Osteïtis dicht
Invoering
Inleiding tot compacte osteitis Chronische lage rugpijn veroorzaakt door verdikking van 1-2 ~ 2/3 botdichtheid onder de humerus van de enkel wordt dichte osteitis genoemd. Komt voor bij vrouwen, vrouwen van 20 tot 40 jaar en vrouwen van middelbare leeftijd komen vaker voor, patiënten hebben terugkerende lage rugpijn, kunnen soms worden uitgestraald tot aan de zijkanten van de heupen en dijen, maar geen wortelpijn, lagere taille-activiteit kan symptomen verergeren, kan verband houden met zwangerschap , spanning en focale ontsteking. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: vrouwen van 20 tot 40 jaar en vrouwen van middelbare leeftijd komen vaker voor Wijze van infectie: niet-infectieus complicaties:
Pathogeen
De oorzaak van dichte otitis
Meer dan 90% van de ziekte bestaat uit vrouwen van middelbare leeftijd, vooral in de late zwangerschap, vooral na de bevalling.Het kan ook worden gezien in de urinewegen of de vrouwelijke gehechtheid na chronische infectie, of andere infecties in de bekkenholte, in de late zwangerschap, zoals tijdens de productie, vanwege endocriene De rol van het peesband wordt vaak losgemaakt, het enkelgewricht is los en de stabiliteit is verloren. Daarom kan het enkelgewricht worden blootgesteld aan abnormale stimulatie of schade, vooral de humerus van het enkelgewricht is waarschijnlijker beschadigd. Het kan ook verband houden met fysieke zwaartekracht, chronische belasting of trauma.
Het voorkomen
Dichte osteitispreventie
Ten eerste moeten vrouwen aandacht besteden aan rust tijdens de zwangerschap, niet overwerken en de lumbale spieren beschermen om urineweginfecties te voorkomen.
Ten tweede is het noodzakelijk om voldoende te rusten na de bevalling, het is niet gepast om hoge hakken te dragen na de bevalling, om de voorste kanteling van het bekken niet te vergroten, waardoor de bloedtoevoer van het darmbeen wordt aangetast.
Complicatie
Dichte osteitis complicatie complicatie
De meest voorkomende oorzaak van deze ziekte is chronische aanhoudende pijn in de onderrug en kan worden vrijgegeven aan de billen en het achterste deel van de dij, maar er is geen duidelijk symptoom van wortelpijn, maar omdat dichte otitis een ziekte is met zelfbeperkende veranderingen, Het zal het scheenbeen beschadigen, dus er zijn geen meldingen van andere complicaties in de kliniek.
Symptoom
Dichte sacrale ontstekingsverschijnselen Veel voorkomende symptomen Osteoporose Botvernietiging Lage rugpijn
Hoofdzakelijk gemanifesteerd als lage rugpijn. De pijn is over het algemeen mild en er is ook asymptomatische of ernstige pijn. Pijn is chronisch, intermitterende pijn en kan worden verergerd door een toename van zwangerschap of productie. Pijn in de enkel is meestal eenzijdig, vooral bij lopen, staan en gewicht dragen, maar kan worden getolereerd.
Pijn in de enkel en tederheid, de meeste gevallen van laesies komen voor in de humerus van beide zijden van de enkel. De bekkenscheiding en extrusietest, de "4" -test en de Gai-test waren allemaal positief.
Onderzoeken
Onderzoek van dichte osteitis
De inspectiemethode voor deze ziekte is hoofdzakelijk röntgenonderzoek:
Röntgenfoto's: de voorste film van het enkelgewricht ziet de gewrichtsruimte netjes en helder, dicht bij de onderste 2/3 van het enkeloppervlak, de tibiale kant van het bot is abnormaal dicht en uniform en de trabeculaire bottextuur verdwijnt volledig. De rand is helder, maar geen botvernietiging en valt de zijkant van de humerus niet binnen. Deze laesie is meestal symmetrisch. Het kan ook aan één kant optreden. Het deel kan driehoekig, halvemaanvormig of peervormig zijn. Het verharde gebied kan zo breed zijn als 3 cm.
Diagnose
Diagnose en diagnose van strakke osteitis
diagnose
1. Verleden geschiedenis: de patiënt is meestal in goede gezondheid en heeft een geschiedenis van zwangerschap, trauma en bekkeninfectie.
2. Belangrijkste klacht: de belangrijkste klacht is lage rugpijn, de pijn is over het algemeen mild en er zijn asymptomatische of ernstige pijn, de pijn is chronische, intermitterende pijn en kan worden verergerd met de toename van zwangerschap of productietijden, enkelpijn, 80% is eenzijdig, vooral lopend, staand en dragend, maar beter te verdragen.
3. Tekenen: 1 Enkelgewrichtspijn en -tederheid, de meeste gevallen van laesies traden op aan beide zijden van de humerus van het enkelgewricht, 2 bekkenafscheiding en compressietest, "4" woordtest en Gai's test waren positief.
4. X-ray gewone film: geen verandering in het vroege stadium, de posterieure weergave van de osteosclerose van het humerale oppervlak, maar geen botvernietiging, de sacrale sclerose van het aangrenzende enkelgewricht verandert, vaak met betrekking tot het distale 1/2 deel van het gewricht, soms beide zijden tegelijkertijd Betrokken, is het mogelijk dat de secretie van relaxine vóór de bevalling op de botreactie van het bekkengewricht werkt.
Differentiële diagnose
De ziekte onderscheidt zich voornamelijk van artrose, focale gewrichten, enkelgewricht tuberculose, spondylitis ankylopoetica en suppuratieve enkelartritis.De laatste twee worden meestal aangetast door één zijde van het gewricht. Zeer zeldzaam.
1. Spondylitis ankylopoetica (AS)
Spondylitis ankylopoetica is bijna 100% die het enkelgewricht binnendringt. De typische röntgenfoto is een significante stenose van de gewrichtsruimte. Het gewrichtsoppervlak is gekarteld met gelokaliseerde osteoporose en de lumbale wervelkolom is bamboe-achtig, maar het opperarmbeen is niet duidelijk. Regelmatige osteosclerosezone.
2. Enkelartritis (OA)
OA is een niet-inflammatoire degeneratieve ziekte die voornamelijk wordt gekenmerkt door hyperosteogenie.De röntgenfoto toont de vorming van callus onder het ooroppervlak van de humerus, maar het gewrichtsoppervlak is helder en er is geen toename in driehoekige botdichtheid.
3, enkelgewricht tuberculose
De incidentie van tuberculose van het enkelgewricht is niet beperkt tot het axillaire ooroppervlak, er kan progressieve botvernietiging zijn, botverharding treedt zelden op en het enkelgewricht is wazig vanwege randvernietiging, meestal eenzijdig begin.
