pijnboom rups osteoartropathie
Invoering
Introductie van pijnboomrups osteoarthrose Pijnboomrupsartrose verwijst naar artrose veroorzaakt door direct of indirect contact met pijnboomrups, lijken of insecten, en maakt deel uit van systemische ziekten. De ziekte komt veel voor in zuidelijke provincies zoals Fujian, Guangdong, Hubei, Hunan en Zhejiang. Meestal in de zomer en herfst, wanneer de dennenrupsbanden worden vrijgegeven van april tot augustus, is er een regionale uitbraak. Volgens de enquête zijn er ongeveer 40 soorten dennenrupsbanden gevonden in China, en er zijn zes soorten die schadelijker en wijd verspreid zijn: rode dennenrups, olie dennenrups, lariksenrups, paardenstaart dennenrups, Yunnan dennenrups en rupsendennen. Onder hen heeft Dendrolimus punctatus de breedste verdeling en de grootste schade. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: osteoartritis oedeem erythema zwelling
Pathogeen
De oorzaak van pijnboomrupsartrose
Pijnboomrupsartrose verwijst naar artrose veroorzaakt door direct of indirect contact met pijnboomrups, lijken of insecten, en maakt deel uit van systemische ziekten.
De rupsen van dennen hebben over het algemeen een leeftijd van 6 en de rupsen van de eerste tot en met de tweede fase zijn niet lang gekleurd, de derde tot en met de vierde stadia van gif zijn niet ontwikkeld en de 5-6 fasen en de vergifcellen van de rupsen zijn goed ontwikkeld. Het is een periode van ziekte. In deze periode heeft de borst van de dennenrups hol giftig haar ontwikkeld. Elke hoektand van het gif heeft gifkliercellen, die gif afscheiden in het veneuze lumen. Wanneer de dennenrups volwassen is, wordt het gif op de worm gevestigd. Buiten de schaal zijn de insecten ook zeer pathogeen, en zelfs als de dode insecten op de grond of in het water vallen, zijn ze zeer vatbaar voor ziekten.
Tijdens het seizoen van dennenrupsbanden, zoals het zagen van hout in het wormgebied, het maaien van gras of het snijden van rijst in vervuilde rijstvelden, wordt het blootgesteld aan dennenrupsbanden, lijken, giftig haar of besmette kleding, brandhout, water, enz. Het is bevestigd door epidemiologisch onderzoek en een onderzoeksinstituut voor dierexperimenten, dus het wordt de naam pijnboomrupsziekte genoemd.De gifstoffen die worden uitgescheiden door pijnboomgif en gifcellen komen het menselijk lichaam binnen na contact met de huid, die allergische immuunontstekingsreacties kunnen veroorzaken, voornamelijk inbreuk. Huid- en botgewrichten, soms kunnen de ogen en oorschelpen worden aangetast.
Het mechanisme van de ziekte is nog niet opgehelderd.Sommige wetenschappers geloven dat nadat de giftige bramen de huid van het menselijk lichaam binnendringen, de toxines de bloedcirculatie binnendringen, waardoor toxemie ontstaat, maar de dierproeven zijn niet bevestigd en vanwege de vroege detectie van de ziekte kunnen de anti-allergische medicijnen snel worden gecontroleerd. De aandoening, dus sommige wetenschappers concluderen dat het mechanisme van de ziekte allergisch is, maar het is niet sterk bevestigd. Sommige wetenschappers geloven dat het wordt veroorzaakt door een infectie. Vanwege de etterende vloeistof die is geëxtraheerd uit het zieke gewricht of de huid, is het gekweekt. Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, enz., De pathologische bevindingen zijn consistent met infecties met lage toxiciteit, maar de meeste lokaal geëxtraheerde vloeibare culturen zijn negatief en alle bovenstaande weergaven suggereren geen duidelijke pathogenese van de ziekte. Verder onderzoek is in de toekomst nodig.
