atopische dermatitis
Invoering
Inleiding tot atopische dermatitis Atopicdermatitis, ook bekend als atopisch eczeem of atopische dermatitis, is een chronische, recidiverende, jeukende huidziekte, de betekenis van atopisch: (1) vatbaar voor astma, allergische rhinitis, eczeem Familiale neiging. (2) Allergisch voor vreemde eiwitten. (3) Hoge IGE in serum. (4) Bloed eosinofilie Typische atopische dermatitis heeft de bovengenoemde vier kenmerken naast de specifieke klinische manifestaties van eczeem. Het begrip van deze ziekte is nog steeds niet consistent, de oorzaak is ingewikkelder en wordt algemeen beschouwd als gerelateerd aan verschillende factoren, zoals erfelijkheid en omgeving. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: herpes simplex
Pathogeen
Oorzaken van atopische dermatitis
1. Genetische factoren: 70% van de patiënten heeft een geschiedenis van genetische allergieën zoals atopische dermatitis, astma en allergische rhinitis.
2, allergenen: (1) huisstofmijt; (2) voedsel; (3) infectieuze allergenen; (4) pollen; (5) contact met irriterende stoffen en allergenen.
Het voorkomen
Atopische dermatitis preventie
Het algemene preventieprincipe is moeilijker om de oorzaak van de ziekte te vinden en de preventie en behandeling richt zich op de kinderschoenen.
1. Probeer alle externe stimuli te vermijden, zoals het dragen van licht, zacht, los, niet forceren en krabben.
2. Vermijd overmatig reinigen, vooral met zeep of desinfectiemiddel. Wikkel het gebied niet met een rubber of plastic doek.
3. De temperatuur is geschikt.
4. Minimaliseer allergenen in het milieu.
5. Besteed aandacht aan dieet.
6. Let altijd op de spijsvertering.
Complicatie
Atopische dermatitis complicaties Complicaties herpes simplex
Cataract kan optreden bij patiënten met langdurige atopische dermatitis tussen de 20 en 30 jaar Cataract kan een specifieke manifestatie zijn of het resultaat van uitgebreid systemisch of actueel gebruik van corticosteroïden Herpes simplex kan soms worden gegeven aan patiënten met atopische dermatitis. Een ernstige febriele ziekte (herpes eczeem).
De huisstofmijt in de matrassen, kussens en tapijten in huis kan de toestand van atopische dermatitis duidelijk verergeren.
Symptoom
Atopische dermatitis symptomen vaak voorkomende symptomen papels eczeem diarree jeukende huid droge lokale lymfeklieren gezwollen schilferige herpes puist bloedstasis
De ziekte heeft verschillende kenmerken op verschillende leeftijden en is meestal verdeeld in drie fasen:
(1) Kinderschoenen
Ook bekend als baby-eczeem, treedt meestal op in de tweede of derde maand na de geboorte en wordt ook gemeld in de tweede of derde week na de geboorte, maar de diagnose is momenteel moeilijk, de laesie treedt voornamelijk op in de wangen, hoeveelheid, De hoofdhuid, individuele gevallen kunnen worden ontwikkeld tot de romp, ledematen, de kenmerken van de uitslag kunnen worden onderverdeeld in twee soorten, exsudatietype en droog type.
Exudatief type eczeem treedt meestal op bij obese exsudatieve baby's, beginnend bij de wangen, erytheem treedt op, de grens is onduidelijk, dichte papels op het erytheem, papels, blaren, blaren en exsudaat en exsudaat drogen Geel en dik suède, vaak als gevolg van jeuk, krassen, wrijving en gedeeltelijke spasmen, waardoor veel exsudaat van rood gebroken gezicht zichtbaar wordt, zwaar kan het hele gezicht en de hoofdhuid aantasten, als er een secundaire infectie zichtbaar is puisten Met lokale lymfadenopathie en zelfs koorts, systemische symptomen, een klein aantal kinderen als gevolg van onjuiste behandeling uitgebreid tot het hele lichaam tot erytrodermie, en vaak gepaard met diarree, ondervoeding, systemische lymfadenopathie.
