neuspoliepen
Invoering
Neuspoliepen Neuspoliepen zijn veel voorkomende neusziekten en worden ook geassocieerd met bepaalde systemische ziekten. Het is het resultaat van weefseloedeem veroorzaakt door een langdurige ontstekingsreactie van het neusslijmvlies. De meeste neuspoliepen zijn afgeleid van het sinusostium van de middelste neuspassage, het neuspassagecomplex en de ethmoid sinus. Het sterk oedemateuze neusslijmvlies zwelt vanuit de middelste neuspassage en het sinusostium naar de neusholte om poliepen te vormen. Vanwege de veelheid van de oorzaak en duidelijke postoperatieve operatie Herhaling heeft de neiging een belangrijke positie in te nemen bij neusziekten. De oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk en er wordt aangenomen dat chronische infectie van de bovenste luchtwegen en allergische reacties de belangrijkste oorzaken zijn van neuspoliepen. De stimulatie van de reactieve ontstekingsreactie zorgt ervoor dat de macrofagen in het slijmvlies IGF-I vrijgeven en zich ophopen in het slijmvlies, wat de slijmvliesproliferatie gedurende lange tijd kan stimuleren. Groeistimuli op lange termijn en lokale ontstekingsreacties zijn belangrijke factoren die leiden tot de vorming van poliepen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,4% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: rhinitis
Pathogeen
Oorzaak van neuspoliepen
Oorzaak:
De oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk en er wordt aangenomen dat chronische infectie van de bovenste luchtwegen en allergische reacties de belangrijkste oorzaken zijn van neuspoliepen. De stimulatie van de reactieve ontstekingsreactie zorgt ervoor dat de macrofagen in het slijmvlies IGF-I vrijgeven en zich ophopen in het slijmvlies, wat de slijmvliesproliferatie gedurende lange tijd kan stimuleren. Groeistimuli op lange termijn en lokale ontstekingsreacties zijn belangrijke factoren die leiden tot de vorming van poliepen.
Het voorkomen
Preventie van neuspoliepen
1. De meeste ziekten zijn secundaire ziekten of complicaties van verschillende neusziekten, dus het is noodzakelijk om verschillende primaire neusziekten actief te behandelen.
2. De werk- en leefomgeving moet de lucht fris houden.
3, meestal in de neusholte met minder munt, borneol voorbereiding.
4, vermijd gekruid voedsel, alcohol en andere irriterende voedingsmiddelen.
5, nasale reiniging interventietherapie.
6, patiënten moeten het tijdstip van de follow-up onthouden. Besluit niet om niet te beoordelen omdat u het gevoel hebt dat u genezen bent. Elke follow-upbeoordeling na de operatie is erg belangrijk.
7, let op dieet na de operatie. Patiënten moeten na de operatie wat eiwitrijk, calorierijk, vitaminerijk vloeibaar voedsel en semi-vloeibaar voedsel eten om de eigen lichaamsweerstand van de patiënt te verhogen en infectie te voorkomen. Bovendien moet het dieet oververhitting en hard voedsel vermijden, om het slijmvlies niet te beschadigen en wondbloeding te veroorzaken.
8, let op de rustpositie. De juiste positie van de patiënt na slaap en rust speelt een belangrijke rol bij postoperatief herstel, bijvoorbeeld het nemen van een semi-liggende houding kan de congestie van het hoofd, bloeding verminderen en de afvoer van secreties vergemakkelijken om lokale zwelling te verminderen.
Complicatie
Neuspoliepen complicaties Complicaties rhinitis
Een klein aantal grote poliepen kan nog steeds invasieve complicaties veroorzaken, snelle groei, grote poliepen, kan worden vernietigd door mechanische compressie van de sinuswand of de neuswand, gevolgd door invasie van de oogleden, frontale sinus, voorste schedelholte, sphenoid sinus En de middelste schedel fossa.
Symptoom
Symptomen van neuspoliepen Vaak voorkomende symptomen Plaveiselepitheel herhaaldelijk geïnfecteerd met kikker-vormige neusverlamming secundair aan etterende secreties Intranasale neusinsufficiëntie, neusverstopping, dyspneu, longfibrose
1. Aanhoudende neusverstopping, verminderd reukvermogen, occlusieve neusgeluiden, slaap snurken en mondademhaling.
2. Er kan hooliganisme, hoofdpijn, tinnitus, oor misselijkheid en gehoorverlies zijn.
3. Slijmerige poliepen, vergelijkbaar met druifachtig of vers lychee-vlees, glad en doorschijnend oppervlak, roze, met fijne banden uit de middelste neusgangen, zachte aanraking.