Het voorkomen
Preventie van pijnboomrups osteoarthrose
Pijnboomrupsgewrichtziekte is een veel voorkomende ziekte die wordt veroorzaakt door dennenrupsbanden en hun verontreinigende stoffen. Het komt vaker voor in de zuidelijke provincies van China. Het komt vaker voor in de zomer en de herfst en de gemeenschappelijke delen van het lichaam zoals handen, voeten, polsen en enkels komen veel voor. Op de locatie wordt het menselijk lichaam enkele uren tot enkele dagen blootgesteld aan dennenrupsbanden en hun verontreinigende stoffen nadat de symptomen verschijnen.De dermatitis is voornamelijk uitslag, zwelling van de wind, zwelling wanneer het gewricht is betrokken, de pijn is ernstig en de disfunctie is duidelijk. De patiënt moet onmiddellijk medische behandeling zoeken. Allergieën, ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen, over het algemeen een goed effect, ernstige zwelling van de gewrichten, ernstige pijn, chronische periode van stijfheid en misvorming van de gewrichten kunnen worden behandeld door synovectomie, gewrichtsdebridement of artrodese om de gewrichtsfunctie, de ziekte te herstellen, te voorkomen De Heer moet, als hij het bos betreedt, de persoonlijke bescherming versterken om direct contact met dennenrupsbanden en hun verontreinigende stoffen te voorkomen.Na contact met dennenrupsbanden moeten ze onmiddellijk worden gewassen met zeepwater of 3% ammoniak om de symptomen te verlichten.
Complicatie
Complicaties van pijnboomrupsosteoarthrose Complicaties osteoartritis oedeem erytheem zwelling
Het vroege stadium van de ziekte manifesteert zich voornamelijk als dermatitis en osteoartritis, lokale jeuk gepaard met brandend gevoel, gevolgd door oedeem erytheem, maculopapulaire uitslag of wheal, af en toe blaren, puisten, rode bultjes, na 1-2 weken dermatitis, Secundair aangetaste gewrichten zijn gezwollen, rood, ernstig pijnlijk, beperkt in activiteit en patiënten met een langdurig ziekteverloop hebben botveranderingen.De botten zijn eerst los, de trabeculaire botten zijn wazig en vervolgens zijn de randen van de botten vaag. Of wormachtige, ernstige gevallen kunnen worden gezien in de gewrichtsruimte stenose, articulaire oppervlaktevernietiging, als de behandeling niet geschikt is, vertraagt de aandoening vaak maanden of jaren, met ernstige gevolgen voor de gewrichtsfunctie en zelfs uitgeschakeld.
Symptoom
Symptomen van pijnboomrups artrose veel voorkomende symptomen acne huiduitslag jeuk subcutane hematoomzwakte
1. De patiënt met deze ziekte heeft een plotseling begin van de nacht binnen twee dagen na de contactgeschiedenis en kan ook worden uitgesteld tot 15 tot 30 dagen.De ziekte wordt gekenmerkt door milde systemische symptomen en gedeeltelijke lokale manifestaties. Er kunnen geen of lichtere systemische symptomen zijn. Rillingen, slechte eetlust, duizeligheid, hoofdpijn, algemene malaise of vergezeld van lichaamstemperatuur onder 38 °, soms tot 39 °, meestal 2 tot 3 dagen later verbeterd of teruggevallen, regionale lymfeklieren kunnen gezwollen zijn, geleidelijk verdwenen in ongeveer een halve maand Meer dan niet kapot.
2, lokale symptomen in het lichaam blootgestelde delen, vaak in de handen, polsen, voeten, sputum, enz., Na het bot en gewricht betrokkenheid, acute gewrichtszwelling, lokale rood, pijn, hoge huidtemperatuur en disfunctie, ernstige pijn, Aanhoudende steken en paroxismale intensivering, ernstiger 's nachts, moeilijk in slaap te vallen, roodheid en zwelling kunnen worden herhaald, met een enkele gewrichtsincidentie komt vaker voor, maar ongeveer een derde van de schending van meerdere gewrichten, kan ook een gewrichtssymptoom laten verdwijnen Daarna heeft een ander gewricht een ziekte ontwikkeld.De meeste patiënten hebben een blos met een diameter van 1 tot 2 cm. Het centrum kan een pijnlijke nodulaire massa hebben. In sommige gevallen kunnen de gezwollen knobbeltjes een gevoel van fluctuatie hebben en kan de punctie een viskeuze bloederige secretie hebben. Geen bacteriegroei, als de laesie chronisch is, kan deze geleidelijk worden verstijfd, een klein aantal patiënten kan last hebben van moeilijke sinus en fistels en zelfs septische artritis.