Droge huiduitslag komt vaak voor bij dunne baby's, donkerrode donkere vlekken, dichte kleine papels en geen blaarvorming, droge huid zonder duidelijke exsudatie, oppervlak met grijsachtig witte schilfers, vaak met gezicht, romp en ledematen, chronisch Het kan ook enigszins worden geïnfiltreerd met hypertrofie, schrale, gekrast of bloederig.
Naast de bovengenoemde twee soorten, hebben sommige mensen ook een seborrheisch type, dat wordt gekenmerkt door huidletsels die optreden in de hoofdhuid, achter het oor en andere delen van talgklieren, die geel dik sputum kunnen produceren, maar de basiskenmerken en het exsudatietype zijn vergelijkbaar.
Het maakt niet uit welk type ernstige jeuk heeft, het veroorzaakt dat de baby huilt en slaapt, het verloop van de ziekte is chronisch, goed en slecht in het midden van het proces, een slechte stimulatie of het nemen van een gevoelig dieet, een plotselinge verandering in het klimaat, het dragen van strak haar, zijden kleding De infectie verergert met infectie of wassen met zeep, maar de algemene trend is om geleidelijk af te nemen met de leeftijd.
(2) Jeugd
80% vóór de leeftijd van 5 jaar zijn de huidletsels verdeeld in eczeem en jeuk.
De symptomen van huidlaesies van het eczeem-type zijn vergelijkbaar met subacuut en chronisch eczeem bij volwassenen, meestal naaldvormige papels, herpes en kleine blaren, die zijn samengesmolten tot een stuk, dat relatief droog is, bedekt met grijswitte schubben, licht geïnfiltreerde huid en gedeeltelijk bemost. Het komt meestal voor in de flexorzijde van de elleboogfossa en de twee kalveren, en kan ook de buitenkant van de nek en andere delen van de ledematen beïnvloeden.
De jeukende huidlaesies vertonen jeuk in het lichaam, en de ledematen en achterkant van de ledematen komen vaak voor.De papels zijn groot, de huidskleur of bruin, de eerste stijgbuis is rood, de papels zijn droog, het oppervlak is ruw en dun en de oude zijn klein. Moeilijk, het grootste deel van de uitslag is aan de bovenkant bekrast, zichtbare krassen, bloedstasis, kunnen worden geassocieerd met lokale lymfadenopathie.
(3) Jeugd en volwassenheid
Hoofdzakelijk gemanifesteerd als chronische korstmoslaesies, meestal gelegen in hoofd en gezicht, nek en elleboog- en kniegewrichtsflexie, symmetrische verdeling, duidelijke pigmentatie, duidelijke krassen, witte huidkrassen positief.
Onderzoeken
Onderzoek van atopische dermatitis
1. Bloed routinematig onderzoek: inclusief rode bloedcellen, witte bloedcellen, hemoglobine en het aantal bloedplaatjes. Het bloed verzamelt routinematig het vingerbloed of het perifere bloed van de oorlel door acupunctuur. Na verdunning wordt het in een speciale berekeningsschijf gedruppeld en wordt het aantal bloedcellen met een microscoop berekend.
2. Urineroutine: inclusief urinekleur, transparantie, pH, rode bloedcellen, witte bloedcellen, epitheelcellen, afgietsels, eiwit, soortelijk gewicht en kwalitatieve urinesuiker.
3. Het aantal bloed-eosinofielen in het bloed van de patiënt nam toe en het IgE in het bloed van de patiënt werd gewist Het kan worden gedetecteerd door passieve overdrachtstest dat de huidtest met specifiek antigeen positief kan zijn.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van atopische dermatitis
diagnose
De diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische prestaties en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
De sleutel tot de identificatie van deze ziekte met eczeem bij kinderen is dat de eerste "ectopisch" is, terwijl de tweede dat niet heeft.
Atopische dermatitis moet ook worden onderscheiden van infantiele seborrheic dermatitis, die meestal begint op de 3e tot 4e week na de geboorte.De uitslag is erytheem en olieachtige schubben, zonder pleomorfe kenmerken en treedt op in het hoofd. Betrokken bij de wenkbrauwen, nasolabiale plooien, achter de oren, nek, enz., Bewust jeuken of niet jeuken, de prognose is goed, kan vaak binnen een paar maanden worden genezen.
