peritonsillair abces
Invoering
Inleiding tot abces rond de amandelen Abces rond de amandelen is een etterende ontsteking in de ruimte rond de amandelen. Vroeg stadium is cellulitis, ontsteking rond de amandelen genoemd, gevolgd door de vorming van abcessen, genaamd abces rond de amandelen. De ziekte is vaak secundair aan acute tonsillitis of acute afleveringen van chronische tonsillitis. Na 3 tot 4 dagen van acute ontsteking van de amandelen, blijft de koorts zich terugtrekken of verergeren en stijgt de lichaamstemperatuur boven 39 ° C.De keelpijn wordt versterkt, vooral bij het slikken. Vaak beperkt tot de aangedane zijde, kan het worden uitgestraald naar het oor en de nek.De belangrijkste kenmerken zijn slikpijn, slikproblemen, speekseluitvloeiing, problemen met het openen van de mond, onduidelijke taal, toonverandering en lichamelijke zwakte. Wanneer de toestand ernstig is, is het hoofd van de patiënt vooringenomen naar de getroffen zijde en is het niet gemakkelijk te roteren. Wanneer de taal is alsof de mond niet helder is, kan de mond niet worden vergroot en stroomt er veel plakkerig speeksel uit de mond. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,3% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking, parafarynx abces
Pathogeen
Oorzaken van abces rond de amandelen
De meeste amandelen rond de amandelen zijn complicaties van acute suppuratieve tonsillitis. Door een slechte afvoer van de amandelen, vooral de bovenste crypten of diepe folliculaire purulentie, ontwikkelt de infectie zich dieper, dringt de tonsillencapsule door in de periton en ontsteking rond de kiezen. Het kan ook uitgroeien tot de interstitiële ruimte van de amandelen, dat is de eerste ontstekingsinfiltratie, dat wil zeggen de ontsteking rond de amandelen en dan wordt het abces gevormd.Het abces bevindt zich meestal voor de amandelen, dat wil zeggen tussen de tong en de tong en tussen de perziken, die zich boven of onder de tong bevinden. Het is zeldzaam en komt vaak aan één kant voor.De pathogenen zijn Staphylococcus aureus, beta-hemolytische streptococcus, streptococcus aureus en anaerobe streptokokken.
Het voorkomen
Preventie van abces rond de amandelen
1, zeevruchtenhaar, helpen vuur, bewegende wind, oesters, irriterend dieet strikt, geschikt voor vloeibaar of semi-vloeibaar dieet.
2, probeer het geluid te verbannen.
3, neem het geneesmiddel serieus (sproeien).
4, binnen 24 uur na incisie of zelfvernietiging, moeten rusten en rusten, indien nodig, het hoofd laag en hoog nemen om de afvoer van pus te vergemakkelijken.
5, ingebracht in de wond in de wondlijn, let op niet eraf vallen, een nieuwe wanneer deze eraf valt.
6, als de mond niet schoon is, kunt u boraxoplossing of zoethoutsoep als mondwater nemen, vaak gorgelen.
7, na de wondgenezing is het het beste om twee weken geen aquariumvissen te eten, anders is de stank slecht.
8, de ziekte moet altijd opletten om de ontlasting soepel te houden.
Complicatie
Complicaties van abces rond de amandelen Complicaties, longontsteking, parafarynxaal abces
Ontsteking verspreidt zich, kan acute ontsteking van de keelholte en keel veroorzaken, vooral het achterste onderste abces, wat kan leiden tot obstructie van de bovenste luchtwegen, snelle dyspneu, ontsteking verspreid door de faryngeale wand om de parapharyngeale ruimte binnen te dringen, waardoor parapharyngeale abces ontstaat, in een paar gevallen Kan gecompliceerd zijn door carotisomhulseling, trombose van de halsader, sepsis, suppuratieve neklymfadenitis, enz., Als abcessen in de slaap en pus in de keel en luchtpijp, asfyxie of aspiratiepneumonie, maar zeldzaam.
