Geomycose
Invoering
Inleiding tot Geotricaria Geoticosis (Geotrichosis) is een incidentele oorzaak die wordt veroorzaakt door de pathogene schimmel Candida, een gistachtige schimmel die wijd verspreid is en parasitair kan zijn op aarde, groenten en fruit, die meestal de longen en darmen aantast. Road. In 1842 meldde Beneff voor het eerst dat de ziekte een mazelenziekte was bij patiënten met tuberculose. Omdat deze ziekte een voorwaardelijke pathogene infectie is, wordt deze ziekte vaak geassocieerd met of secundair aan tuberculose, diabetes, leukemie en andere verspillende ziekten of geassocieerd met langdurig gebruik van hormonen en AIDS-patiënten, vaak gemanifesteerd als bronchiale en longinfecties, Darminfecties, enz. Komen vaker voor bij patiënten met ernstige immunodeficiëntie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: besmettelijk complicaties:
Pathogeen
Oorzaak van geotricaria
(1) Oorzaken van de ziekte
De ziekte van Geotricel wordt veroorzaakt door de pathogene bacteriën Candida rhizogenes, die meestal de longen en darmen aantasten.
(twee) pathogenese
Deze ziekte wordt vaak geassocieerd met of secundair aan tuberculose, diabetes, leukemie en andere consumptieve ziekten of geassocieerd met langdurig gebruik van hormonen en AIDS-patiënten, vaak gemanifesteerd als bronchiale en longinfecties, darminfecties, enz., Vaker voor bij patiënten met ernstige immunodeficiëntie .
Het voorkomen
Geotrice preventie
Primaire preventie
(1) Scheid gevoelige patiënten met gefilterde lucht of laminaire lucht om kruisinfectie in ziekenhuizen te voorkomen.
(2) Controle van diabetes-, lymfoom- en leukemiepatiënten, strikte controle van immunosuppressiva, cytotoxische geneesmiddelen, middelen tegen kanker, enz., Hebben een zeker preventief effect.
(3) Versterk het voedselbeheer en voorkom schimmelvervuiling.
2. Secundaire preventie Omdat de ziekte zeer urgent en ernstig is, is vroege diagnose uiterst belangrijk, omdat mucormycose vaak moeilijk te detecteren is in secreties en moeilijk te identificeren is, is vroege diagnose voornamelijk afhankelijk van klinisch bewijs: dat wil zeggen, de ziekte is urgent, de aandoening is fel en de plaats van de ziekte De eerste is het neusbrein, gevolgd door de borst, buik, bekken, maag en huid.De pathogene factoren zijn acidose van diabetes, leukemie en lymfoom van longinfectie, ondervoeding van darminfectie, zoals eiwitgebrek bij kinderen, enz. Gecombineerd met klinische manifestaties, laboratorium (inclusief schimmelcultuur) en pathologisch onderzoek (secretie, extracten, krassen, enz.), Kan een snelle diagnose worden bereikt.Als de diagnose wordt gesteld, moet amfotericine B onmiddellijk worden gebruikt en 1,2 mg / kg om de andere dag worden toegediend. Als er diabetes is, moet deze onmiddellijk worden gecontroleerd. De neusholte wordt gebruikt voor chirurgische debridement. Er wordt ook gepleit voor combinatietherapie. Naast amfotericine B worden 5-Fc, itraconazol of fluconazol toegevoegd.
3. Driefasenpreventie en tijdig gebruik van amfotericine B kan het sterftecijfer van deze ziekte verlagen van 80% tot 90% tot ongeveer 50% Controle van diabetes en chirurgische necrose van neusnecrose kan de prognose van deze ziekte verbeteren.
Complicatie
Geomycosis complicaties complicatie
Gastro-intestinale mycose is klinisch vergelijkbaar met gastro-enteritis, met maagpijn en diarree, en moet worden onderscheiden van candida of amoebische dysenterie. Orale mycose is klinisch vergelijkbaar met orale candidiasis.
Symptoom
Symptomen van geotricaria Symptomen Veel voorkomende symptomen Diarree Candida-infectie Hemofilie Maagpijn Granuloma plaveiselsputum met zwarte scheur
1. Longziekte klinische manifestaties zoals longtuberculose en vaak secundair aan tuberculose, gemanifesteerd als koorts, chronische hoest, hoest en hemoptysis, röntgenonderzoek toonde een strakke infiltratie, bronchiale schimmelziekte heeft geen invloed op de longen, symptomen zoals bacteriële Of candida-bronchitis, geen koorts maar hoest en bloederig slijmachtig sputum, röntgenonderzoek toonde diffuse verdikking rond de bronchiën.
2. Gastro-intestinale mycose wordt klinisch gemanifesteerd als gastro-enteritis met maagpijn en diarree en moet worden onderscheiden van candida of amoebische dysenterie.
3. De klinische manifestaties van orale mycose zijn vergelijkbaar met orale candidiasis.Het geslacht Oryzae is een normale flora van de mond, tong en sputum.Het wordt gekenmerkt door een duidelijk gedefinieerde kaasachtige plaque, een wrongelachtige witte pseudomembraan en de pseudomembraan wordt verwijderd. , linker erythemateuze basis, met brandend gevoel, keel, keel en hun gewrichten kunnen worden aangetast.
4. Dermatophytosis van de huid De meeste dermatophytosis beïnvloedt huidplooien, onder de borst, lies en gluteale gespleten, de meest voorkomende erytheem en exsudatie, en de stratum corneum peeling, vaak jeukende, de ziekte is zeer Net als huidrimpels candidiasis, beïnvloedt het zelden zacht weefsel, zodra het is verspreid, is het neoplastisch, nodulair, granulomateuze schade, tast het bot zelden aan, kunnen huidletsels alle delen van het lichaam beïnvloeden, vooral het gezicht, handen en romp, met voor de hand liggende Jeuk pijn
Onderzoeken
Onderzoek van geotricemia
Directe inspectie: sputum, ontlasting, exsudaat, schubben met 10% KOH smeren zichtbare fijne scheiding van hyfen, soms zichtbare gewrichtssporen, die gemakkelijk worden verward met dermatofyten en candida-soorten.
1. Histopathologische HE-kleuring kan worden gezien in de dermis, vooral in de subcutane gestreepte spiervasculaire proliferatie, omringd door focale en diffuse celinfiltratie; Langhans-cellen, epithelioïde cellen, lymfocyten, plasmacellen, eosinophil infiltratie, deel Fibrose, de vorming van granulomen van gemengde cellen, verspreide en geclusterde ronde sporen van 7 ~ 10m en enkele gewrichtsporen tussen de infiltrerende cellen, PAS-kleuring is heel duidelijk, 2 ~ 10m groot, individuele ronde, cel De muur is verdikt.
2. Röntgenonderzoek van long- en bronchiale mycose moet worden bevestigd door röntgenonderzoek.
Diagnose
Diagnose en diagnose van Geotricaria
De klinische manifestaties van oor schimmelaandoeningen zijn Aspergillus of Candida-infectie, gekenmerkt door oedeem, erytheem, epitheelafschilfering en korstvorming. De belangrijkste symptomen zijn jeuk. Direct onderzoek: sputum, ontlasting, exsudaat, schubben zichtbaar met 10% KOH uitstrijkje Fijn gescheiden hyfen, soms zichtbare gewrichtssporen, röntgenonderzoek: long- en bronchiale mycose moet worden bevestigd door röntgenonderzoek.
Gastro-intestinale mycose is klinisch vergelijkbaar met gastro-enteritis, met maagpijn en diarree, en moet worden onderscheiden van candida of amoebische dysenterie.
