tuberculeuze otomastoiditis
Invoering
Inleiding tot tuberculeuze otitis media Na de ontdekking van Mycobacterium tuberculosis in 1882 werd de middenoortuberculose vastgesteld. Meer secundair aan tuberculose, was de incidentie 13% in het begin van de 19e eeuw.In de afgelopen 20 jaar is de incidentie van tuberculose aanzienlijk verminderd vanwege de beschikbaarheid van effectieve antispasmodische geneesmiddelen Tuberculeuze otitis media zijn zelden gezien. De meest gerapporteerde was Wang Pengwan in 41 gevallen in 1956. In het geval van ernstige longtuberculose werd het pijnlijke stromende water in het oor gevonden en werd de infectie een dikke pus.In het vroege stadium waren er weinig tinnitus, doofheid, grijs oedeem op het oppervlak van het trommelvlies, erosie en necrose in de spanning en meerdere kleine perforaties. Grote perforatie, de speling is zelden betrokken en verschilt van algemene etterende otitis media. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: zuigelingen en jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: gezichtsverlamming tuberculeuze meningitis
Pathogeen
Oorzaken van tuberculeuze middenoormastoïditis
De bacteriën bevattende secreties komen het middenoor binnen via de buis van Eustachius. Af en toe kan de miliaire tuberculose worden geïnfecteerd in het middenoor via het bloed. De pasgeborene kan worden geïnfecteerd met de tuberculose van het vee als gevolg van de losse melk.
Het voorkomen
Tuberculeuze otitis media preventie
Tuberculoseziekten actief behandelen en de verspreiding van tuberculose voorkomen.
1. Versterk de gezondheidseducatie zodat jongeren de nadelen en manieren van besmetting met tuberculose begrijpen. Ontwikkel goede gezondheidsgewoonten die niet spugen. De tbc-patiënten worden verbrand of gedesinfecteerd.
2. Regelmatig lichamelijk onderzoek van adolescenten moet worden uitgevoerd om vroege detectie, vroege isolatie en vroege behandeling te bereiken. Bovendien moet het BCG-vaccin op tijd aan zuigelingen en jonge kinderen worden gegeven om het lichaam immuun te maken en het optreden van tuberculose te verminderen.
3. Gevonden dat er symptomen zijn zoals lage koorts, nachtelijk zweten en bloedstolsels bij droge hoest, dus ga naar het ziekenhuis voor onderzoek. Na de diagnose tuberculose moet deze onmiddellijk worden behandeld met streptomycine, remi-zout en ethambutol. Tegelijkertijd moeten we ook aandacht besteden aan het verhogen van voeding om de fysieke fitheid te verbeteren. Zolang het tijdig wordt gevonden en volledig wordt behandeld, kan tuberculose volledig worden genezen.
4. Tuberculose is een ziekte die door de tuberkelbacil door de luchtwegen wordt overgedragen en wordt voornamelijk overgedragen door hoest, niezen en vliegende druppels van de patiënt tijdens luid spreken. Daarom is het noodzakelijk om goede hygiënische gewoonten te ontwikkelen om infecties te voorkomen. Gebruik bij het niezen een zakdoek om je mond te bedekken en voorkom dat je tegenover anderen staat; de kamer moet regelmatig worden geventileerd en mensen in dichtbevolkte gebieden moeten meer opletten; er moet meer worden gedaan om de immuniteit te verbeteren.
Complicatie
Tuberculeuze otitis media Complicaties , tuberculeuze meningitis
De pus duurt lang, het gehoor gaat snel verloren en de gezichtsverlamming en de posterieure tibiale fistel komen vaak voor. De incidentie van gezichtsverlamming is goed voor 20%, vooral bij kinderen. Het is een kenmerk van tuberculeuze otitis media. Intracraniële complicaties zijn zeldzaam. Tuberculeuze meningitis.
Symptoom
Tuberculeuze middenoormastoïde ontstekingsverschijnselen Veel voorkomende symptomen secundaire infectie van oormijten oor lang oor tinnitus ooroedeem oedeem mastoïde ontsteking oor trommelvlies perforatie oor lymfadenopathie
In het geval van ernstige longtuberculose werd het pijnlijke stromende water in het oor gevonden en werd de infectie een dikke pus.In het vroege stadium waren er weinig tinnitus, doofheid, grijs oedeem op het oppervlak van het trommelvlies, erosie en necrose in de spanning en meerdere kleine perforaties. Grote perforatie, de speling is zelden betrokken en verschilt van algemene etterende otitis media.
Onderzoeken
Tuberculose-otitis media-onderzoek
Vroeg onderzoek: hyperemie van het trommelvlies, bloedvaten rond de spanning en de radiale expansie van de hamerstam Deze periode wordt vaak over het hoofd gezien, vooral bij kinderen.
Tussentijds onderzoek: diffuse hyperemie van het trommelvlies, vergezeld van zwelling, naar buiten uitpuilend, voor het eerst gezien in het achterste bovenste deel. Nadien zijn ze allemaal convex. Het normale teken is moeilijk te identificeren. Bloed: het totale aantal witte bloedcellen neemt toe en het aandeel neutrofielen neemt toe.
Laat onderzoek: vóór de perforatie van het trommelvlies verschijnen eerst kleine gele vlekken. Het begin van de perforatie is over het algemeen erg klein, en het is niet gemakkelijk om te zien.Nadat het externe gehoorkanaal grondig is schoongemaakt, knippert het hoogtepunt van het trommelvlies en is er pus van de plaats (oor). Hoortests zijn geleidend.
Controle herstelperiode: zichtbare kleine perforatie in het trommelvlies, etterende secretie in het externe gehoorkanaal of droog.
Andere tests: inclusief tuberculose, ct en PPD, enz.
Diagnose
Diagnose en diagnose van tuberculeuze otitis media
diagnose
Heb een geschiedenis van tuberculose, positieve tuberculose-test bij kinderen, tuberculose kan worden gevonden in oorafscheidingen.
Differentiële diagnose
(1) Externe gehoorgangontsteking en oedeem, diffuse zwelling in de externe gehoorgang en gehoorgang, exsudatie van pulpachtige secreties, late beperking van oedeem en pus, secretie zonder slijm, doofheid is niet kenmerkend. Het indrukken van de tragus is pijnlijk en de lymfeklieren zijn vaak gezwollen na het oor.
(B) acute tympanitis, vaak gecompliceerd door griep en herpes zoster, trommelvliescongestie die een kanon vormt, ernstige oorpijn, maar geen perforatie en pus, gehoorverlies is niet zwaar, bloedleukocyten nemen niet toe.
