Elleboog myositis ossificans
Invoering
Inleiding tot osteomyelitis ellebooggewricht Traumatische ossificerende myositis is een relatief veel voorkomende secundaire verwonding van acuut letsel aan het ellebooggewricht, die meestal voorkomt bij ellebooggewrichtsfractuur, dislocatie en gewrichtscapsule, pees, ligament en andere verwondingen.Het hematoom in het gewrichtsgebied is gemechaniseerd en beschadigd. Door de mens veroorzaakte sterke passieve tractie, herhaalde traumatische exsudatie, resulterend in subperiostale ossificatie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ossificerende myositis
Pathogeen
Ellebooggewricht osteomyelitis etiologie
Oorzaak:
De ziekte komt vaak voor bij elleboogfracturen, dislocaties en andere ernstige verwondingen, het periosteum is gestript, gescheurd, hematoomvorming of gedeeltelijke passieve tractie, chirurgische stimulatie, vorming van hematoom, wat op ossificatie gebaseerd hematoom-ossificatieproces kan veroorzaken; Nadat het hematoom is geabsorbeerd, ontwikkelt het zich geleidelijk tot de subperiostale ossificatie.Tegenwoordig is het mechanisme niet erg duidelijk.Het kan worden samengevat als de periostale bottheorie en de vezelachtige transformatie bottheorie.
Het optreden van ossificerende myositis is gerelateerd aan de volgende factoren:
1. Herhaaldelijk sterke passieve activiteiten.
2. Behandeltijd, vroege behandeling kan een goede reductie krijgen, hematoomvorming verminderen en herstel van zacht weefsel vergemakkelijken.
3. Leeftijd, kinderen hebben minder kans op het ontwikkelen van ossificerende myositis dan jongvolwassenen.
Het voorkomen
Ellebooggewricht osteomyelitis preventie
Ellebooggewricht ossificerende myositis, de exacte pathogenese ervan is nog steeds onduidelijk, vaak geassocieerd met elleboogtrauma, dislocatie, fractuur, chirurgie is de belangrijkste pathogene factor, daarom is het voorkomen en verminderen van hematoomvorming na elleboogletsel, hematoomklaring Vroege uitdroging en zwelling, het voorkomen van meervoudige schade aan het periosteum, het vermijden van geforceerde passieve activiteit als een belangrijk principe om het optreden van traumatische elleboog ossificerende myositis te voorkomen. Vroege behandeling zo vroeg mogelijk, resetten van rem, ijsapplicatie, hemostase, kan de mate van hematoom verminderen Vroege hematoompunctie, juiste drainage na fractuur is gunstig om het hematoom te wissen; na verwonding, het getroffen ledemaat verhogen, uitdrogingsmedicatie is gunstig voor zwelling en verzakking; vermijd meerdere manipulaties, kan het periost van het fractuur beschermen, vermijd het bot na meervoudige verwonding van periosteum De moedercel komt het hematoom binnen, de juiste functionele oefening en revalidatiemiddelen, gecombineerd met fumigatie van de Chinese geneeskunde, is fysiotherapie ook een van de belangrijke manieren om traumatisch gewricht ossificerend myositis te voorkomen, dus de bovenstaande methode kan de traumatische ossificerende myositis effectief verminderen optreden.
Complicatie
Ellebooggewricht osteomyelitis complicaties Complicaties die myositis verbenen
De ziekte heeft minder complicaties, maar vanwege de kenmerken van het ellebooggewricht zelf kan het ook ernstiger complicaties vormen.Omdat het ellebooggewricht het meest gevoelig is voor massage en passieve activiteiten, vanwege iatrogene redenen, zoals ruwe massage. Herhaaldelijk en sterk passief trekken aan de gewrichten en andere redenen kan herhaaldelijk letsel aan het ellebooggewricht veroorzaken, herhaalde bloedingen en herhaalde vorming van adhesie-ossificatie, waardoor het ellebooggewricht volledig stijf wordt, wat de meest voorkomende en ernstige complicatie van deze ziekte is.
Symptoom
Ellebooggewricht ossiserende myositis symptomen Gemeenschappelijke symptomen Schoudergewricht activiteit beperkte zwelling gewricht elleboog laterale nachtpijn aanhoudende pijn ellebooggewrichtspijn infectieuze koorts
De diagnose van deze ziekte omvat het volgende:
1. Heb een duidelijke geschiedenis van trauma;
2, herhaalde passieve flexie en extensie gewrichten na letsel;
3, gewrichtszwelling, pijn blijft bestaan bij lokale temperatuurstijging;
4. Het bereik van gezamenlijke activiteiten wordt geleidelijk kleiner;
5, X-ray vroeg geen speciale, 3 tot 4 weken na de ontdekking van een wolkachtige ossificatiegroep rond het gewricht, de reikwijdte van late ossificatie is verminderd, de dichtheid is verhoogd, de grens is duidelijk, over het algemeen binnen 3 tot 6 weken na letsel, is er een stijgende trend, 6 ~ Het stabiliseerde na 8 weken.
Onderzoeken
Onderzoek van osteomyelitis ellebooggewricht
De onderzoeksmethoden die voor deze ziekte worden gebruikt, zijn hoofdzakelijk röntgenonderzoeken en verschillende typen hebben verschillende prestaties:
1, het oorspronkelijke type
Röntgenonderzoek toonde aan dat typische ossificatie niet in de vroege fase werd gevormd, maar onregelmatige schaduwen van onregelmatig vlies in zacht weefsel werden onthuld.
2, volwassen
Nadat het ellebooggewricht letsel heeft gevormd of de aanvankelijke ossificatie is verhard, kan X-slice de rand van de gladde botdichtheid-achtige schaduw vertonen, het schaduwbereik is kleiner en geconcentreerd dan voorheen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van ellebooggewricht ossificerende myositis
De ziekte is gemakkelijker te diagnosticeren, dus het is vaak niet nodig om het te onderscheiden van andere ziekten, maar het is klinisch noodzakelijk om de verschillende soorten ziekten te identificeren, die verband houden met de behandeling ervan:
1, het oorspronkelijke type
Na elleboogfractuur en dislocatiebehandeling, lokale zwelling, koorts, ernstige pijn, beperkte gewrichtsactiviteit, voornamelijk gemanifesteerd als inflammatoire veranderingen in het ellebooggewricht en het periosteum of de gewrichtscapsule, en de röntgenfoto vormt in het beginstadium geen typische ossificatie. Het kan onregelmatige schaduwen van zacht katoen in zacht weefsel weergeven. Dit type verschijnt binnen 15 ~ 40 dagen.
2, volwassen
Nadat het ellebooggewricht letsel heeft gevormd ossificatie of aanvankelijke ossificatie is verhard, is het ellebooggewricht licht gezwollen of spierstijfheid, atrofie, pijn geleidelijk verminderd of geen pijn, lokaal contact met meerdere of enkele harde massa, gewrichtsflexie en verplaatsingsactiviteit, X De film toont: de rand van de gladde botdichtheid-achtige schaduw, het schaduwbereik is kleiner en geconcentreerd dan voorheen, dit type komt meer dan 40 dagen later voor.
