tertiaire syfilis

Invoering

Inleiding tot de derde fase van syfilis Syfilis is een chronische systemische seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door een infectie met Treponema pallidum, die voornamelijk wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap. De ziekte is uiterst complex en kan bijna alle organen van het lichaam binnendringen, waardoor schade aan meerdere organen wordt veroorzaakt. Zoals de eerste fase syfilis-infectie zweer of hard sputum; secundaire syfilis huid slijmvliesbeschadiging en lymfadenopathie; derde syfilis hart, zenuwen, maag, ogen, oorbetrokkenheid en tandvleesbeschadiging, enz., Syfilis kan ook worden overgedragen via de placenta De volgende generatie, die aangeboren syfilis bij pasgeborenen veroorzaakt, is uiterst schadelijk. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van overdracht: seksuele overdracht, verspreiding, overdracht van moeder op kind Complicaties: gonorroe syfilitische scleritis

Pathogeen

Derde fase syfilis veroorzaken

Vooral door gebrek aan behandeling met anti-syfilis of omdat de behandelingstijd onvoldoende is, is de hoeveelheid medicatie niet voldoende. Er is ook een verband tussen de interne en externe onevenwichtigheden in het milieu. Overmatig drinken, slikken, verzwakking en patiënten met chronische ziekten zoals tuberculose hebben een slechte prognose.

Het voorkomen

Drietraps syfilis preventie

Net als bij andere infectieziekten moeten we eerst de publiciteit en voorlichting over gezondheid versterken, ons verzetten tegen oneerlijk seksueel gedrag en vervolgens de volgende preventieve maatregelen nemen.

(1) Alle verdachte patiënten moeten worden onderzocht en getest op syfilis-serum om nieuwe patiënten vroegtijdig te detecteren en onmiddellijk te behandelen;

(2) Patiënten met syfilis moeten worden gedwongen een isolatiebehandeling te ondergaan. De kleding en benodigdheden van de patiënt, zoals handdoeken, kleding, scheermessen, serviesgoed, beddengoed, enz., Moeten strikt worden gedesinfecteerd onder begeleiding van medisch personeel om de bron van infectie te elimineren;

(3) Het volgen van de seksuele partners van de patiënt, inclusief zelfrapporten van patiënten en medisch personeel, bezoeken van alle seksuele contactpersonen, het uitvoeren van preventieve onderzoeken, het volgen van observaties en het uitvoeren van noodzakelijke behandelingen. Het is de echtgenoot absoluut verboden om seks te hebben vóór de kuur;

(4) Voor zwangere vrouwen met vermoedelijke syfilis moet tijdig een preventieve behandeling worden gegeven om de infectie van syfilis bij de foetus te voorkomen; ongehuwde mannen en vrouwen kunnen niet trouwen zonder te worden genezen.

Complicatie

Drietraps syfiliscomplicaties Complicaties gonorroe syfilitische scleritis

Het is destructiever voor de organisatie, kan in ernstige gevallen levensbedreigend zijn, kan het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het skelet binnendringen, schade aan weefsels en organen veroorzaken, functieverlies, wat leidt tot invaliditeit of de dood.

Symptoom

Symptomen van derde fase syfilis veel voorkomende symptomen nodulaire genitale zweer vaginale zweer

Het tijdstip van optreden is in het algemeen 2 jaar na het begin van de ziekte, maar het kan ook 3-5 jaar langer zijn, wat optreedt tussen 40-50 jaar oud, voornamelijk als gevolg van onvoldoende behandeling van anti-syfilis of onvoldoende behandelingstijd.

De kenmerken van de syfilis van de derde fase zijn als volgt:

1 Het tijdstip van optreden is laat (2-15 jaar na infectie), het ziekteverloop is lang, zo niet behandeld, het kan zelfs 10-20-30 jaar duren, zelfs voor het leven;

2 complexe symptomen, kunnen elk weefsel en orgaan omvatten, inclusief huid, slijmvliezen, botten, gewrichten en inwendige organen, vallen gemakkelijker het zenuwstelsel binnen, gemakkelijk te verwarren met andere ziekten, moeilijk te diagnosticeren;

3 In vivo en huidletsels hebben minder syfilis, zwakkere infectiekracht, maar vernietigen weefselsterkte, veroorzaken vaak weefseldefecten, orgaanschade, kunnen invaliditeit veroorzaken en zelfs levensbedreigend zijn;

4 anti-mei-behandeling, hoewel effectief, maar kan beschadigde weefsels en organen niet herstellen,

5 syfilis serumreactie is onstabiel, het negatieve percentage kan meer dan 30% bereiken, cerebrospinale vloeistof verandert vaak.

De syfilishuid van de derde fase en de schade aan het slijmvlies waren goed voor 28,4% van de incidentie van gevorderde goedaardige syfilis, waarvan de meeste binnen 3-10 jaar na infectie optraden.

