jukbeen breuk
Invoering
Inleiding tot tibiafractuur De humerus en de jukbeenboog zijn de prominente delen van het gezicht en zijn gevoelig voor stoten en breuken. Het scheenbeen wordt geassocieerd met de maxilla, frontale, sphenoid en humerus, en het maxillaire gewricht is het grootst. Daarom gaat de fractuur van de humerus vaak gepaard met een fractuur van de maxilla, en de condylus van het scheenbeen is verbonden met de condylus van het scheenbeen. Het vormt een jukbeenboog, die smaller is en meer vatbaar is voor fracturen (fractureofzygomaticarch). Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oogbolretractie
Pathogeen
Oorzaak van humerale fracturen
De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door het externe geweld, omdat het scheenbeen en de jukbeenboog de meer prominente delen van het gezicht zijn, het is gemakkelijk om fracturen te veroorzaken als gevolg van geweld zoals botsing en trauma.
Het voorkomen
Preventie van tibiafracturen
De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door extern geweld, dus er is geen speciale preventiemethode. Het vermijden van schade in de productie en het leven is de sleutel om deze ziekte te voorkomen. Bovendien, als het scheenbeen optreedt, moet de jukbeenbreuk onmiddellijk worden behandeld. De situatie is afgehandeld.
Complicatie
Coma botbreuk complicaties Complicaties, oogbolretractie
Bij patiënten met deze ziekte kunnen ernstige gevallen depressie en verplaatsingsvervorming na breuk hebben, waardoor veel gelijktijdige verwondingen ontstaan:
1. De fractuurplaats drukt het diafragma samen of belemmert de beweging van de condylus, wat resulteert in een beperkte mondopening.
2, het scheenbeen vormt het grootste deel van de buitenwand van de bekkenkam en de infraorbitale marge. Nadat de breuk is verplaatst, kan de oogbol worden verplaatst en diplopie worden geproduceerd.
3, als de humerale fractuur veroorzaakt door de infraorbital zenuwbeschadiging, het gevoelloosheid in het onderarmgebied veroorzaakt.
4. De relatie tussen het volume van het benige sputum en de oogbol is dat de oogbol-invaginatie 0,89 mm is voor elke toename van het volume van het sputum met 1 cm3. Bovendien kan het zachte weefsel ingebed in de maxillaire sinus, vetatrofie en littekentrek ook oogbalretractie veroorzaken. .
Symptoom
Symptomen van humerale fracturen Veel voorkomende symptomen Oogbol verplaatsing Sproet dubbel zien Middenvoetdepressie Verzwakte ineenstorting
1, instorting van het gezicht
De verplaatsingsrichting van het breukblok na breuk van de humerus en de humerus hangt voornamelijk af van de richting van de externe kracht. De invaginatieverschuiving vindt vaak plaats. In het vroege stadium na de verwonding is de gezichtsdepressie zichtbaar. Vervolgens is de depressie als gevolg van lokale zwelling niet duidelijk. Het werd aangezien voor eenvoudig weke delenletsel en na een paar dagen nam de zwelling af en trad lokale ineenstorting op.
2, beperkte mond
Vanwege de invaginatieverplaatsing van het breukblok worden het middenrif en de masseterspier onderdrukt, wat de beweging van de condylus belemmert, wat resulteert in pijn in de mond en beperkte mondopening.
3, dubbel zicht
De humerus vormt het grootste deel van de zijwand en de inferieure tijdelijke marge. Na de verplaatsing van de humerusfractuur kan de oogbol worden verplaatst, de ontvoerende spier lekt en lokaal oedeem en de gescheurde suboculaire schuine spier zijn ingebed in de fractuurlijn, waardoor de oogbeweging wordt beperkt. Ik vond dubbelzien om andere redenen.
4, sproet
Wanneer er een gesloten fractuur van de humeruswand is, kunnen er hemorragische ecchymosen zijn onder de huid rond het ooglid en onder het bindvlies.
