Keeltrauma
Invoering
Inleiding tot keeltrauma Vaak betrokken bij nektrauma, vaak gecombineerd met cervicale tracheale en slokdarmletsels. De keel en de schildklier, de grote bloedvaten van de nek, de zenuwen, de cervicale wervels en andere belangrijke organen grenzen aan elkaar. Als ze tegelijkertijd gewond zijn, kan er een crisis zijn zoals ernstige bloedingen, shock, verstikking, enz., En de redding is niet zo goed als de dood. Keelwonden en -wonden variëren in type, locatie, omvang, mate en symptomen.De keel is een ademhalings- en voedselpassage en er zijn veel bloedvaten in de nek. Daarom treden shock, verstikking en slikken in de vroege fase van trauma op en is de toestand kritischer. In het midden van het trauma is het gemakkelijk te infecteren en secundaire bloeding te veroorzaken.In de late fase, als gevolg van ernstige weefseldefecten of infectie, kraakbeennecrose of onjuiste behandeling van vroege wonden, keelholte, strottenhoofd, luchtpijp, slokdarmstenose, fistelvorming of stembanden en andere gevolgen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,15% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oedeem, open nekletsel, shock
Pathogeen
Oorzaak van keelletsel
1. Meestal veroorzaakt door verkeersongevallen, werkgerelateerde verwondingen, sport, enz., Met kneuzing van de keel en nek, ontwrichting van het larynxkraakbeen, bloeding van het larynx slijmvlies en stembanden, zwelling of scheuring, oorlogsbommen, granaatscherven die indringend letsel veroorzaken, Blind buisletsel, snijwond, etc., snijwond, steekwond wordt meestal veroorzaakt door zelfverwonding, snijwond is meestal transversale incisie, 70% in schildkraakbeen en hyoid bot, schildkraakwondschade is ook veel, alleen lichtere schade Zacht weefsel en kraakbeen, ernstige gevallen kunnen de keelholte en de achterste wand van de slokdarm verwonden. Soms sterven grote bloedvaten in de gewonde grote bloedvaten onmiddellijk. De wonden zijn klein en diep, vaak vergezeld door subcutaan emfyseem en bloeding. Wanneer de mond van het kind een stok bevat, kan dit ook zijn Het steken van de keelholte, zelfs door de keelholte naar de hersenen, waardoor het leven in gevaar komt.
2, keel, keel, luchtpijp, slokdarm en lagere luchtwegen kunnen chemische schade en brandwonden veroorzaken als gevolg van corrosieve chemicaliën, giftig gas, brandwonden, etc.
3, keeltrauma volgens de nekhuid met of zonder wonden, kan worden verdeeld in gesloten keeltrauma en open keeltrauma.
Het voorkomen
Preventie van keeltrauma
Besteed aandacht aan de preventie en voedingsvoorziening van wondbehandeling en gevolgen.
Complicatie
Keeltrauma complicaties Complicaties, oedeem, nek, open letsel, shock
Infectie leidt tot kraakbeennecrose, of als gevolg van onjuiste behandeling van vroege wonden, restverschijnselen, strottenhoofd, luchtpijp, oesofageale littekenstenose, fistelvorming of stembanden en andere restverschijnselen.
Symptoom
Keeltraumasymptomen Veel voorkomende symptomen Dysfagie Dysfagie Vals geluid traumatische dyspneu Secundaire infectie Open letsel Asfyxie shock
Keelwonden en -wonden variëren in type, locatie, omvang, mate en symptomen.De keel is een ademhalings- en voedselpassage en er zijn veel bloedvaten in de nek. Daarom treden shock, verstikking en slikken in de vroege fase van trauma op en is de toestand kritischer. In het midden van het trauma is het gemakkelijk te infecteren en secundaire bloeding te veroorzaken.In de late fase, als gevolg van ernstige weefseldefecten of infectie, kraakbeennecrose of onjuiste behandeling van vroege wonden, keelholte, strottenhoofd, luchtpijp, slokdarmstenose, fistelvorming of stembanden en andere gevolgen.
(1) Bloeden: keelcirculatie, alleen het gewonde slijmvlies is minder bloedend, vaak met bloed in het sputum, open keelletsel, vanwege meer bloedvaten in de nek, meer bloeden, kan soms shock veroorzaken, zoals letsel en halsslagader Kan massale bloedingen en de dood veroorzaken.
(2) Ademhalingsmoeilijkheden: keel- en tracheale trauma kunnen verschillende graden van dyspneu veroorzaken, of het nu gaat om open letsel of gesloten letsel.
(3) Dysfagie: lokale pijn na keeltrauma veroorzaakt slikproblemen, wondinfectie, slijm, oedeem, ontsteking van omliggende spieren, slikpijn, slikproblemen, daarom moeten patiënten goed worden opgelost na trauma, vooral na oorlogswonden Voedingsproblemen.
(4) heesheid: gesloten larynx trauma, letsel aan de stembanden veroorzaakt door zwelling van het stembandmucosa, congestie of breuk, of letsel aan het strottenhoofd van de terugkerende larynxale zenuw, of dislocatie van het sacrale kraakbeen.
(5) Subcutaan emfyseem: gesloten laryngotracheale verwonding of laryngotracheale steekwond, kleine huidwond, niet in hetzelfde vlak als de laryngotracheale kraakbeenwond. Bij hoesten of ademen kan de lucht het zachte weefsel van de nek binnendringen om subcutaan emfyseem te vormen. .
(6) Secundaire infectie: debridement is niet voltooid, wondbehandeling is niet op tijd, of speeksel en voedsel in de keel kunnen het omliggende weefsel binnendringen door het letsel, ontstekingsinfectie veroorzaken of worden ingeademd in de tracheobronchiale, leidend tot ernstige aspiratiepneumonie, ernstige infectie Kan kraakbeennecrose veroorzaken, wat keel, luchtpijp, slokdarmvernauwing veroorzaakt, daarom is een grondige debridement, systemische en lokale toediening van antibiotica om infectie te voorkomen erg belangrijk.
Onderzoeken
Onderzoek van keeltrauma
1, gesloten larynx trauma, nekhuid met ecchymose of hematoom, verstikking en uitspraak van het sputum onder submoveculair emfyseem, keelgevoeligheid, schildkraakbeenbreuk instorten, strottenhoofd verdwijnen of vervormen, soms bot likken Veeg het geluid weg.
2, indirecte laryngoscopie kan worden gezien larynxale mucosale bloeding, hematoom, stembandscheuring, vervorming van het strottenhoofd, dislocatie van het sacrale kraakbeen, stemband sputum, enz., Open keeltrauma kan worden gezien in de nekhuid, laryngotracheale kraakbeenfractuur.
3 en een röntgenfoto van de nek om te observeren of er een fractuur van de laryngotracheale buis is, indien nodig, kan ook worden gebruikt voor vezelbronchoscopie of CT-scan om de mate van letsel te helpen bepalen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van keeltrauma
Identificatie met keelbrandwonden en chemische verwondingen.
