onregelmatige menstruatie
Invoering
Inleiding tot onregelmatige menstruatie Onregelmatige menstruatie, ook bekend als menstruatiestoornissen, is een veel voorkomende gynaecologische veel voorkomende ziekte, gemanifesteerd als abnormale menstruatiecyclus of bloeden volume, of buikpijn en systemische symptomen vóór en tijdens de menstruatie, de oorzaak kan organische laesies of functie zijn aandoeningen. Veel systemische ziekten zoals bloedziekten, hypertensie, leverziekte, endocriene ziekten, abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, hydatidiforme mol, infecties van de geslachtsorganen, tumoren (zoals eierstoktumoren, vleesbomen) kunnen menstruatiestoornissen veroorzaken. Vanaf het begin van de menstruatie moet je leren, een gezond verstand begrijpen, een goed begrip hebben van het fysiologische fenomeen van menstruatiekrampen, angst en nervositeit elimineren, primaire dysmenorroe voorkomen of de pijndrempel verhogen om pijn te verminderen, aandacht besteden aan de menstruatie En seksuele levenshygiëne, preventie van menstruatie, oplopende infectie tijdens de productieperiode en actief voorkomen en behandelen van ziekten die menstrueel bloedretentie kunnen veroorzaken. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: dysmenorroe, premenstrueel syndroom, polycysteus ovarium syndroom, perimenopauzaal syndroom
Pathogeen
Onregelmatige menstruatie
Veroorzaakt door organische laesies of medicijnen (25%):
Waaronder lokale ontsteking van de voortplantingsorganen, tumor en dysplasie, ondervoeding, intracraniële aandoeningen, andere endocriene aandoeningen zoals schildklier, bijnierstoornissen, diabetes, ziekte van Xi, leverziekte, bloedaandoeningen, enz., Met behulp van psychose Geneesmiddelen, endocriene preparaten of voorbehoedsmiddelen met intra-uteriene apparaten kunnen een onregelmatige menstruatie hebben.Sommige beroepen zoals langeafstandslopers zijn vatbaar voor amenorroe. Bovendien wordt sommige abnormale bloedingen tijdens de zwangerschap vaak aangezien voor onregelmatige menstruatie.
Bij de klinische diagnose van menstruatieziekten met neuro-endocriene disfunctie moeten verschillende organische oorzaken worden uitgesloten.
Emotionele afwijkingen veroorzaken menstruatiestoornissen (20%):
Emotionele afwijkingen Langdurige mentale depressie, verstikking of ernstige mentale stimulatie en psychologisch trauma kunnen leiden tot menstruatiestoornissen of dysmenorroe, amenorroe, omdat menstruatie wordt gevormd door hormonen die worden afgescheiden door de eierstok om het endometrium te stimuleren en de eierstokafscheidingshormonen worden aangetast. De controle van hormoonafgifte uit de hypofyse en hypothalamus, dus of de eierstok, hypofyse of hypothalamus abnormaal functioneren, zal de menstruatie beïnvloeden.
Koude stimuli veroorzaken minder menstruatie of zelfs amenorroe (20%):
Volgens de studie van het leven, wordt de menstruatie van vrouwen gestimuleerd door kou, die overmatige samentrekking van bloedvaten in de bekkenholte veroorzaakt, wat minder menstruatie of zelfs amenorroe kan veroorzaken. Daarom moet het dagelijkse leven van vrouwen regelmatig zijn, overwerk vermijden, vooral tijdens de menstruatie om kou en vocht te voorkomen.
Dieet veroorzaakt onregelmatige menstruatie (15%):
Over-voedingsgerelateerde experts hebben aangetoond dat meisjesvet ten minste 17% van het lichaamsgewicht uitmaakt, voordat menarche kan optreden, kan lichaamsvet ten minste 22% van het lichaamsgewicht bereiken, om een normale menstruatiecyclus te behouden, overmatig dieet, vanwege onvoldoende energie-inname, het lichaam Een grote hoeveelheid vet en eiwitten worden geconsumeerd, resulterend in een gebrek aan oestrogeensynthesestoornissen, die de menstruatiekrampen beïnvloeden, en zelfs een kleine hoeveelheid menstruatie of amenorroe, daarom moet het nastreven van slanke vrouwen niet blindelings dieet.
