epidermale dysplasie wrattig
Invoering
Inleiding tot sikkelepidermale dysplasie Epidermodysplasia Verruciformis Deze ziekte, ook bekend als de gegeneraliseerde platte wrat, werd voor het eerst gemeld door Lewandowsky en Luts in 1922. Voor het eerst gemeld door Lewandowsky en Lutz in 1922, gekenmerkt door gegeneraliseerde afgeplatte sputumachtige laesies door het hele lichaam, ook bekend als sputumachtige epidermale dysplasie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oedeem
Pathogeen
Oorzaken van sikkelepidermale dysplasie
Oorzaak van de ziekte:
In het verleden werd het beschouwd als een erfelijke ziekte, maar deze ziekte kan op zichzelf en allogeen worden gevaccineerd en met elektronenmicroscopie wordt vastgesteld dat er papovavirusdeeltjes in de insluitsels in de beschadigde kern zitten, waardoor wordt bevestigd dat de ziekte een gegeneraliseerd sputum is. Tot nu toe is HPV type 6 geïsoleerd uit de uitslag, inclusief types 3, 5, 8, 9, 10 en 12, maar voornamelijk HPV-3 en HPV-5. HPV-5 heeft carcinogeen potentieel. Kwaadaardige laesies worden alleen gezien in de blootgestelde gebieden, dus sommige mensen denken dat schade door de zon de belangrijkste factor is van kwaadaardige transformatie, en prion kan slechts een extra factor zijn en tegelijkertijd verband houden met de speciale constitutie van de patiënt.
pathogenese:
De ziekte is geassocieerd met een verscheidenheid aan menselijke papillomavirussoorten, waaronder HPV 3,5,8-10,12,14,15,17,19-25, waarvan HPV 3 gebruikelijk is bij goedaardige, gegeneraliseerde afgeplatte laesies. Over het algemeen wordt HPV 5 niet aangetroffen in platte laesies, maar wordt het ook gevonden in het tinea versicolor-type, dat mogelijk carcinogenese heeft. Huidkanker komt vaak voor in direct zonlicht, waardoor het sputumtype wordt veroorzaakt. Met HPV 8,9,12,15 hebben de meeste patiënten een verminderde cellulaire immuunfunctie.
Het voorkomen
Maligne epidermale dysplasie preventie
1. Blijf uit de buurt van ultraviolet licht en ioniserende straling.
2. Blijf uit de buurt van traumatische behandelingen, zoals ionisatie, laser en autologe corpus callosum-implantatie. Dergelijke behandelingen hebben de neiging om "homotype reacties" te vormen, die littekens kunnen veroorzaken die moeilijk te verwijderen zijn en de aandoening kunnen verergeren.
3. Blijf uit de buurt van hormonale medicijnen.
4. Drink veel water, eet meer groenten, fruit en maak fruitnoedels.
5. Vanwege de genetische aanleg van de familie moeten de naaste familieleden worden vermeden en moet de prenatale en postnatale zorg worden bevorderd.
6. Omdat de schade veroorzaakt door kanker alleen zichtbaar is in de blootgestelde delen, moeten patiënten worden gewaarschuwd om blootstelling aan de zon te vermijden, zoals het dragen van een hoed, een lange broek of een extern lichtbeschermend middel.
7. Regelmatige follow-upobservatie om kanker te voorkomen.
Complicatie
Verrucous epidermale dysplasie Complicaties oedeem
De ziekte is chronisch, een klein aantal patiënten kan een tot twee jaar of langer verdwijnen en het basale deel van het sputum heeft vaak een ontstekingsreactie voordat het verdwijnt. De jeuk wordt verergerd, maar het kan terugkeren. Zeer weinig patiënten kunnen kankerwisselingen hebben, hoewel Het karkas wordt verwijderd, maar het effect is niet goed, wat veel patiënten met oedeem, zweren, sputum en andere complicaties veroorzaakt.
Symptoom
Symptomen van sputum epidermale dysplasie voorkomende symptomen puistjes sproeten
De ziekte is meestal jong, maar kan ook op elke leeftijd worden ontwikkeld.De huidletsels kunnen worden onderverdeeld in drie soorten:
1 plat sputumtype: de meest voorkomende, het aantal huidlaesies is groot en groot, de enkele laesie is een platte schorpioenachtige papel van rijst tot sojaboon, rond of veelhoekig, donkerrood, paars of bruin, wijd verspreid, kan betrokken zijn Meeste huid en slijmvliezen.
2 gevlekt sputum type: minder vaak voorkomend, de huidletsels zijn lichtere afgeplatte papels, bijna niet hoger dan de huid, enigszins gekeratiniseerd.
3-punts littekentype: de meest zeldzame, milde huiddepressie, keratinisatie is ook mild, huidletsels komen voor in het gezicht, nek, romp, ledematen, kunnen ook het hele lichaam verspreiden, en zelfs de lippen, urethra kan ook klein voorkomen Symptomen, romp en ledematen zijn relatief groot en hard en kunnen jarenlang onveranderd blijven bestaan. Ongeveer 20% van de patiënten kan plaveiselcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom ontwikkelen en bovendien kunnen ze gepaard gaan met palmaire keratose en nagelveranderingen. , sproeten en mentale retardatie.
Onderzoeken
Onderzoek van verrucous epidermale dysplasie
Histopathologie: hyperkeratose van de opperhuid, hypertrofie van de acanthus, vorming van vacuolen in de korrelige laag en acanthosis-cellen, en vorming van een mandachtige vorm. Hoewel het cytoplasma volledig gesmolten en vacuüm is, bestaat de kern nog steeds en zijn er geen verhoornde cellen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van sikkelepidermale dysplasie
diagnose
Volgens de klinische manifestaties en pathologisch onderzoek van gegeneraliseerde platte sputumlaesies, kan het worden gediagnosticeerd en kan het worden gebruikt voor elektronenmicroscopie en PCR-detectie voor verdere diagnose.
Differentiële diagnose
Volgens gegeneraliseerde platte sputumuitslag en histopathologische veranderingen, kan het worden gediagnosticeerd, maar moet het worden onderscheiden van de volgende ziekten:
(1) sacrale keratose uitslag komt voor in de rug van de handen en voeten, knie en elleboog, enz., Is een afgeplatte papule, histopathologie: geen cellen in de bovenste epidermis vormen vacuolen.
(2) Lichen planus is een paars-rode papel, jeukende, vaak slijmvliesbeschadiging, pathologie: epidermale hyperkeratose, onregelmatige acanthosis, degeneratie van de basale celvloeibaarheid, infiltratie van de dermale banden.
