otogene meningitis
Invoering
Inleiding tot otogene meningitis Otogene meningitis (otogene meningitis) is een acute of chronische etterende otitis media met pia mater, arachnoïde acute etterende ontsteking. De ziekte wordt gekenmerkt door hoge koorts, hoofdpijn en braken. Er kunnen koude rillingen zijn wanneer de ziekte begint, gevolgd door koorts, de lichaamstemperatuur kan oplopen tot 40 ° C, hoofdpijn is ernstig, diffuse volledige hoofdpijn, vaak de occipitale is zwaar, braken jetting Vorm, niet gerelateerd aan dieet. Het kan ook gepaard gaan met mentale en neurologische symptomen: prikkelbaarheid, convulsies, ernstige krampen, coma en verwante hersenzenuwverlamming. Otogene meningitis wordt behandeld met voldoende antibiotica (penicilline, cefalosporine, levofloxacine) en sulfa-geneesmiddelen om de mastoïdexploratie, radicale chirurgie te controleren, de laesies te verwijderen, de botplaat te verwijderen tot normale meningeale blootstelling Indien nodig, lumbale punctie, injecteer de juiste hoeveelheid antibiotica; let tegelijkertijd op ondersteunende therapie en water- en elektrolytenbalans. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0007% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: chronische etterende otitis media
Pathogeen
Etiologie van otogene meningitis
Het is een veel voorkomende intracraniële complicatie. De middenoorontsteking kan de pia mater en het arachnoïde membraan direct via verschillende routes binnendringen en kan ook andere complicaties doorstaan (zoals suppuratieve labyrinthitis, sigmoïde sinustromboflebitis, Hersenabces, enz.) Veroorzaakt indirect zachte meningitis.
Het voorkomen
Otogene meningitispreventie
1. Verpleegkundigen moeten goed opletten om veranderingen in de toestand waar te nemen.
2, het ziekenhuis moet stil, zacht licht, luchtcirculatie zijn, maar vermijd directe luchtblazen, winter anti-koude, zomerhitte en zonlicht.
3, let op mondhygiëne, u kunt verse zoutsoep of zilverbloemwater gebruiken om te gorgelen, zoals die met een kunstgebit, om mee te nemen.
4. Drink veel water.
5, voor degenen die bewusteloos zijn, let op sputum, voorkom dat hun tongen vallen, neem de zijpositie in om hun luchtwegen vrij te houden, voorkom dat sputum de keel blokkeert, wanneer te veel, onmiddellijk pomp.
6, want de ogen kunnen niet worden gesloten, het oog is bedekt met oogzalf en masseer zachtjes om het gesloten te maken.
7, wanneer coma, vermijd voeding uit de mond, kunt u nasale voeding gebruiken om medicijnen of sapvoeding te leveren.
8. Als u ademhalingsproblemen heeft, moet u onmiddellijk zuurstof toedienen.
9, degenen die incontinentie hebben, het beddengoed op tijd verwisselen, braaksel moet ook op tijd worden verwijderd.
10. Nadat de symptomen tijdens de herstelperiode zijn verdwenen, hervat u de activiteiten geleidelijk en wees voorzichtig dat u niet te vroeg of te actief bent.
Complicatie
Otitis meningitis complicaties Complicaties chronische etterende otitis media
Meestal verschijnen als een complicatie van chronische etterende otitis media en mastoiditis, otogene complicaties genoemd.
Symptoom
Otogene meningitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Slaperigheid, verlies van eetlust, hoge koorts, koude rillingen, ernstige hoofdpijn, convulsies, huidecchymose
(1) Met hoge koorts, hoofdpijn en braken als de belangrijkste symptomen, kunnen er bij het begin koude rillingen zijn, gevolgd door koorts, kan de lichaamstemperatuur zo hoog zijn als 40 ° C, hoofdpijn is ernstig, diffuse volledige hoofdpijn, vaak occipitale gewicht, braken Spray, niet gerelateerd aan dieet.
(B) kan worden geassocieerd met mentale en neurologische symptomen: zoals prikkelbaarheid, convulsies, ernstige convulsies, coma en gerelateerde hersenzenuwverlamming.
Onderzoeken
Onderzoek van otogene meningitis
(1) Irritatie van de meninge: irritatie van de nek tegen resistin of nekstijfheid, zelfs hoekingen, Kerning en Brudzinskin positief.
(2) Verhoogde cerebrospinale vloeistofdruk, troebelheid, verhoogd aantal cellen, voornamelijk polymorfonucleaire leukocyten, verhoogd eiwitgehalte, verlaagd suikergehalte, verlaagd chloride, bacteriecultuur kan positief zijn, bloedleukocytose, polymorfonucleaire leukocyten verhoogd.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van otogene meningitis
Moeten worden geïdentificeerd met andere soorten meningitis, zoals epidemische meningitis.
