hirsutisme bij vrouwen
Invoering
Inleiding tot vrouwen met hirsutisme Het hirsutisme van vrouwen verwijst naar de gedeeltelijke of volledige dikke haargroei van het mannelijk type door verhoogde androgeen en verhoogde haarfollikelreactie op androgeen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: goed voor vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: onregelmatige menstruatie
Pathogeen
Oorzaken van hirsutisme bij vrouwen
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaken van hirsutisme bij vrouwen kunnen worden onderverdeeld in vier categorieën:
Polycysteus ovarium syndroom:
Ook bekend als Stein-leventhal syndroom, het is de meest voorkomende oorzaak van hirsutisme bij vrouwen. Tijdens de puberteit produceren de eierstokken verhoogde testosteron. Menstruatie kan normaal zijn, en daaropvolgende menstruatie reductie en uiteindelijk amenorroe, kan gepaard gaan met verlies van libido, obesitas, harige, onvruchtbaarheid, milde stemveranderingen, bilaterale ovariële symmetrie, 20% van de patiënten met acne, plasmatestosteronspiegels Het niveau van luteïniserend hormoon (LH) is licht verhoogd.
Eierstoktumoren:
Het hirsutisme ontwikkelt zich snel en wordt mannelijk. Eierstoktumoren die androgenen uitscheiden zijn ovariumadenomen, mannelijke celtumoren, Leydig-celtumoren en folliculair granuloom Luteomen komen voor bij zwangere vrouwen en kunnen ook harig haar veroorzaken.
hyperprolactinemie:
Hypofyse-adenoom, hypothyreoïdie, stress, hypothalamische ziekte, geneesmiddelen (fenothiazine) kunnen een overmatige secretie van prolactine bevorderen, waardoor harig wordt met galactorroe, amenorroe.
Cushing-syndroom en verschillende bijniertumoren:
Kan gepaard gaan met harig.
acromegalie:
Overmatige hypofysehormonen kunnen de androgeensecretie van de bijnieren en eierstokken verhogen, waardoor harig wordt.
drugs:
Zoals glucocorticoïden, androgenen en anabole hormonen kunnen harig zijn.
Speciaal haar hirsutisme:
Er is een duidelijke neiging tot morbiditeit in het gezin. Harig begint in de adolescentie en blijft zich ontwikkelen in de komende decennia. Laboratoriumtests konden geen endocriene afwijkingen detecteren, maar de haarzakjes van de patiënt waren zeer gevoelig voor normale niveaus van androgeen, wat resulteerde in harig haar.
(twee) pathogenese
Vrouwen met gedeeltelijke of volledige mannelijke type dikke terminale haargroei als gevolg van verhoogde androgeen en verhoogde reactie van haarzakjes op androgenen.
Het voorkomen
Preventie van hirsutisme bij vrouwen
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Vrouwen met hirsutisme-complicaties Complicaties, onregelmatige menstruatie
1. Masculinisatie bij vrouwen: door de toename van androgeen neemt de spiersynthese toe, vrouwelijke patiënten vertonen vaak abnormale spiergroei, borstklierdysplasie, borstspiervergroting, lipomtrek en de nek kan de knoop zien.
2. Onregelmatige menstruatie: door de toename van androgeen kan het direct oestrogeen bestrijden, wat resulteert in endometriumontwikkeling, menstruatiestoornissen en zelfs de menopauze.
3. Ovariële disfunctie: door het verlies van de normale vrouwelijke endocriene cyclus vertonen patiënten vaak geen ovulatie, de lichaamstemperatuur vertoont een eenfasige verandering en leidt gemakkelijk tot onvruchtbaarheid.
Symptoom
Symptomen van hirsutisme bij vrouwen Veel voorkomende symptomen Melkachtige mannelijke vaginale vaginale hypertrofie
Terminale haargroei van vrouwen, mannelijke distributie, vaker voorkomend in androgeenafhankelijke gebieden, zoals de bovenlip, wangen, sputum, borst, borst, onderbuik en lies, kunnen worden geassocieerd met andere kenmerken van mannelijkheid, zoals laterale kaalheid Haar, mannelijke lichaamsvorm, dikke stem, clitoris-hypertrofie en geen menstruatie, kunnen aambeien hebben, indien harig met mannelijk, en de ziekte ontwikkelt zich snel, moeten door nieuwe organismen worden overwogen, maar het nieuwe haar veroorzaakt door harig slechts een minderheid.
Onderzoeken
Dames hirsutisme check
Laboratoriumtests omvatten testosteron, dehydroepiandrosteronsulfaatbepaling, dexamethason-remmingstest, prolactinegehaltebepaling, LH / FSH-verhouding en dergelijke.
Diagnose
Diagnose en diagnose van hirsutisme bij vrouwen
De differentiële diagnose van hirsutisme bij vrouwen is moeilijk, zorgvuldige medische geschiedenis en gedetailleerd lichamelijk onderzoek en bepaalde laboratoriumtests zijn nodig.De medische geschiedenis is voornamelijk de begintijd, de voortgang, de mannelijkheid, de menstruatie, de familie / etnische achtergrond en het lichamelijk onderzoek. Let op de verdeling van spieren en vet, de grootte van de clitoris, de dikte van het geluid en de aanwezigheid of afwezigheid van galactorroe.
