anaal trauma
Invoering
Inleiding tot anaal trauma Anaal trauma verwijst naar anaal trauma als gevolg van anale punctie of ander letsel. Rectaal en colontrauma komen vaker voor in zowel normale als oorlogstijd. Anale pijn na de verwonding, bloeding of anale incontinentie, stenose veroorzaakte moeilijkheden bij de ontlasting, fijn, vroeg onderzoek na verwonding kan worden gezien in de anale en omliggende weefselwrijving, bloeding, transectie van de sfincter, vaak uitstroom van ontlasting, vervuiling, tijd Er is een ernstige infectie in het lokale gebied en er wordt diepe cellulitis van de gluteus maximus gezien. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: anale fistel
Pathogeen
Oorzaak van anaal trauma
Accidenteel letsel (35%):
Anale steekwonden zoals metaal, houtsnippers, bamboetips en andere harde vreemde voorwerpen, wanneer het menselijk lichaam zich vanaf een hoog punt aan de grond hecht, de anus steekt en zacht weefsel billen, meestal accidentele schade, maar in de oorlog van Vietnam tegen de Verenigde Staten, plaatste het Vietnamese volk Stapels van bamboe zorgen er vaak voor dat het Amerikaanse leger in een val valt en letsel veroorzaakt; in landelijke gebieden raken de hoorns gewond. Wanneer de woeste buffel boos is, als de persoon vlucht, achtervolgen de moorddadige koeien van achteren, gebruik de hoorns naar de bovenkant van de billen, gemeenschappelijke anus, billen zachte weefselsteekwonden. Anale traan
Contusie en snijwonden (20%):
Komt vaker voor bij mentale afwijkingen of seksuele metamorfose, met vreemd lichaam gevuld in het anorectale letsel; kan ook voorkomen bij iatrogene, zoals bij een proctoscoop, sigmoïdoscopie, de patiënt is bang voor geweld om de anus aan te trekken en de onderzoeker is gewelddadig; Bovendien was vergeten dat de lichaamstemperatuur van de anus werd verwijderd, en de lichaamstemperatuur werd verlaagd en de anus werd gesneden en de schade lichter.In de anale chirurgie, zoals een anale fistel, was de anale incontinentie ernstiger.
Vuurwapenverwondingen (5%):
Granaatscherven in oorlogstijd, kogels raken de anus, in het aandeel van oorlogsverwondingen, de incidentie is zeer laag, ons leger tegen de zelfverdediging tegenaanval (1979), rectaal, anaal letsel goed voor slechts 3,64%.
Het voorkomen
Anale traumapreventie
Medisch personeel bij de toepassing van rectaloscopie, sigmoïdoscopie, moet de patiënt informeren om niet bang te zijn, anders zal het anaal trauma veroorzaken vanwege de angst om de anus aan te trekken, en de onderzoeker moet zo zacht mogelijk zijn; vergeet bovendien niet om de anale lichaamstemperatuur te verwijderen om de thermometer te vermijden De breuk snijdt de anus.
Complicatie
Anale traumacomplicaties Complicaties van anale fistel
1. Diepe gluteale spiercellulitis.
2. Hematoomruptuur en bloeden.
Symptoom
Anale traumasymptomen Veel voorkomende symptomen Anale kortdurende paroxismale doffe pijn Anale ernstige pijn Anale reflex verzwakt of verdwenen Anale pijn Anale externe sluitspierfractuur Anale sluitspier transectie
1. Geschiedenis: Ongeacht oorlogswonden of gewoon trauma, de geschiedenis van anaal trauma is de primaire methode voor het verkrijgen van een diagnose.
2, klinische manifestaties: pijn na anale pijn, bloeden of anale incontinentie, stenose veroorzaakt door problemen met stoelgang, fijn, vroeg onderzoek na verwonding kan worden gezien in de anus en omliggende weefsel laceratie, bloeding, anale sluitspier transectie, vaak fecale uitstroom , vervuiling, langdurige ernstige lokale infectie, zichtbare diepe gluteale spiercellulitis.
classificatie
1, kneuzing (hematoom).
2, scheuring:
(1) ongeperforeerd (niet-metalen);
(2) perforatie (volledige laag, maar niet volledig doorsneden);
(3) Grote stukken schade (avulsie, complexiteit, breuk, verlies van weefsel).
Onderzoeken
Anaal trauma onderzoek
Rectaal onderzoek: gebruik bij strikte aseptische operatie de vingers van de vingertoppen voor anus, rectaal onderzoek, vingerbeweging in de anus moet zacht zijn en de anus van de gewonde persoon moet worden gecontracteerd om te begrijpen of er een anale sluitspierbreuk is, als er een pauze is, Dan verliest de anus spanning en ontspant. Als alleen het deel is gescheurd, kan de sluitspier de spanning nog voelen. Door de vingertest kan het ook begrijpen of het onderste rectum is gedragen of niet. Het kan worden beoordeeld op basis van het gevoel van de onderzoeker. Als de darmwand glad is, is er geen schade. Als het wordt gedragen, is er lokale pijn en leegte.
Diagnose
Diagnose van anaal trauma
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Besteed aandacht aan de identificatie van anale kanaalletsel en rectaal letsel.
