bot cyste
Invoering
Inleiding tot botcyste Botcyste is een goedaardige botlaesie, ook bekend als solitaire botcyste, eenvoudige botcyste (simplebonecyst), de wand van de capsule is een vezelige envelop en de capsule is gele of bruine vloeistof. Botcysten komen voor in het metafysaire uiteinde van het lange bot en de medullaire holte van de ruggengraat.Het is zeldzaam in het wervellichaam, voornamelijk op basis van chirurgische behandeling, en de prognose is goed. Komt voor bij 4-20 jaar oud, komt vaker voor bij kinderen van 5-15 jaar. Komt voor in de dijhals, het bovenste uiteinde van het dijbeen en het bovenste uiteinde van het scheenbeen. Naarmate je ouder wordt, beweegt de cyste geleidelijk naar de ruggengraat. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie van deze ziekte is ongeveer 0,005% - 0,009% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: fractuur
Pathogeen
Oorzaak van botcyste
Bloedstasis (30%):
Botcyste is een goedaardige laesie, en de oorzaak is nog niet duidelijk.Sommige wetenschappers geloven dat de botcyste wordt veroorzaakt door obstructie van het endovasculaire uiteinde van het bot en bloedstasis.
Abnormale botontwikkeling (20%):
Sommige wetenschappers geloven dat botcysteziekte een soort tumor, degeneratieve verandering van ontstekingsweefsel, de groei ervan, metabolische obstructie resultaten of gerelateerd aan botdysplasie is.
Trauma (20%):
Sommige wetenschappers geloven dat het mogelijk is om een gelokaliseerde cyste te vormen in een traumatische bloeding en vervolgens lokaal ossificatie te absorberen.
Het voorkomen
Preventie van botcysten
De huidige oorzaak van de ziekte is nog niet duidelijk en er zijn geen effectieve preventieve maatregelen, daarom zijn vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Complicaties van botcysten complicaties Breuken
De meest voorkomende complicatie van botcysten is pathologische fractuur. Wanneer de botcyste gepaard gaat met pathologische fractuur, wordt het fractuurstuk verplaatst naar de capsuleholte vanwege vloeistofuitstroom in de capsule. Dit teken wordt "fragmentatieval" genoemd en is Reynolds. Voorgesteld door de familie.
Symptoom
Symptomen van botcysten Vaak voorkomende symptomen Gewrichtspijn Botcysten Gewrichtszwelling Peescysten Nekpijn Kinderen herhaalde fracturen
1. Komt voor bij 4-20 jaar oud, vaker voor bij kinderen in de leeftijd van 5-15 jaar, komt voor in de dijhals, de bovenkant van het dijbeen en de bovenkant van het scheenbeen. Naarmate de leeftijd toeneemt, beweegt de cyste geleidelijk naar de ruggengraat.
2. Over het algemeen geen duidelijke symptomen, de meeste vanwege pathologische fracturen, pijn, zwelling, disfunctie en behandeling, vond röntgenfilm alleen de ziekte.
3. Röntgenfilm laat zien dat de lange botten van de metafyse of de ruggengraat elliptische osteolytische vernietiging hebben, de grens duidelijk is en er een dunne laag verhardende zone omheen zichtbaar is en het corticale bot enigszins kan worden uitgezet en verdund.
Onderzoeken
Bot cyste onderzoek
Botcyste is een tumorachtige botziekte van onbekende oorzaak. Het heeft geen klinische symptomen in de kliniek. Het wordt gevonden na röntgenonderzoek na pathologische fracturen. De ondersteunende onderzoeksmethoden zijn als volgt:
1. Pathologisch onderzoek: in de pathologie is de cyste-grootte meer dan 3 ~ 10 cm, die rond of elliptisch is aan het metafysaire uiteinde van het lange bot, en sommige kolomvormig is consistent met de lange as van de ruggengraat.De cyste bevat bruinachtig geel. Een heldere vloeistof of bloederige vloeistof, die is samengesteld uit hetzelfde serum als de binnenwand bedekt met een dun, glad vezelig bindweefselmembraan.
2, X-ray onderzoek: X-ray film wordt vooral gekenmerkt door expansieve botvernietiging, gelegen in het midden van de medullaire holte, omgeven door een dunne laag van verharde ring.
3, CT-onderzoek: CT toonde een cirkelvormige of elliptische foci met lage dichtheid in het midden van de beenmergholte, de dichtheid van het watermonster, cystische expansie, zelfs de dichtheid van de laesie was iets hoger, wat suggereert dat er bloedingen kunnen optreden.
4. MRI-onderzoek: MRI is typisch, de laesiegrens is meestal glad en de signaalintensiteit is volledig afhankelijk van het eiwitgehalte in de vloeistof.In het algemeen heeft de cyste vloeistof een zeer uniform laag signaal op T1WI en een zeer uniform hoog signaal op T2WI. Hoe lager het eiwitgehalte, hoe dichter de signaalintensiteit bij water ligt en hoe hoger het eiwitgehalte iets boven water is op T1WI en iets onder water op T2WI.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van botcyste
diagnose
1. Komt vaker voor bij kinderen en adolescenten, komt voor in de lange botten.
2. Geen duidelijke symptomen, of milde pijn en gevoeligheid, pathologische fracturen kunnen de vroegste symptomen en tekenen of laesies zijn die door röntgenstralen zijn gevonden.
3. Röntgenfilm laat zien dat er een transparante schaduw is met uniforme elliptische dichtheid aan het einde van het lange bot. De laesie is beperkt en er is een duidelijke grens tussen het bot en het normale bot. Het corticale bot is geëxpandeerd en dunner.
4. Pathologisch onderzoek kan de diagnose bevestigen.
Differentiële diagnose
De ziekte is vergelijkbaar met het beeld van botvezeldysplasie en de identificatie is moeilijker Er zijn voornamelijk de volgende identificatiepunten:
1. Klinische manifestaties:
De klinische symptomen van dysplasie van botvezels zijn plaatselijke uitpuilingen of zwelling, pijn, vervorming en langzame progressie van de ziekte Patiënten met botcysten hebben over het algemeen geen duidelijke symptomen, of hebben alleen doffe pijn, zijn intermitterend of hebben pijn na het sporten.
2, abnormale proliferatie van botvezels en morfologie van de botcyste en interne structuur:
De meeste botcysten zijn ovaal en hebben een uniforme dichtheid in de capsule; terwijl de abnormaliteit van de botvezels divers is in morfologie en interne structuur, die kan worden onderverdeeld in fagocytisch, cystisch, gemalen glas, luffa en verharding.
3. Dislocatie van botfragmenten tijdens pathologische fracturen:
Wanneer de botcyste gepaard gaat met pathologische fracturen, worden de botfragmenten verplaatst naar de cysteholte. Wanneer de pathologische fractuur van abnormale proliferatie van botvezels optreedt, worden de botfragmenten niet significant verplaatst en is de vorming van osteofyten minder en is het gemakkelijk om non-unie te vormen.
4. Locatie:
Wanneer de botcyste optreedt bij de metafyse, overschrijdt deze de epifyseplaat niet; en de abnormale proliferatie van botvezels waarbij de epifyse betrokken is, kruist vaak de tarsale plaat en de aangrenzende cognac heeft een beeld van dysplasie van de botvezel.
Bovendien moet de ziekte worden onderscheiden van gigantische celtumor van bot, eosinofiel granuloom en aneurysmale botcyste.
