externe aambeien
Invoering
Inleiding tot buitenlanders De externe aambei bevindt zich onder de tandlijn.Het is een massa gevormd door ontsteking van de externe spataderen of anale plooien, hypertrofie, bindweefselhyperplasie of trombose. Het buitenoppervlak van de externe aambeien is bedekt met huid. Het kan worden gezien en kan niet in de anus worden afgeleverd. Bloeden, met pijn en gevoel van een vreemd lichaam als de belangrijkste symptomen Klinisch vaak verdeeld in bindweefsel externe aambeien, spataderen externe aambeien, inflammatoire externe aambeien en trombose. De externe aambeien die niet zelf kunnen worden genezen, moeten onmiddellijk worden onderzocht en behandeld in een professioneel ziekenhuis. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,15% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: anale jeuk, perianaal eczeem, anale fissuur
Pathogeen
Externe oorzaak
Anatomische redenen (15%):
Wanneer de persoon staat of zit, bevindt het anorectale rectum zich in het onderste deel. Vanwege de zwaartekracht en de druk van het orgel wordt de ader naar boven geblokkeerd door de ader. De rectale ader en zijn takken missen de veneuze klep, het bloed is niet gemakkelijk opnieuw te laten stromen en het is gemakkelijk op te hopen. Op verschillende hoogtes door de spierlaag, is het gemakkelijk om door de fecale massa te worden gedrukt, waardoor de bloedretour wordt beïnvloed, en de ader passeert het losse weefsel van de submucosa, en er is geen stentfixatie eromheen, die gemakkelijk uit te zetten en te buigen is.
Professionele relatie (16%):
Mensen die langdurig staan of zitten, langdurig gewichtdragende lange afstand, beïnvloedt de veneuze terugkeer, trage bloedstroom in de bekkenholte en congestie van de buikorganen, waardoor overmatige vulling van de iliacale ader, verminderde spanning van de aderwand, gemakkelijke bloedvatuitbreiding en gebrek aan lichaamsbeweging. Verminderde stoelgang, langzame ontlasting of gewone constipatie kunnen de aderen comprimeren en stimuleren, waardoor lokale congestie en bloedrefluxaandoeningen ontstaan, wat een verhoogde druk in de iliacale ader en verminderde weerstand tegen de aderwand veroorzaakt.
Lokale irritatie en voedingsverschillen en genetische relatie (20%):
De aderwand is aangeboren zwak, de weerstand is verminderd en de intravasculaire druk kan niet worden getolereerd, dus deze wordt geleidelijk groter. Koud in de anus, hitte, constipatie, diarree, overmatig drinken en het eten van gekruid voedsel kunnen de anus en het rectum stimuleren, de iliacale veneuze plexus congestie veroorzaken, de veneuze bloedretour beïnvloeden, zodat de weerstand van de aderwand afneemt.
Verhoogde anale veneuze druk (23%):
Als gevolg van cirrose, levercongestie en onvolledige hartfunctiecompensatie kan het anale kanaal hyperemie zijn en wordt de druk verhoogd, wat de bloedstroom van de rectale ader beïnvloedt.
Verhoogde intra-abdominale druk en anale infectie (10%):
Intra-abdominale tumoren, baarmoedertumoren, eierstoktumoren, prostaathypertrofie, zwangerschap, overvoeding of langdurig hurken kunnen de intra-abdominale druk verhogen en voorkomen dat het bloed terugstroomt. De iliacale aders zijn ontstoken door acute en chronische infecties. Het elastische weefsel van de aderwand wordt geleidelijk fibrotisch en verzwakt en de weerstand is onvoldoende. De spataderen worden vergroot en andere oorzaken zorgen ervoor dat de spataderen geleidelijk toenemen en sputum genereren.
Het voorkomen
Externe molpreventie
1. Versterk de oefening en verbeter het vermogen van het lichaam om ziekten te weerstaan.
2, constipatie voorkomen:
(1) Redelijk mengdieet: eet meer groenten, fruit en cellulose, eet minder gekruid voedsel.
(2) Ontwikkel de gewoonte van regelmatige stoelgang: vermijd te lang hurken.
(3) Kies de juiste manier om constipatie te behandelen: als u hardnekkige constipatie heeft, moet u correct worden behandeld onder begeleiding van een specialist.
3, let op zwangerschapszorg.
4. Houd de anus schoon.
5, andere: verhoogde buikdruk kan aambeien veroorzaken, zoals portale hypertensie veroorzaakt door cirrose, anale rectale vasodilatie veroorzaakt door aambeien, deze keer moeten eerst primaire laesies zoals cirrose worden behandeld.