5, neurologische symptomen
Het bovenbeenuitsteeksel kan de infraorbitale zenuw beschadigen, wat leidt tot gevoelloosheid in het gebied van de innervatie.Als de aangezichtszenuw tegelijkertijd wordt beschadigd, kan de ooglidsluiting optreden.
Onderzoeken
Onderzoek van de breuk van het scheenbeen
De onderzoeksmethoden voor deze ziekte omvatten voornamelijk lichamelijk onderzoek en röntgenonderzoek:
1, lichamelijk onderzoek
Palpatiefracturen kunnen tederheid, collapsverplaatsing, sacraal voorhoofd, sacrale maxillaire hechtdraadverbinding en sacrale marge hebben, stapvorming, zoals palpatie van de voorste sulcus langs de vestibulaire sulcus, kan de humerus en bovenkaak controleren Of de ruimte tussen het bot en de condylus kleiner wordt, deze dragen allemaal bij aan de diagnose van de tibiale fractuur.
2, X-ray inspectie
X-ray gewoon filmonderzoek neemt vaak de nasale sacrale positie en de sacrale positie of CT-radiografie.In de sinus-röntgenfoto kan niet alleen de fractuur van de humerus en de jukboog worden waargenomen, maar ook het ooglid, de maxillaire sinus en de oksel kunnen worden waargenomen. Er zijn afwijkingen in de structuur van het gat, enz., En de positie van de jukbeenboog kan de breuk en verplaatsing van de jukbeenboog duidelijk laten zien. Omdat de breuk van het scheenbeen vaker voorkomt bij de breuk van het aangrenzende bot, inclusief de maxilla, de condylus van de humerus en het sphenoïde bot, wordt het vaak genoemd. Het bot conformeert zich aan de lichaamsfractuur.
Diagnose
Diagnose en diagnose van tibiafractuur
diagnose
De humerale boogbreuk kan worden gediagnosticeerd op basis van de geschiedenis van letsel, klinische kenmerken en röntgenonderzoek.
Palpatiefracturen kunnen tederheid, collapsverplaatsing, sacraal voorhoofd, sacrale maxillaire hechtdraadverbinding en sacrale marge hebben, stapvorming, zoals palpatie van de voorste sulcus langs de vestibulaire sulcus, kan de humerus en bovenkaak controleren Of de ruimte tussen het bot en de condylus kleiner wordt, deze dragen allemaal bij aan de diagnose van de tibiale fractuur.
Röntgenonderzoek neemt vaak de sacrale positie van de neus en de sacrale boogpositie in.In de röntgenfilm van de sacrale positie van de neus kan niet alleen de fractuur van de humerus en de jukbeen worden gezien, maar ook het ooglid, de maxillaire sinus en het infraorbitale gat. Geen afwijkingen, de positie van de jukboog kan duidelijk de breuk en verplaatsing van de jukboog aantonen.
Over het algemeen kan het worden verdeeld in tibiofibulaire fractuur, jukbeenbreuk, humerus en boogbreuk gecombineerd met iliacale top, gecompliceerde maxillaire breuk, enz., En zygomatische boogbreuk kan worden onderverdeeld in dubbellijnige en drielijnsbreuk, Ridder en Noord voorgesteld type 6 classificatie:
1 niet-verplaatst fractuur; 2 jygomatische boogbreuk; 3 tibiofibulaire fractuur naar binnen en naar beneden verplaatst zonder transpositie; 4 interne transpositional humerale fractuur, links tegen de klok in, rechts met de klok mee of richting De middellijn roteert, de röntgenfilm toont de onderrand van het inferieure scheenbeen en het sacrale voorhoofd verschuift naar de mediale zijde; 5 de externe lichaamslichaamfractuur, de linkerkant met de klok mee, de rechterkant tegen de klok in of weg van de middellijn, röntgenfilmprestaties De onderste rand van de inferieure iliacale kam is zijdelings verplaatst; 6 complexe fracturen.
Differentiële diagnose
De humerale boogbreuk kan worden gediagnosticeerd volgens de geschiedenis van letsel, klinische kenmerken en radiografie, zonder identificatie.
