labyrintitis
Invoering
Inleiding tot labyrintitis Labyrinthitis, ook bekend als otitis media, is een veel voorkomende complicatie van etterende otitis media. De binnenzijwand van het middenoor en de mastoïde grenst aan het binnenoor.De binnenste botwand van de middenoormastoïde is de botwand van het binnenoor.Daarom, wanneer de middenoormastoïde purulente ontsteking heeft, vooral de middenoormastoïde die de granulatie vernietigt. Ontsteking van het binnenoor wordt gemakkelijk veroorzaakt door de binnenwand botwand geërodeerd door ontsteking tijdens ontsteking. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: tinnitus, doofheid
Pathogeen
Oorzaak van labyrintitis
1. Na de virusinfectie werd het serum bepaald en werden de titers van het herpes simplex en herpes zoster-virus aanzienlijk verhoogd.
2. De vestibulaire zenuw wordt gestimuleerd door de vestibulaire zenuw om vasculaire compressie of arachnoïde verklevingen te ondergaan, en zelfs als gevolg van stenose van het interne gehoorkanaal veroorzaakt door hypoxie-geïnduceerde degeneratie, die wordt veroorzaakt door het stimuleren van zenuwafscheiding.
3. De ziektefactor kan een eigen immuunrespons hebben.
4. Diabetes Schuknecht et al (1972) rapporteerden dat diabetes degeneratie van vestibulaire neuronen kan veroorzaken, wat leidt tot herhaalde aanvallen van duizeligheid.
Het voorkomen
Labyrint preventie
Deze ziekte is een veel voorkomende complicatie van etterende otitis media. Daarom is actieve behandeling van etterende otitis media de sleutel om deze ziekte te voorkomen.Patiënten met deze ziekte moeten in het ziekenhuis worden opgenomen voor ontstekingsremmende, symptomatische ondersteuning en chirurgische behandeling om de bron volledig te elimineren. Gelokaliseerde labyrinthitis, zoals de normale functie van het binnenoor, schraapt niet het cholesteatoma-epitheel van het labyrint van de scapulaire fistel, om het optreden van acute purulente infectie te voorkomen: als de fistel wordt geopend tijdens een operatie, moet deze worden gesloten met fascia of ader. Diffuse etterende labyrinthitis wordt uitgevoerd met een labyrint om intracraniële complicaties te voorkomen.
Complicatie
Labyrintcomplicaties Complicaties, tinnitus en doofheid
Deze ziekte is een veel voorkomende complicatie van etterende otitis media, die uiteindelijk kan leiden tot tinnitus en doofheid.
Symptoom
Sympathie symptomen veel voorkomende symptomen tinnitus en doofheid misselijkheid duizeligheid gehoorverlies leukocytose
Ten eerste, gelokaliseerde labyrintitis:
1. Paroxismale of stimulerende duizeligheid, soms vergezeld van misselijkheid, braken, duizeligheid, snellere draaiing, flexie, autorijden, ooroperatie (zoals oren, oren wassen, etc.), drukken op de tragus of neus snuiten, continu De symptomen variëren van enkele minuten tot enkele uren en de symptomen van acute mastoïde mastitis worden verergerd.
2. Spontane nystagmus is te zien aan het begin van duizeligheid en de richting is in de richting van de aangedane zijde Dit is de reden dat de aangedane zijde in een staat van stimulatie is.
3. Gehoorverlies: de aard en de mate van doofheid zijn consistent met de mate van otitis media en de fistel bevindt zich in het sputum.
4. De fisteltest is positief en de fistel kan negatief zijn wanneer deze wordt geblokkeerd door pathologisch weefsel.
5. De functie van de vestibule is over het algemeen normaal of hyperactief.Het is niet raadzaam om tijdens de inspectie de test met warm en koud water te gebruiken om de verspreiding van infecties te voorkomen.
Ten tweede, sereuze labyrintitis:
1. Duizeligheid, misselijkheid, braken en evenwichtsstoornissen zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte. De patiënt ligt op de aangedane zijde (de zijde van de oogbeweging is snel) en wordt bij het opstaan naar de gezonde zijde gekanteld.
2. De nystagmus roteert horizontaal en de verloren kant is in een staat van opwinding en prikkelbaarheid. Daarom is de nystagmus snel naar de aangetaste kant en wordt de occultatiefunctie in het late stadium aanzienlijk verminderd. De nystagmus wijst naar de gezonde kant en de vestibulaire functie is anders. De daling kan positief zijn voor de fisteltest.
3. Het gehoor is duidelijk verminderd, wat een perceptief gehoorverlies is. Maar niet allemaal.
4. Er kan diepe pijn in het oor zijn.
Ten derde, etterende labyrintitis:
1. Duizeligheid, bewuste vreemde voorwerpen of zelfrotatie, misselijkheid, veel braken, patiënten sloten hun ogen, gekrulde zijde liggend op de zijkant van de oogbeweging, durven niet te bewegen.
2. Evenwichtsevenwicht.
3. Tinnitus, die aan het volle oor lijdt.
4. Spontane nystagmus, snel bewegend naar de gezonde kant, de intensiteit is groot en de romp is gekanteld naar de langzame kant van de nystagmus. Wanneer de nystagmus van de gezonde kant naar de aangetaste kant beweegt, moet de mogelijkheid van intracraniale complicaties worden bewaakt.
5. De lichaamstemperatuur is over het algemeen niet hoog, als er koorts, hoofdpijn, gepaard gaat met veranderingen in het hersenvocht (zoals leukocytose, verhoogde druk in het hersenvocht, de infectie zich naar de hersenen uitbreidt.
6. Omdat het verloren pad is vernietigd, is de fisteltest negatief.
Onderzoeken
Labyrint onderzoek
Cochleair electrogram, ooronderzoek, otoscopie, Otolaryngologie CT-onderzoek.
1. Gedeeltelijk of volledig verlies van vestibulaire functie in de warme en koude temperatuurtest, soms bevooroordeeld naar de gezonde kant.
2. Bloedcellen kunnen toenemen in de acute fase.
Diagnose
Diagnose van labyrintitis
(a) gelokaliseerde labyrintitis
1. Een langetermijngeschiedenis van chronische etterende otitis media, vooral bij patiënten met cholesteatoomvorming, botvernietiging en granulatie van otitis media.
2. Symptomen en tekenen van paroxismale of stimulerende duizeligheid, vergezeld van nystagmus.
3. Onderzoek: gehoorverlies, fisteltest is over het algemeen positief, en vestibulaire functietesten zijn meestal normaal of hyperactief.
(twee) sereuze labyrintitis
1. Geschiedenis: geschiedenis van etterende middenoormastoïditis.
2. Symptomen: aanhoudende duizeligheid en evenwichtsstoornissen, gehoorverlies aanzienlijk.
3. Tekenen: spontane nystagmus, horizontale rotatie.
(drie) suppuratieve labyrintitis
1. Geschiedenis: geschiedenis van suppuratieve mastoïditis in het middenoor.
2. Symptomen: ernstige duizeligheid, gehoorverlies.
3. Tekenen: spontane nystagmus. Er was geen reactie in de oor-koude-hittetest en de fistel-test.