Symptoom
Symptomen van abces rond de amandelen Veel voorkomende symptomen rillingen lymfeklieren gezwollen tong dikke vettige afscheidingen dysfagie hoge koorts
Na 3 tot 4 dagen van acute ontsteking van de amandelen, blijft de koorts zich terugtrekken of verergeren en stijgt de lichaamstemperatuur boven 39 ° C.De keelpijn wordt versterkt, vooral bij het slikken. Vaak beperkt tot de aangedane zijde, kan het worden uitgestraald naar het oor en de nek.De belangrijkste kenmerken zijn slikpijn, slikproblemen, speekseluitvloeiing, problemen met het openen van de mond, onduidelijke taal, toonverandering en lichamelijke zwakte. Wanneer de toestand ernstig is, is het hoofd van de patiënt vooringenomen naar de getroffen zijde en is het niet gemakkelijk te roteren. Wanneer de taal is alsof de mond niet helder is, kan de mond niet worden vergroot en stroomt er veel plakkerig speeksel uit de mond.
Vaak secundair aan acute tonsillitis, vooral acute chronische tonsillitis. Vreemde lichamen en trauma kunnen ook de ziekte veroorzaken, maar het is zeldzaam, komt meestal aan één kant voor en komt vaak voor bij volwassenen. Een kant van de keelpijn is ernstig, weerspiegeld in het ipsilaterale oor, verergerd bij het slikken, moeilijk te openen mond, loopneus, spraak is niet duidelijk zoals mondvoer, koorts, algemene malaise, acute ziekte.
Onderzoeken
Onderzoek van abces rond de amandelen
Het is te zien dat het faryngeale slijmvlies verstopt is en de aangedane zijde verstopt is met een zacht gehemelte. Het abces is gebruikelijk tussen de bovenste pool van de amandelen en de tong en de boog. Het gebied is duidelijk verhoogd, en het zachte gehemelte en de huig worden naar de andere kant geduwd. Tussen de bogen wordt de bovenrand van de tong omhoog gebracht, de amandelen worden bedekt en naar binnen en naar beneden geduwd. Als deze zich tussen de amandelen en de keelholte bevindt, wordt de keelboog omhoog gebracht, worden de amandelen naar voren en naar beneden geduwd en worden de aangetaste nek en mandibulaire lymfeklieren Zwelling, volgens de diagnose van symptomen en tekenen, is niet moeilijk, meestal volgens het begin van 4-5 dagen, keelpijn en lokale opwekking is duidelijk, de experimentele punctie in de meest opwekkende kan duidelijk worden gediagnosticeerd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van peritonen rond de amandelen
Differentiële diagnose
Parapharyngeal abces
De faryngeale zijwand van de aangedane zijde en de amandelen worden naar binnen gedrukt en de mondopening is beperkt, maar de ontsteking van de keelholte is licht, de tonsillen zelf hebben geen duidelijke laesies, de radioactieve pijn aan de nekzijde is ernstig en er is vaak een ontstekingsabces en duidelijke tederheid.
2. Verstandskies pericoronitis
Meer met de vorming van de onderkaak en de vorming van parodontale pocket, kunnen de sacrale flap en de omliggende zwelling van het zachte weefsel, pijn, inflammatoire zwelling zich uitbreiden naar de tong en boog, maar de amandelen en de huig worden niet aangetast.
3. tonsillen abces
Voor het abces van de amandel zelf, kan het etterende sputum in de amandelen worden doorboord en de pusuitstroom kan worden gezien vanuit de crypten op de amandelen.De amandelen aan de getroffen kant zijn gezwollen en de ontsteking infiltreert in de omgeving, maar geen mond is beperkt.
4. Purulente mandibulaire ontsteking
Het is een acute ontsteking aan de onderkant van de mond en vormt een mesenterische cellulitis. Er zijn ontstekingsmassa's aan de onderkant van de mond en onder de oksels. De tong is verhoogd, de tong is pijnlijk, de tong is moeilijk te strekken, de mond is beperkt maar de tanden zijn gesloten en de infectie is binnengevallen. Voor de keelholte kan de bovenste luchtwegen obstructie optreden in het strottenhoofd, en het zachte gehemelte en de linguale boog kan hyperemie zijn.Deze ziekte wordt veroorzaakt door odontogene infectie.