3, wanneer de botten en gewrichten die betrokken zijn bij het begin, ook kunnen worden geassocieerd met verschillende huidverschijnselen van huidinvasie, zoals maculopapulaire uitslag, winduitslag, blaren en pus, subcutane knobbeltjes, subcutaan hematoom, rode knobbels, enz. Na de behandeling, Vaak is binnen een week de uitslag genezen, enkele kunnen chronische dermatitis vormen gedurende enkele maanden, maar ook scleritis, acute iridocyclitis, oorontsteking, enz., Soms vergezeld van een pijnlijke zachte weefselmassa, geleidelijk aan toe, de piekperiode is 15 tot 30 dagen, daarna verzachten, het verloop van de ziekte is ongeveer 1 tot 3 maanden.
4, pijnboomrups osteoarthrose, hoge incidentie, hoog risico, vaak links dysfunctie, en zelfs verschillende mate van invaliditeit, en sommige ziekten kunnen zo lang als 1 tot 2 jaar zijn.
De bovengenoemde verschillende soorten klinische manifestaties kunnen afzonderlijk of in twee of meer van het lichaam van dezelfde patiënt voorkomen, maar vaker is het artrose, goed voor 30% tot 90%.
Onderzoeken
Onderzoek van osteoarthrose van de pijnboomrupsband
De ondersteunende onderzoeksmethoden voor deze ziekte zijn voornamelijk laboratoriumtests en röntgenonderzoeken:
1. Laboratoriuminspectie :
Meer dan 60% van de patiënten heeft eosinofilie in het bloed, 50% tot 60% van de patiënten heeft een totaal aantal witte bloedcellen van meer dan 10.000 / mm3 en de bezinkingssnelheid van erytrocyten is ongeveer 40% tot 70%. Zachte weefselmassa of gewrichtsvochtvloeistof is vaak lichtgeel of Groene en gele viskeuze gelatineuze vloeistof, soms bloederige, bacteriecultuur is meestal negatief, een klein aantal Staphylococcus aureus of Staphylococcus aureus of Pseudomonas aeruginosa groei.
2, X-ray inspectie :
(1) In de acute fase is het meestal negatief. De meeste botveranderingen zijn ongeveer een maand na het begin te zien. Ongeveer 12 dagen na het begin kan de röntgenfilm de zwelling van het zachte weefsel rond het gewricht laten zien, de onderhuidse vettransparantie wordt verminderd en de cyste van het gewricht wordt vergroot. In enkele gevallen treden verkalking en ossificatie op in aangrenzende zachte weefsels, vroege osteoporose en dan zijn de randen van het bot wazig, waardoor wormachtige vernietiging wordt veroorzaakt. Het komt vaak voor bij pezen, ligamenten die aan de uitstulping zijn bevestigd, zoals de trochanter van het dijbeen, het olecranon Het styloïde proces van de humerus heeft in de meeste gevallen een enkele dunne strook periosteale reactie in het gebied van botvernietiging, en sommige zijn botachtig of kantachtig.
(2) Chroniciteit wordt voornamelijk veroorzaakt door hyperplasie van het oorspronkelijke kleine botvernietigingsgebied, waarbij een kleine ringlaesie wordt gevormd met een duidelijke rand en verharding. De betrokkenheid van klein buisvormig bot is verdikking van de hele ruggengraat. ; veroorzaakt vroege fusie van de epifyse, er is geen manifestatie van dode botvorming in botveranderingen.
(3) gewrichtsveranderingen naast vroege manifestaties van zwellende schaduwen en osteoporose, zichtbare asymmetrie van de gewrichtskloof, ongelijk kraakbeenoppervlak, vervorming, soms zichtbare subluxatie, botvernietiging vaak onder het kraakbeen, chronische laesies zijn voornamelijk bot Hyperplasie en sclerose, de mogelijkheid van zelfintegratie van de gewrichten, de vorming van gewrichtsstijfheid.
Diagnose
Diagnose en identificatie van osteoarthrose van de pijnboomrups