Afrodisiacum veroorzaakt onregelmatige menstruatie (10%):
Sommige ingrediënten en alcohol in alcoholische sigarettenrook kunnen interfereren met de fysiologische processen die verband houden met de menstruatie, waardoor onregelmatige menstruatie ontstaat. Bij vrouwen die overmatig roken en drinken, wordt 25% -32% van hen behandeld in het ziekenhuis vanwege onregelmatige menstruatie. Bij vrouwen die meer dan 1 pakje per dag roken of meer dan 100 mg sterke alcoholische drank drinken, is de menopauze driemaal die van niet-rokers en vrouwen, dus vrouwen moeten niet roken of minder drinken.
Neuro-endocriene disfunctie veroorzaakt: voornamelijk in de lagere achterhersenen - rauwe theekop - ovariële as is onstabiel of defect, dat wil zeggen menstruatieziekte.
Normale menstruatie is een belangrijke indicator voor de gezondheid van volwassen vrouwen Veel vrouwen lijden aan menstruatiestoornissen, maar alleen aan baarmoederhypoplasie, acute en chronische bekkenontsteking, baarmoederfibromen en andere gynaecologische aandoeningen, maar negeren de reden buiten de baarmoeder. Ik weet het niet, veel slechte gewoonten kunnen ook menstruatiestoornissen veroorzaken.
Het voorkomen
Onregelmatige menstruatiepreventie
1. Sinds de menarche moet je leren, een gezond verstand begrijpen, een goed begrip hebben van het fysiologische fenomeen van menstruatiekrampen, angst en nervositeit elimineren, het voorkomen van primaire dysmenorroe voorkomen of de pijndrempel verhogen om het pijnniveau te verminderen. Besteed aandacht aan de menstruatie en seksuele hygiëne, voorkom infectie tijdens de bevalling en voorkom en behandel actief ziekten die kunnen leiden tot menstruatiebloedretentie.
2, menstruatie moet opletten om warm te blijven, koude, koude, rauwe, koude stimulatie te vermijden, om koude kwade invasie te voorkomen. Besteed aandacht aan rust, verminder vermoeidheid, versterk voeding en verbeter fysieke fitheid; probeer ernstige emotionele schommelingen te beheersen, vermijd sterke mentale stimulatie en behoud een gelukkige stemming; voorkom meestal buitensporige kamerarbeid en verbied absoluut het seksuele leven tijdens de menstruatie.
3, menstruatie moet aandacht besteden aan dieetconditionering, pre-menstruatie en menstruatie eten koude koude en koude producten, om koude bloedstolsels en dysmenorroe te voorkomen verhoogde de hoeveelheid menstruatie, het is niet geschikt om pittige en droge dingen te eten, om niet gedwongen te worden tot bloed, meer bloeden, en Pas op dat u het medicijn niet misbruikt, volgens de oorzaak van dysmenorroe, syndroomdifferentiatie.
Complicatie
Onregelmatige menstruatie Complicaties van dysmenorroe, premenstrueel syndroom, polycysteus ovarium syndroom, perimenopauzaal syndroom
Menstruatiestoornissen abnormale menstruatie of andere symptomen zijn de volgende:
1, dysmenorroe: menstruatie gecombineerd met ernstige pijn in de onderbuik, die het werk en het dagelijks leven beïnvloedt. Zowel primair als secundair.
