Fractuur van proximale fibula
Invoering
Inleiding tot proximale humerusfractuur De humerus is een van de twee botten van het kalf en bevindt zich aan het buitenste deel van het kalf, en het buitenste deel van het scheenbeen is slank en verdeeld in één lichaam en twee uiteinden. De meeste fracturen treden vaak op in combinatie met de bovenarm of fractuur, maar directe externe kracht kan fractuur van de humeruskop of nek veroorzaken. De breuklijn kan schuin of dwars zijn en de verplaatsing van het gebroken einde is minder gebruikelijk. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: veel voorkomende peroneale zenuwbeschadiging
Pathogeen
Oorzaken van proximale humerusfractuur
De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door traumatische factoren, meestal veroorzaakt door directe externe kracht op de buitenkant van het kalf.
Het voorkomen
Preventie van proximale humerusfracturen
De ziekte wordt veroorzaakt door traumatische factoren en aandacht voor productie en levensveiligheid is de sleutel tot het voorkomen van deze ziekte.
Complicatie
Complicaties van proximale humerusfractuur Complicaties, veel voorkomende peroneale zenuwbeschadiging
De meeste van deze soorten fracturen hebben bovenste humerale of humerale asfracturen, die gezamenlijk worden aangeduid als proximale humerale fracturen. Deze fracturen zijn moeilijk te repareren omdat ze zich dicht bij het kniegewricht bevinden. Ze worden gecompliceerd door gewrichtsstijfheid, huidnecrose, infectie en andere complicaties. In sommige ernstige gevallen, zoals barstbreuken, zijn er naast botschade ook zeer ernstige weke delenbeschadigingen, meestal geassocieerd met bloedvaten, gewone peroneale zenuwbeschadiging, als de behandeling onredelijk is, wordt de weke delenbeschadiging verergerd, de aanwezigheid van vreemde lichamen, Verhoogde wondspanning, gemakkelijk om huidnecrose en infectie te ontwikkelen.
Symptoom
Symptomen van proximale humerusfracturen Veel voorkomende symptomen Kuitspieren van de kuitspieren ... Gewrichtspijn, sacrale spierscheur, eenvoudige fractuur, sacrale spiersymmetrie atrofie ... Gastrocnemius spierspanning
De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn laterale kuitpijn, zwelling en gevoeligheid en een geschiedenis van directe externe verwonding aan de buitenkant van de kuit. Hoewel de patiënt kan lopen zonder te lopen, maar het gewicht pijnlijk is, is de gevoeligheid in de weke delen kneuzingsfractuurplaats, maar indien in het midden van de kuit geknepen De humerus, of de pijn in de wondplaats veroorzaakt door de vaste rotatie van de knie, kan een proximale humerusfractuur zijn. Bovendien, wanneer het getroffen ledemaat bestand is tegen flexie van de knie, hecht de biceps femoris zich aan de humeruskop, waardoor pijn ontstaat.
Onderzoeken
Onderzoek van proximale humerusfractuur
De ziekte heeft een duidelijke geschiedenis van trauma, in het algemeen volgens zijn medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek kan worden gediagnosticeerd, hulponderzoek is voornamelijk röntgenonderzoek, röntgenfilm kan de specifieke locatie van de breuk en de omvang van het letsel tonen, is bevorderlijk voor de diagnose, voor sommige speciale In gevallen, is röntgenonderzoek niet voldoende om de toestand duidelijk te bepalen, kan CT-onderzoek worden gebruikt.
Diagnose
Diagnose en diagnose van proximale humerusfractuur
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Voor de proximale humerale fractuur gecombineerd met een tibiale fractuur en een barstfractuur, moet deze worden onderscheiden van de tibiale plateaufractuur, vooral bij de behandeling van veel verschillende plaatsen.
Proximale breuk van de humerus verwijst naar een verkleinde fractuur veroorzaakt door sterk geweld in het proximale deel van de humerus.De fractuur is "explosieve" -achtige breuk en beïnvloedt het scheenbeenplateau, vergezeld door fracturen van de humerus en externe malleolus. Het fractuurletselmechanisme verschilt van het sputumtype in de Schatzker-classificatie van de tibiale plateaufractuur.De fractuur van het tibiale plateau is meestal de gewelddadige impact van het kniegewricht in het kniegewricht, de zijkant, het kniegewricht, de valgus, waardoor het tibiale plateau en de laterale instortingsfractuur worden veroorzaakt. De belangrijkste betrokken metafyse, de belangrijkste fracturen zijn schuine en dwarse fracturen, en de andere zijn geassocieerd met collaterale ligamenten, knieligament en meniscusletsel, terwijl de proximale humerale fracturen voornamelijk worden veroorzaakt door direct geweld in het bovenste deel van het onderbeen, zacht weefsel De verwonding is zeer ernstig, meestal gepaard met bloedvaten, gewone peroneale zenuwbeschadiging, zowel intra-articulaire fracturen als verkorting van de lengte van de tibia. Beide behandelingen vereisen zoveel mogelijk herstel van de articulaire oppervlakte-integriteit en tibia-hoogte van het scheenbeenplateau, maar het opperarmbeen is nabij. De behandeling van de eindbreukbreuk is moeilijker dan de scheenbeenfractuur en de proximale humerale breukbreuk is een energierijke verwonding, die niet alleen ernstige verkleining veroorzaakt. Breuk, en veroorzaken ernstige lokale weke delenbeschadiging, ernstige weke delenbeschadiging is gemakkelijk complicaties van interne fixatie na incisie te veroorzaken, maar zonder interne fixatie is fractuurstabiliteit moeilijk te onderhouden, kan leiden tot nonunion of malunion, gesloten reductie Externe fixatie is alleen geschikt voor grote fracturen zonder verkleining en verplaatsing.Voor de behandeling van burstfracturen, beperkte interne fixatie in combinatie met externe fixatie voor de behandeling van tibiale plateaufracturen met ernstige weke delenbeschadiging, is de naaldinfectie 10%. Bottractie kan de krachtlijn van de ledematen geleidelijk herstellen, de mogelijkheid van bloedvatcompressie verminderen en tegelijkertijd de waarneming van zwelling van zacht weefsel vergemakkelijken, en kan de fascia-decompressie op elk moment openen om onomkeerbare necrose van het aangetaste weefsel te voorkomen.