1 klein aantal, geïsoleerd of geclusterd in plaats van symmetrisch, komt vaak voor in kwetsbare delen;

2 systemische symptomen zijn mild, gebrek aan zelfbewustzijn van huidletsels, zoals invasie van periosteum en bot, het is pijnlijk, 's nachts;

3 Er is een boom infiltrerende verharding en de zweer die na de ulceratie wordt gevormd, heeft nog steeds een harde, vaste infiltratie aan de onderkant, die erg langzaam is, vaak gedurende enkele maanden of langer;

4 zweren hebben een specifieke niervorm of hoefijzervorm;

In het midden kunnen 5 zweren worden genezen, terwijl de randen vaak blijven uitzetten;

6 schade aan het oppervlak syfilis spirocheten, donker veld microscopisch onderzoek is moeilijk te vinden, maar vaccinatie kan positief zijn;

7 Vernietiging van weefselsterkte, genezing kan littekens vormen.

Onderzoeken

Derde fase syfilisonderzoek

Eerst, syfilis spiraalvormig onderzoek

1. Donkere-veldmicroscopie: gebruik in de laesie een dia om weefselafscheiding of lymfeklierpunctie te schrapen, zie actieve syfilis;

2. Immunofluorescentiekleuring: groen Treponema pallidum werd waargenomen onder een fluorescentiemicroscoop.

Ten tweede, syfilis-serumtest

De syfilis-serumtest is verdeeld in de volgende twee categorieën, afhankelijk van het gebruikte antigeen:

(1) Non-treponema pallidum-antigeenserumtest, waarbij cardiolipine als antigeen wordt gebruikt, om anti-cardiolipine-antilichamen in serum te bepalen, ook bekend als responsiviteit.

1. Snelle plasma-reactiviteitstest: het is een verbetering van het VDRL-antigeen en de gevoeligheid en specificiteit zijn vergelijkbaar met die van VDRL. Het voordeel is dat het resultaat met het blote oog kan worden afgelezen;

2. De onverwarmde serotonine-glastest is ook een verbetering van het VDRL-antigeen met vergelijkbare gevoeligheid en specificiteit als VDRL.

(2) Serumtest voor Treponema pallidum-antigeen

1. Fluorescerende syfilis-absorptie-test van spiraalvormige antilichamen: deze methode is een meer gevoelige en specifieke spirochete-test;

2. Treponema pallidum hemagglutinatietest: hoge gevoeligheid en specificiteit, eenvoudig te bedienen, maar niet gevoelig voor primaire syfilis als FTA-ABS-test.

Diagnose

Diagnose en diagnose van derde fase syfilis

(1) Ziekten onderscheiden van geavanceerde huidsyfilis

1 ziekte geïdentificeerd met nodulaire syfilis

A. Lupus vulgaris: kleine knobbeltjes, vaak gevangen in de huid, bruinrood, lichtere infiltratie, zacht van aard, vaak gevormd na de ulceratie om een grote zweer te vormen, die optreedt in het gezicht en de mond en neus, waardoor het weefsel wordt vernietigd Naar de misvorming.

B. Reumatische knobbeltjes: moeten worden onderscheiden van de knobbeltjes in de buurt van gewrichten. De gewrichtsknobbels zijn klein, er zijn tekenen van ontsteking zoals roodheid en zwelling, en ze zijn van korte duur, met andere symptomen van acute RF.

C. Anderen: er zijn ook tumortype lepra.

2 ziekten geïdentificeerd met huidgom

A. Spastische huidtuberculose: komt voor in het onderhuidse weefsel, gemakkelijk om de lymfeklieren binnen te dringen, vaker in de cervicale lymfeklieren, maar ook in de ledematen, na langzaam, niet gemakkelijk om zelf te genezen. De rand van de zweer die wordt gevormd na de breuk is dun en onregelmatig, zoals de rattenbeetachtige beitel, vaak een sinus vormend, de secretie dun, gemengd met deeltjes, en na de vorming van een koordachtig litteken is anti-tuberculosebehandeling effectief.

B. sporotrichosis: gerangschikt langs het pad van de lymfevaten, het initiële haar kan pijnloos, hard, beweegbare knobbeltjes, verzachting en ulceratie zijn na de vorming van zweren, maar geen syfilis-infiltratie rond de zweer, secreties kunnen sporen worden gevonden Filamenteuze bacteriën.

C. Chronische kuitzweer: meer met kalfspataderen, in het begin geen knobbeltjes, geen pus op het oppervlak van de zweer, geen botschade.

D. Anderen: er zijn ook necrotische huidtumoren.

(2) Ziekten geïdentificeerd met geavanceerde mucosale syfilis: tumortype lepra, SLE, Behcet-syndroom en nasofarynx carcinoom.

(3) Ziekten geïdentificeerd met late genitale syfilis: LGV, liesgranulaat, prostaatkanker, vleesbomen en cysten in de eierstokken.

(4) Ziekten onderscheiden van syfilis bij late inspanning: suppuratieve periostitis, osteomyelitis, osteitis, verschillende bottumoren, reumatoïde artritis, bot- en gewrichtstuberculose, seniele artritis en onderhuidse vleesbomen.

(5) Ziekten onderscheiden van laat-oog syfilis: gecombineerd met oculaire laesies zoals tuberculose of lepra interstitiële keratitis en hersentumoren.

(6) Ziekten geïdentificeerd met cardiovasculaire syfilis: hypertensie, aortasclerose, coronaire hartziekten, reumatische aortaregurgitatie en mediastinale tumoren.

(7) Ziekten onderscheiden van gevorderde neurosyfilis: tuberculeuze meningitis, meningeale tumor, cerebrale trombose, hersenbloeding, cerebrale embolie, neurasthenie, schizofrenie en hersentumoren.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.