2, premenstrueel syndroom: een reeks abnormale tekenen van een paar vrouwen vóór de menstruatie, zoals mentale stress, emotionele instabiliteit, onoplettendheid, prikkelbaarheid, depressie, slapeloosheid, hoofdpijn, pijn op de borst enzovoort. Meestal veroorzaakt door seksuele hormoonstofwisselingsstoornissen en mentale factoren. De behandeling moet gebaseerd zijn op gepaste rust, sedatie en indien nodig diuretica en anti-oestrogeentherapie zoals progesteron, androgeen en bromocriptine.
3, polycysteus ovarium syndroom: de oorzaak is onbekend. Het wordt gekenmerkt door menstruele dunner worden of amenorroe, onvruchtbaarheid. Symptomen zoals harig en zwaarlijvig, dubbele ovariële polycystische vergroting, kunnen worden behandeld met hormoonchirurgie.
4, menopauzaal syndroom: verwijst naar een reeks fysieke en mentale symptomen veroorzaakt door schommelingen of vermindering van geslachtshormonen bij sommige vrouwen voor en na de menopauze, verdeeld in natuurlijke menopauze en kunstmatige menopauze. Zoals seksuele disfunctie, paroxismale bloeding.
Symptoom
Symptomen van onregelmatige menstruatie Vaak voorkomende symptomen Veranderingen in de menstruatie Menstrueel volume Multi-menstruele bloedstolsels Menstruele menstruatie Menstruatie Langdurige menstruatie Pijn Menstruatie Uitgestelde menstruatie Menstruatie voor en na buikpijn Vallende bloedingen
Er zijn verschillende gevallen van stoornissen in de menstruatiecyclus of bloedingsvolume:
1, onregelmatige baarmoeder bloeden, waaronder: menorragie of duur is te lang, gebruikelijk in baarmoederfibromen, endometriumpoliepen, endometriumhyperplasie, endometriose, enz .; minder menstruatie, menstrueel volume en Menstruatie is klein, frequente menstruatie, dat wil zeggen, menstruatie interval is minder dan 25 dagen, menstruatiecyclus wordt verlengd, dat wil zeggen, menstruatie interval is langer dan 35 dagen, onregelmatige bloeding, kan om verschillende redenen worden veroorzaakt, bloeden is niet regelmatig, de bovenstaande verschillende omstandigheden kunnen worden veroorzaakt door lokale oorzaken, endocriene Veroorzaakt door of veroorzaakt door systemische ziekten.
2, functionele baarmoederbloeding, verwijst naar interne en externe genitale zonder duidelijke organische laesies, en abnormale baarmoederbloeding veroorzaakt door onbalans van het endocriene regulatiesysteem, is de meest voorkomende vorm van menstruatiestoornissen, vaak in de adolescentie en menopauze, verdeeld in ovulatie En anovulatoir, ongeveer 85% van de gevallen zijn anovulatoire disfunctionele baarmoederbloeding.
3, postmenopauzale vaginale bloedingen, verwijst naar bloedingen na 6 maanden menstruatie, vaak veroorzaakt door kwaadaardige tumoren, ontstekingen enzovoort.
4, amenorroe, verwijst naar de toekomstige menstruatie of menstruatiecyclus is vastgesteld en gestopt meer dan 3 cycli, de eerste is primaire amenorroe, de laatste is secundaire amenorroe.
Onderzoeken
Onregelmatige menstruatie
Om de oorzaak nauwkeurig te bepalen, kan de arts een geschikt onderzoek selecteren op basis van de toestand van de patiënt De gebruikelijke onderzoeksmethoden zijn:
1. Vraag uw medische geschiedenis in detail om de mogelijke oorzaken te achterhalen Patiënten moeten ernaar streven om nauwkeurige informatie te verstrekken.
2, een uitgebreid lichamelijk onderzoek om te zien of er een ernstige systemische ziekte is.
3, bekkenonderzoek om een voorlopig begrip te krijgen van de voortplantingsorganen met of zonder misvorming, tumor of ontsteking.
4. Hulpinspectie:
(1) B-echografisch onderzoek: weerspiegeling van de baarmoeder-, eierstok- en bekkenaandoeningen.
