actinomycose van bot
Invoering
Inleiding tot osteomyelitis Actinomycose van bot is een diepe mycose, zeldzaam, en de ziekte wordt af en toe gezien in het noordwesten van China. De meeste landelijke patiënten, de leeftijd van aanvang is hoogstens 11 tot 30 jaar oud, de ziekte veroorzaakt meerdere granulomateuze sinusziekten. Het wordt gekenmerkt door de afvoer van etterende vloeistof met "zwavelkleurige deeltjes" uit de sinus. Koeien en paarden kunnen ook aan deze ziekte lijden. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,01% -0,05% Gevoelige mensen: mensen van 11 tot 30 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: maxillofaciale actinomycosis Actinomycosis
Pathogeen
Oorzaak van osteomyelitis
Oorzaak:
Actinomyceten zijn filamenteuze schimmels, vaak gerangschikt in een radiale opstelling. Ze zijn aanwezig in de grond en zijn van verschillende typen. De pathogene bacteriën zijn runder-type actinomyceten. De bacteriën zijn positief voor Gramkleuring en hebben anaërobe eigenschappen. In de mondholte kunnen actinomyceten worden gevonden in de crypten van de cariës en amandelen.De morfologie is dezelfde als die van de pathogene bacteriën. Er zijn vijf typen gevonden naast het rundertype en de pathogene bacteriën bevinden zich meestal in het weefsel mucosale hypoxie en de weerstand is verminderd. Onder de voorwaarde (gewone tandextractie of ontsteking) kunnen groei en verspreiding, van het mondslijmvlies naar de onderkaakhoek en nek, ook worden binnengedrongen in de longen door de luchtwegen om longletsels te veroorzaken, die de ileocecale zone van het spijsverteringskanaal binnendringen, actinomyceten Bindweefsel dringt direct omliggende weefsels binnen, verspreidt zich zelden via de bloedcirculatie en verspreidt zich nooit door het lymfestelsel.De uitbreiding van laesies kan botten omvatten, en botlaesies zijn meestal secundair.
Het voorkomen
Osteomycete preventie
Vroege behandeling is een sleutel tot deze ziekte, dus vroege aandacht en diagnose moet aandacht krijgen. Ten tweede moet aandacht worden besteed aan mondhygiëne en moet infectie worden voorkomen. Als antibiotica onmiddellijk na tandextractie moet worden gebruikt, is het ook van positief belang om het optreden van actinomyceten te voorkomen.
Complicatie
Osteomyelitis complicaties Complicaties, maxillofaciale actinomycosis, actinomycosis
Bij sommige patiënten met deze ziekte kan de schade van de maxilla worden uitgebreid tot de intracraniële, hersenvliezen en hersenen.De laesies onder de kaak kunnen worden uitgebreid tot de nek en borst, zich uitstrekkend terug naar de cervicale wervels, en de borstlaesies kunnen de ribben en borstwervels binnendringen. De laesie kan het bekken en de lumbale wervels binnendringen.Als het wervellichaam betrokken is, kan de laesie zich op en neer uitstrekken langs het voorste longitudinale ligament naar de meerdere wervellichamen.Het vernietigingsproces kan worden uitgevoerd naar de laterale wervelboog, het transversale proces, de ribhals en het hoofd, en vervolgens naar het spinale proces. Alle werden vernietigd, maar de tussenwervelschijf bleef intact. Op dit moment waren de klinische symptomen en symptomen van de patiënt niet zwaar, alleen milde pijn en gevoeligheid en de wervelkolomactiviteit was enigszins beperkt.
Symptoom
Botactinomycose symptomen voorkomende symptomen kiespijn koorts granuloma zwelling van het zachte weefsel
Patiënten kunnen systemische infectieuze symptomen hebben, zoals koorts, ongemak, bloedarmoede, enz., Maar vooral lokale ontsteking. Wanneer de onderkaak betrokken is, zijn er in het begin veel kiespijn, gevolgd door zwelling van de alveolaire, losse tanden en milde pijn. Het zachte weefsel van de wangen is gezwollen en de onderkaak is verdikt.De inflammatoire granulomamassa kan de gele "zwaveldeeltjes" pus bestaande uit kolonies verzachten en uitbreken, de meeste fistels vormen, na genezing onregelmatige harde littekens vormen en de schade van de maxilla kan worden uitgebreid. Voor de intracraniale, hersenvliezen en hersenen kunnen de laesies onder de kaak worden uitgebreid tot de nek en borst, zich uitstrekkend terug naar de cervicale wervels, terwijl de borstlaesies de ribben en borstwervels kunnen binnendringen, en ileocecale laesies het bekken en de lumbale wervels kunnen binnendringen.
Onderzoeken
Onderzoek van osteomyelitis
Er zijn twee hoofdmethoden om deze ziekte te onderzoeken:
1. De röntgenfilms zijn hoofdzakelijk onregelmatig, de osteoïden met onregelmatige randen en verdichte botten. De mandibulaire vergroting en verdikking kunnen gepaard gaan met het verschijnen van de fistel. Het wervellichaam is zichtbaar en het wervellichaam heeft een honingraat transparant gebied. De osteoporotische vernietigingszone is omgeven door bothyperplasie en verharding en het wervellichaam zakt zelden in.
2, laboratoriuminspectie: voornamelijk schimmelinspectie, van de zwaveldeeltjes in de pus kan worden gevonden in de stralingsbacteriën, de zwaveldeeltjes worden verpletterd tussen twee stukken glas, onder de microscoop kan het mycelium radiaal rond worden gerangschikt, Een anaëroob medium kan ook worden gebruikt voor het kweken van actinomyceten.
Diagnose
Diagnose en identificatie van osteomyelitis
diagnose
De ziekte is niet moeilijk te diagnosticeren. De laesies van het onderkaakoppervlak van het gezicht en de nek zijn speciaal. De klinisch purulente chronische granulomamassa wordt gevolgd door ulceratie en de pus met gele "zwaveldeeltjes" stroomt eruit en vormt de kenmerken van de meeste fistels. Het is nuttig voor de diagnose, en de klinische manifestaties van invasie van het wervellichaam en röntgenstralen van wervellichamen en bijlagen hebben ook zijn kenmerken.
Differentiële diagnose
In de differentiaaldiagnose moet deze ziekte speciale aandacht besteden aan het verschil tussen chronische ontsteking van bot en bottuberculose.
1, chronische ontsteking heeft vaak een geschiedenis van acute ontsteking, zweren en pus, dode botvorming, geen gele deeltjes in de pus.
2, spinale tuberculose heeft meerdere tussenwervelschijfvernietiging, minder aangetast wervellichaam, transversaal proces en ribkop zijn vaak niet beschadigd, geen gele deeltjes in koud abces, wervelkolom vaak vergezeld door kyfose, natuurlijk, de diagnose van deze ziekte is in zwavel Het vinden van de rangschikking van radiale hyfen in de korrels is het meest overtuigend.
Bovendien moet de ziekte worden onderscheiden van systemische infectieziekten, kan röntgenonderzoek en pathogeenonderzoek worden geïdentificeerd.