4. Hemorragische poliepen (minder) hebben een glad oppervlak, congestie, zachte aanraking en gemakkelijk bloeden.
5. Vezelige poliepen zijn grijsachtig wit, het oppervlak is glad en het is niet gemakkelijk om te bloeden bij aanraking.
6. Meerdere poliepen komen vaak uit de ethmoid sinus. Een enkele poliep groeit uit de maxillaire sinus. Na de val worden de neusgaten "post-nasale poliepen" genoemd.
7. Neuspoliepen nemen toe en worden een grote, langdurige behandeling, kan ervoor zorgen dat de neus breder wordt en een "kikkerneus" vormt.
Onderzoeken
Neuspoliepenonderzoek
Het voorste endoscopische onderzoek onthulde een of meer gladde, grijsachtig witte of roodachtige, doorschijnende nieuwe organismen in de neusholte, zoals verse lychee-achtige of gepelde druivenachtige of water-opslag rubberen zakken, die zacht en beweegbaar zijn wanneer ze gepalpeerd zijn. Het is niet gemakkelijk om te bloeden en voelt geen pijn. Volgens de bovenstaande typische bevindingen, is de diagnose eenvoudig. De achterste neusgatpoliepen zijn soms moeilijk te zien door de voorste nares. Het neusslijmvlies moet vóór het onderzoek worden gecontracteerd, en de nasale endoscopie, nasale endoscopie en X Lineaire sinusfoto's kunnen de locatie en de omvang van de laesie identificeren.
Diagnose
Diagnose en identificatie van neuspoliepen
De meeste neuspoliepen zijn bilateraal.Als aan één kant een polypoïde massa wordt gevonden, moeten de volgende ziekten worden opgemerkt:
1. De maxillaire sinuspolypoïde poliepen komen vaker voor bij adolescenten.De endoscopie van de voorste of neusvezel laat zien dat de grijs-witte gladde stengel pedicle zich uitstrekt van het voorste uiteinde van de middelste neusdoorgang naar het achterste neusgat.De achterste neusholte kan worden gezien in het achterste neusgat. Kan uitsteken in de nasopharyngeale holte of zelfs de oropharynx.
2. Neusseptale hemorragische poliepen komen vaker voor bij jonge mensen.De massa's komen meestal voor in het septum, donkerrood, enkel haar en klein volume, gemakkelijk te bloeden Patiënten hebben vaak een geschiedenis van neusafscheiding, die algemeen wordt beschouwd als hematopoietische celresidu tijdens embryonaal proces. verschuldigd.
3. Omgekeerd papilloma heeft vaak een geschiedenis van epistaxis of bloedstasis, de tumor is rood of grijsachtig rood, het oppervlak is niet glad, de kleine grootte is vergelijkbaar met poliepen, maar het bloeden is meer wanneer de poliep wordt verwijderd en het is gemakkelijk te bloeden wanneer het wordt aangeraakt. De diagnose moet pathologisch worden onderzocht.
4. De intranasale kwaadaardige tumor is donkerrood, het bloeden is gemakkelijk aan te raken, het oppervlak is ongelijk, de neusgeur is duidelijk en de patiënt is meer dan van middelbare leeftijd.
5. Intranasale meningeale uitpuilende massa bevindt zich meestal aan de bovenkant van de neusholte, het oppervlak is glad, roze, de neusverstopping is niet duidelijk, de geschiedenis is lang en de voortgang is langzaam, vaker voor bij kinderen en adolescenten.
6. Andere zeldzame intracraniële massa's steken uit in de neusholte zoals chordoma, neuroblastoma, hypofyse, enzovoort.
Bovendien moeten oudere patiënten met een meervoudige geschiedenis van neuspoliepen aandacht besteden aan de mogelijkheid van kwaadaardige veranderingen, vooral die met meer intraoperatieve bloedingen.
Röntgenfilms van patiënten met neuspoliepen vertoonden een uniforme wolkachtige opaciteit van de ethmoid sinus, verdikking van de maxillaire sinus mucosa en soms kleine halfronde schaduwen, wat suggereert slijmvliespoliepen in de sinusholte. X-ray films worden gekenmerkt door proliferatieve sinusitis. Prestaties, zoals secundaire infectie, worden weergegeven als een teken van etterende sinusitis.
