grotere trochanter tuberculose
Invoering
Inleiding tot dij-tuberculose Grote femorale trochanter wordt meestal de grotere trochanter van het dijbeen genoemd.De femorale trochanter bevindt zich op het lichaamsoppervlak, is vatbaar voor chronisch trauma en er zijn veel lokale poreuze botten. Komt vaker voor bij jonge volwassenen van 20 tot 40 jaar. Het is uiterst zeldzaam om jonger dan 10 jaar te zijn. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: vaker voor bij jonge volwassenen van 20 tot 40 jaar Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: zwelling
Pathogeen
Femorale trochanterische tuberculose
Oorzaak:
Een verwoestende laesie veroorzaakt door de invasie van bot door Mycobacterium tuberculosis. De grote femorale trochanter bevindt zich op het lichaamsoppervlak en is vatbaar voor chronisch trauma. Vanwege het lokale poreuze bot komt de femorale trochanterische tuberculose vaker voor, goed voor 1,59% van de bot- en gewrichtstuberculose van het lichaam. Het komt vaker voor bij jonge volwassenen van 20 tot 40 jaar oud. Het is uiterst zeldzaam onder de 10 jaar oud.
Het voorkomen
Femoral TB koorts preventie
De ziekte wordt veroorzaakt door invasie van tuberculose, als een complicatie van systemische tuberculose, dus actieve behandeling van tuberculose en het voorkomen van de verspreiding van pathogenen is de sleutel tot het voorkomen van deze ziekte.
Complicatie
Complicaties van femorale trochanterische tuberculose Complicaties zwelling
De complicaties van deze ziekte zijn minder gemeld. De activiteit van het heupgewricht is meestal onbelemmerd. De slaande hiel veroorzaakt geen heuppijn. Lokale zwelling, abces of sinus. Als de laesie zich door de huid ontwikkelt en de sinus vormt, is deze gemakkelijk te volgen. Infectie, in sommige gevallen, kan de ziekte zich ook verspreiden naar het omliggende bot en gewrichtskapsel, waardoor de bijbehorende gewrichtslaesies worden veroorzaakt.
Symptoom
Veel voorkomende femorale tuberculose symptomen veel voorkomende symptomen gewrichtsvervorming gewrichtspijn botvernietiging gewrichtscontractuur spieratrofie
Het femurale trochanterische tuberculose van het bursale type wordt alleen gekenmerkt door zwelling van de zak en de vroege botvernietiging van het bottype is mild en de dikte van het skeletbot is dun. Als de aandoening wordt genomen, is de laesie moeilijk te vinden en wordt de patiënt ervan verdacht de ziekte te hebben. Volgens de weke delen, met behulp van verschillende hoeken om projectie of fouten te verminderen, de zwelling van de zak en botvernietiging waar te nemen, kan gemiste diagnose voorkomen, de vroege symptomen van deze ziekte zijn mild, lokale tekenen zijn niet duidelijk, als de patiënt een geschiedenis van tuberculose heeft, lokale pijn Hoewel de heupgewrichten normaal zijn, moet beeldvorming actief worden uitgevoerd. Indien nodig moet lokale punctie of biopsie worden uitgevoerd om te bevestigen dat CT nu veel wordt gebruikt in de klinische praktijk. Als atypische patiënten CT-onderzoek kunnen ondergaan, wordt dit eerder gediagnosticeerd. .
Onderzoeken
Onderzoek van femorale tuberculose
De onderzoeksmethoden van deze ziekte omvatten voornamelijk de volgende aspecten:
1. Röntgenonderzoek: de tuberculose van het botcentrumtype vertoont dood bot, het bot wordt gevormd nadat het dode bot is geabsorbeerd en het tuberculose van het randtype wordt hoofdzakelijk veroorzaakt door osteolytische vernietiging.De tuberculose van het zakje ziet alleen zwelling van het zachte weefsel en lokale botontkalking.
2. Lokale punctie of biopsie wordt indien nodig uitgevoerd om te bevestigen dat CT nu veel wordt gebruikt in de klinische praktijk. Als atypische patiënten CT-onderzoek kunnen ondergaan, wordt de diagnose eerder bevestigd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van femorale trochanterische tuberculose
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
De ziekte moet worden geïdentificeerd met verschillende ziekten:
1. Botmetastasen:
De leeftijd van de patiënt varieerde van 40 ° tot 50 ° en de algemene toestand was meestal slecht.De grote trochanter was een goede locatie voor botmetastasen. Röntgenfilms vertoonden osteolytische vernietiging en pathologische fracturen werden waargenomen.
2. Skeletale primaire tumor:
Bijvoorbeeld, gigantische celtumor van bot.
3, reumatoïde grote trochanitis:
Meestal bilaterale, lokale zwelling en tederheid, geen abcesvorming, röntgenfilm grote trochanterrand is niet netjes, dichte of kleine cystische veranderingen.
4, chronisch botabces:
Vaak voorkomend bij kinderen en jongeren komen laesies meestal voor op de kruising van de bovenste trochanter en de bovenkant van het dijbeen. .
5, etterende osteomyelitis:
Suppuratieve osteomyelitis heeft significante periostale hyperplasie en pupil, maar het dode bot is groter en de hersteltekens zijn prominenter dan tuberculose.Er zijn acuut beginproces en overeenkomstige tekenen en laboratoriumresultaten van suppuratieve osteomyelitis.