(2) Cytologisch onderzoek: onderzoek van de ovariële functie en uitsluiting van kwaadaardige laesies.
(3) Biopsie: bepaal de aard van de laesie en gebruik deze voor de diagnose van de tumor.
(4) Endocriene meting: het is momenteel mogelijk om hormonen te meten die worden afgescheiden door hypofyse gonadotropines, prolactine, eierstok, schildklier en bijnierschors. Biopsie enzovoort.
(5) Röntgenonderzoek, baarmoeder lipiodol angiografie kan de toestand van de baarmoeder begrijpen, met of zonder submucosale fibromen of poliepen, de positieve laterale laesie van de sella kan de aanwezigheid of afwezigheid van hypofyse tumoren begrijpen.
(6) Hysteroscopie of laparoscopie: observatie van laesies in de baarmoederholte en bekkenorganen.
(7) Controleer de lever, de nierfunctie en het bloedsysteem, en voer indien nodig chromosoomonderzoek uit.
Diagnose
Onregelmatige diagnose van menstruatie
Diagnostische punten
1. De menstruatiecyclus is meer dan 7 dagen gevorderd of vertraagd, of er is geen regelmaat.
2, de hoeveelheid menstruatie is klein of een klein beetje is netto.
3. De hoeveelheid menstruatie is meer dan of meer dan 8 dagen.
Als de bovenstaande situatie zich tijdens de normale tijd aanhoudt, kan het een onregelmatige menstruatie zijn, die serieus moet worden genomen, omdat onregelmatige menstruatie meestal een gerelateerde factor is die onvruchtbaarheid veroorzaakt. De situatie wordt verbeterd zonder de situatie aan te passen, om een soepele voortgang van de zwangerschap te garanderen.
Differentiële diagnose
Volgens klinische symptomen en tekenen kan gynaecologisch onderzoek worden onderscheiden van de meeste ziekten:
1, vroege menstruatie
(1) De menstruatiecyclus is meer dan 7 dagen van tevoren, of zelfs een halfmaandelijkse lijn, gedurende meer dan 3 opeenvolgende menstruatiecycli.
(2) De menstruatiecyclus is een halve maand eerder en moet worden onderscheiden van intermenstruele bloedingen, puberteit en menopauze.
2, late menstruatie
(1) De menstruatiecyclus duurt langer dan 35 dagen en duurt meer dan 3 menstruatiecycli.
(2) Het uitstel van vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet worden onderscheiden van zwangerschap, adolescentie en menopauze.
(3) gynaecologisch onderzoek, B-echografie of pneumoperitoneografie om organische ziekten van de baarmoeder en eierstokken uit te sluiten.
3, menstruatie heeft geen normale
(1) De menstruatiecyclus of vóór of na, meer dan 7 dagen en meer dan 3 opeenvolgende menstruatiecycli.
(2) Menstruatiestoornissen moeten worden onderscheiden van adolescente en menopauzale menstruatiestoornissen.
(3) gynaecologisch onderzoek en B-echografie en andere abnormale laesies, basale lichaamstemperatuur, vaginaal uitstrijkje, cervicaal slijmkristallisatieonderzoek om de ovariële functie te begrijpen.
4, meer menstruatie
(1) De menstruatiecyclus is in principe normaal, de hoeveelheid menstruatie is aanzienlijk toegenomen, meer dan 50 ml of meer dan 7 dagen.
(2) gynaecologisch onderzoek en B-echografieonderzoek om vleesbomen en andere organische ziekten uit te sluiten.
(3) Exclusief trombocytopenie en coagulopathie veroorzaakt door menorragie.
5, minder menstruatie
(1) De menstruatiecyclus is in principe normaal, de hoeveelheid menstruatie is erg klein, minder dan 30 ml, of zelfs een druppel.
(2) De ziekte moet worden onderscheiden van de vroege zwangerschap.
(3) Elimineer minder menstruatie veroorzaakt door tuberculose.
