naviculaire osteochondrose
Invoering
Inleiding tot scaphoid osteochondrose De scafoïde osteochondrose, ook bekend als aseptische necrose van de scafoïde, verwijst naar de verharding, afvlakking en fragmentatie van het scafoïde bot tijdens groei en ontwikkeling. Kinderen vaak van 4 tot 8 jaar oud, meer jongens dan meisjes. De scafoïde is een sluitsteen op de langsboog van de voet, is onderhevig aan grote stress en is vatbaar voor ischemische necrose, maar Caffey ontdekte dat 30% van de jongens en 20% van de meisjes onregelmatige ossificatiecentra met scafoïd hadden. Iemand koos röntgenfilms van 100 voet zonder keuze. 37% van de scaphoids werd ontwikkeld vanuit meerdere ossificatiecentra. Sommige kinderen kunnen inderdaad onregelmatige scafoïdfracturen hebben tijdens het filmen om andere redenen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: non-unie, traumatische artritis
Pathogeen
Oorzaak van scaphoid osteochondrose
Geslachtsfactor (75%):
De scafoïde is een sluitsteen op de langsboog van de voet, is onderhevig aan grote stress en is vatbaar voor ischemische necrose, maar Caffey ontdekte dat 30% van de jongens en 20% van de meisjes onregelmatige ossificatiecentra met scafoïd hadden. Iemand koos röntgenfilms van 100 voet zonder keuze. 37% van de scaphoids werd ontwikkeld vanuit meerdere ossificatiecentra. Sommige kinderen kunnen inderdaad onregelmatige scafoïdfracturen hebben tijdens het filmen om andere redenen.
Ontwikkelingsfactoren (25%):
Bovendien kan de röntgenfilm van de contralaterale asymptomatische voet van het kind ook vergelijkbare prestaties hebben als de symptomatische kant. Vanuit klinisch oogpunt beginnen de symptomen van de ziekte snel te zijn en de medische geschiedenis is vaak slechts 1 tot 2 dagen, maar de X De prestaties van de lijn kunnen in een korte periode worden gevormd. Het kan niet worden gedacht dat het langdurig en asymptomatisch kan zijn na osteonecrose. Veel wetenschappers geloven daarom dat deze ziekte een normale groeivariatie is.
Het voorkomen
Preventie van scaphoid osteochondrose
Probeer bij de behandeling van bepaalde ziekten, vooral sommige pijnlijke ziekten, geen hormonale medicijnen te gebruiken. Omdat de relevante ziekten met hormonen moeten worden toegepast, is het noodzakelijk om het principe van een korte en geschikte hoeveelheid onder de knie te krijgen en samen te werken met vaatverwijders, vitamine D, calcium, enz., Luister niet naar het advies van de arts en misbruik hormoongeneesmiddelen.
Complicatie
Voet skelet osteochondrose complicaties Complicaties, non-unie, traumatische artritis
De complicaties van deze ziekte komen minder vaak voor, de meest voorkomende oorzaak is ziekte. Zorgvuldige observatie laat zien dat de patiënt vaak op de zijkant van de voet loopt. In ernstige gevallen kan de scafoïde onregelmatig gefragmenteerd zijn en kan de patiënt ook osteonecrose hebben.
Complicaties die tijdens de behandeling kunnen optreden, zijn onder meer:
1 bot is niet verbonden;
2 scaphoid ischemie en necrose;
3 traumatische artritis;
4 De boog is ingestort.
Zoals we allemaal weten, speelt de voetboog een cruciale rol bij het aanpassen van de functie van de voet.De voetboog heeft elasticiteit, die de schok kan opvangen die het lichaam tijdens het lopen genereert en de bloedvaten van de voet beschermt tegen onderdrukking. Het is om de stabiliteit van de boog te handhaven en de scafoïde bevindt zich aan de bovenkant van de mediale longitudinale boog. Het omliggende gebied is meestal gewricht en de bloedtoevoer is slecht. Dit is een van de oorzaken van complicaties bij de behandeling van deze ziekte.
Symptoom
Symptomen van scaphoid osteochondrose Vaak voorkomende symptomen Zwelling van de voet, gevoeligheid, zwelling van de gewrichten, flexie van de teen, voetpijn
De belangrijkste klinische manifestaties van deze ziekte zijn pijn. Patiënten klagen vaak over pijn in de achterkant van de voet. Ze worden verergerd na het dragen van het gewicht. Ze hebben ook pijn 's nachts en verschijnen geleidelijk slap. Er is milde zwelling en tederheid boven de scafoïde. Het doet ook pijn bij het samendrukken van de longitudinale boog.
Onderzoeken
Onderzoek van scaphoid osteochondrose
De meest gebruikte methode voor aanvullend onderzoek voor deze ziekte is röntgenonderzoek:
Röntgenprestaties: de dichtheid van de scafoïde is verdiept en afgevlakt, die slechts 1/2 tot 1/4 dik kan zijn van de normale scafoïde. Het kan later worden gefragmenteerd en de kloof tussen aangrenzende gewrichten wordt groter. De botten werden weer normaal.
In sommige gevallen waar conventioneel röntgenonderzoek niet duidelijk is en er vermoedelijke symptomen zijn, moet CT-onderzoek worden uitgevoerd om een duidelijker beeld te krijgen en te helpen bij de diagnose.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van scaphoid osteochondrose
De ziekte moet worden onderscheiden van de scafoïdfractuur en röntgenonderzoek kan worden geïdentificeerd.
Het scafoïde bot is betrokken bij de samenstelling van de mediale longitudinale boog van de voet.De vorm en gewrichtsstructuur zijn essentiële voorwaarden voor de boogboog om een bufferend stabiliserend effect te spelen Klinisch zijn er veel avulsie of goed gepositioneerde fracturen, die worden verbrijzeld voor de fractuur. In het geval van onstabiele fracturen met verplaatsing of dislocatie, kan de normale positie niet worden gehandhaafd nadat de manipulatie is voltooid. Chirurgische behandeling vereist. De operatie wordt vaak uitgevoerd door Kirschner-draad of schroeffixatie. Echter, in echte chirurgie wordt de fractuur verbrijzeld en kan niet stevig worden gefixeerd. Postoperatieve fracturen zijn gevoelig voor "knijpen" uit de gewrichten, bolling aan de achterkant van de voet, verkleinen de voorste diameter van het scafoïdbot, gevoelig voor gewrichtspijn en ischemische necrose van het fractuurblok.