Complicatie
Externe aambeiencomplicaties Complicaties anale jeuk, perianaal eczeem, anale fissuur
1, langdurig bloed in de ontlasting zal leiden tot bloedarmoede.
2, sputum nucleus uit de anus, verhoogde secreties, geïnduceerde anale jeuk of anaal eczeem, vrouwelijke patiënten kunnen ook leiden tot gynaecologische aandoeningen.
3, als gevolg van pijn, pijn, ongemak, vicieuze cirkel, kan uiteindelijk leiden tot lever, nierziekte, anale fissuur, dikke darm tumoren en ga zo maar door.
Symptoom
Externe aambeien symptomen Veel voorkomende symptomen Bindweefsel externe aambeien Anale jeuk Anale uitpuiling Urine is niet gemakkelijk om sputum anale pijn te legen
Ten eerste, de symptomen: externe aambeien hebben meestal geen speciale symptomen, trombose en ontsteking kunnen zwelling, pijn hebben.
Ten tweede, classificatie: zwelling en pijn tijdens de aanval, de klinische is verdeeld in vier soorten:
Bindweefsel externe aambeien: bindweefsel neef, ook bekend als huid of huid. fundamenteel bindweefsel verandert, geen duidelijke spataderen, zeer weinig bloedvaten, breed aan de onderkant, lang bruin, bruinzwart, prominent en gemakkelijk te zien, grootte en vorm, soms slechts één, aan de achterkant van de anus of aan de voorkant Soms meerdere rond de anus.
Externe aambeien van veneuze spataderen: externe aambeien van spataderen zijn externe veneuze plexusvarices onder de getande lijn, die een ronde, elliptische of prismatische zachte massa vormen aan de anale rand. Als er oedeem is, wordt de vorm groter. Wanneer de stoelgang wordt verhoogd, kunnen de symptomen in verschillende mate worden verlicht na terugkeer naar de normale positie.
Ontstekings externe aambeien: Ontstekings externe aambeien worden veroorzaakt door ontsteking op basis van extern bindweefsel en externe aambeien van spataderen en kunnen ook worden gezien in de acute ontstekingsfase van externe trombotische aambeien. Vaak veroorzaakt door anale huidbeschadiging en infectie. De anale rand van de huid rimpelt de muur als een blaar. De zwelling is pijnlijk.
Trombotische externe aambeien: vaak als gevolg van te veel eten van gekruid eten, ontlasting naar het toilet, de perianale subcutane aderruptuur, bloedstasis onder de huid. Het wordt gekenmerkt door plotseling ontstaan, lokale zwelling en ernstige pijn.
Onderzoeken
Externe inspectie
De externe aambei bevindt zich onder de tandlijn, met pijn en massa als de belangrijkste symptomen.Er zijn huiden van verschillende grootte en vormen rond de anus.
Het digitale onderzoek van de anus kan de knobbeltjes raken.
Anale microscopie kan de locatie, grootte, vorm, enz. Van het sputum zien, wat de basismethode van diagnose is.
Preoperatieve onderzoeksitems: urineroutine, ontlastingsroutine, biochemisch onderzoek, hemoglobine, aantal witte bloedcellen en classificatie, sedimentatiesnelheid van erytrocyten, aantal bloedplaatjes en stollingstijd.
Diagnose
Externe diagnose en identificatie
Differentiële diagnose
1. De ziekte onderscheidt zich in het algemeen van de interne aambeien. Het oppervlak van de interne aambeien is bedekt met slijmvliezen. Het bevindt zich boven de tandlijn en wordt gevormd door de interne iliacale aderplexus. Het wordt meestal gevonden in het linker midden, rechts voor en rechts achter. Er is vaak een geschiedenis van bloed in de ontlasting en verzakking.
2. Identificatie met rectumkanker. Rectale kanker verwijst naar kanker tussen de dentaatlijn en de rectosigmoïde junctie en is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren in het spijsverteringskanaal. Rectale kanker heeft een lage positie en wordt gemakkelijk gediagnosticeerd door rectaal onderzoek en sigmoïdoscopie. Vanwege de locatie in de bekkenholte is de anatomische relatie echter ingewikkeld, is de operatie niet eenvoudig en is het recidief hoog. De middelste en onderste rectumkanker bevindt zich dicht bij de anale sluitspier.Het is moeilijk om de anus en zijn functie tijdens de operatie te behouden Het is ook een moeilijk probleem in de operatie. De mediane leeftijd van het ontstaan van rectumkanker in China is ongeveer 45 jaar oud.
