overmatige samentrekkingen van de baarmoeder
Invoering
Korte introductie van uteruscontractie Productiviteit omvat baarmoedercontractiliteit, buikwandspier- en diafragmacontractie en levator ani-contractiliteit, met baarmoedercontractiliteit. Tijdens de bevalling zijn het ritme, de symmetrie en de polariteit van de uteruscontractie abnormaal of veranderen de intensiteit en frequentie, wat abnormale baarmoedercontractiliteit wordt genoemd. Klinisch wordt door abnormale geboortekanalen of foetale factoren obstructieve dystocie gevormd, die de weerstand van de foetus door het geboortekanaal verhoogt, wat resulteert in secundaire productiviteitsafwijkingen. Abnormale contractiliteit van de baarmoeder is klinisch onderverdeeld in twee soorten: samentrekking van de baarmoeder en samentrekking van de baarmoeder. Elke categorie is verdeeld in gecoördineerde samentrekkingen van de baarmoeder en inconsistente samentrekkingen van de baarmoeder. Hypertensie van de baarmoeder verwijst naar het ritme, de symmetrie en de polariteit van uteruscontracties. Ze zijn allemaal normaal, alleen de samentrekking van de baarmoeder is te sterk. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,03% Gevoelige populatie: zwangere vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: afkalfinfectie postpartum bloeding neonatale intracraniële bloeding
Pathogeen
Baarmoedercontractie
(1) De coördinatie van de baarmoedercontractie is te sterk
Het ritme van uteruscontractie, symmetrie en polariteit zijn normaal, alleen de uteruscontractiekracht is te sterk, te frequent, als het geboortekanaal geen weerstand heeft, wordt de baarmoederhals snel geopend in een korte tijd, de levering eindigt in een korte tijd, de totale bevalling is minder dan 3 uur Het wordt noodproductie genoemd en komt vaker voor bij vrouwen.
Invloed op moeder en kind
(1) Het effect op de moeder: de samentrekking is te sterk en te frequent, het arbeidsproces is te snel, kan primipara-baarmoederhals, vaginale en perineale scheuring veroorzaken, wanneer de levering te laat is om te desinfecteren, kan het puerperale infectie veroorzaken, krimp van de baarmoederspiervezels is gemakkelijk Placentale retentie of postpartum bloeding.
(2) De impact op de foetus en de pasgeborene: overmatige samentrekking van de baarmoeder beïnvloedt de bloedcirculatie van de baarmoeder placenta, de foetus is hypoxisch in de baarmoeder, gevoelig voor foetale nood, neonatale asfyxie of zelfs de dood, de foetus wordt te snel afgeleverd, het foetale hoofd is De druk in het geboortekanaal wordt plotseling verlicht, wat een intracraniële bloeding bij de pasgeborene kan veroorzaken. Het is te laat om het product te ontvangen. De pasgeborene is gevoelig voor infecties. Als het valt, kan het fracturen en trauma veroorzaken.
(B) ongecoördineerde baarmoedercontractie is te sterk
1. Ankyloserende uteruscontractie Ankyloserende uteruscontractie is geen abnormale functie van uterus spierweefsel, die bijna wordt veroorzaakt door abnormale externe factoren, zoals obstructie als gevolg van een bevalling na de bevalling, of ongepaste toepassing van oxytocine, of placenta-abruptie van bloed die de baarmoeder binnendringen. Spierlaag kan tonische samentrekking van het myometrium boven de interne baarmoederhals veroorzaken, prikkelbaarheid van de moeder, aanhoudende buikpijn, weigering om te drukken, foetale positie onduidelijk, foetaal hart kan niet duidelijk horen, soms pathologische reductie Ring, hematurie en andere tekenen van baarmoederruptuur.
2, baarmoeder stenose ring (vernauwing ring) een bepaald deel van de spierwand van de baarmoederwand is een ringvormige stenose gevormd door krampachtige inconsistente samentrekking, die niet ontspant, de baarmoeder stenose ring genoemd, meestal op de kruising van de bovenste en onderste baarmoeder. Het kan ook worden gevonden in een smal deel van het karkas, in de nek en in de taille.
Vanwege nervositeit, overmatige vermoeidheid en onjuiste toepassing van uteruscontracties of ruwe verloskundige behandeling, aanhoudende maternale pijn bij de moeder, prikkelbaarheid, langzame cervicale dilatatie, stagnatie van het eerste blootgestelde deel van de foetus, langzame en langzame foetale hartslag Het vaginale onderzoek kan de smalle ring bereiken, die wordt gekenmerkt door het feit dat de ring niet stijgt met de samentrekking, die anders is dan de pathologische samentrekkingsring.
Het voorkomen
Preventie van baarmoedercontractie
1. Versterk de zwangerschapszorg.
2. Behandel actief ondervoeding en chronische ziekten en detecteer en corrigeer fouten in de foetale positie tijdig.
3. Versterk de bewaking van de geboortetijd, zorg voor een comfortabele omgeving, geef psychologische ondersteuning en elimineer ideologische zorgen en angst.
4. Zorg voor moederlijke rust, voeding, stoelgang, vermijd overmatig gebruik van kalmerende middelen en detecteer en behandel tijdig dystocia-factoren.
5. Preventie van schade veroorzaakt door overmatige weeën Zwangere vrouwen met noodgeboorten worden 2 weken van tevoren in het ziekenhuis opgenomen, verlaten de afdeling niet tijdens de ziekenhuisopname en werken samen met zwangere vrouwen om de gevaren van noodsituaties uit te leggen.
6. Bereid u voor op de bevalling en red pasgeborenen vroeg.
7. Preventie van postpartum bloeding en postpartum infectie.
Complicatie
Hyperentretische baarmoedercontractie Complicaties, postpartum bloeding, neonatale intracraniële bloeding
De samentrekking is te sterk en te frequent, het arbeidsproces is te snel, kan primipara baarmoederhals, vaginale en perineale scheuring veroorzaken, wanneer de levering te laat is om te desinfecteren, kan leiden tot puerperale infectie, postpartum krimp van de spiervezels van de baarmoeder is gevoelig voor placentaire retentie of postpartum bloeding.
De baby wordt te snel afgeleverd, de druk op de foetale kop in het geboortekanaal wordt plotseling verlicht, wat intracraniële bloeding bij de pasgeborene kan veroorzaken. Het is te laat om het product te ontvangen. De pasgeborene is gevoelig voor infectie. Als de grond valt, kan dit fracturen, trauma, krimp van de baarmoederspierweefsel en gevoelig voor placenta veroorzaken. Detentie of postpartum bloeding.
Symptoom
Symptomen uteruscontractie te sterk Vaak symptomen Spanning en buikpijn irriteerbaarheid baarmoeder stenose stenose ring pseudo-augmentatie baarmoederruptuur baarmoeder bloeden na kunstmatige abortus postpartum zwangerschap medio-abdominale buikpijn foetale hart onregelmatig
(1) Coördinerende baarmoedercontractie is te sterk: het ritme van baarmoedercontractie, symmetrie en polariteit zijn normaal, alleen de baarmoedercontractiekracht is te sterk, te frequent, als het geboortekanaal geen weerstand heeft, wordt de baarmoederhals snel geopend in een korte tijd, bevalling in In een korte periode is de totale arbeid minder dan 3 uur, noodproductie genoemd, vaker voor bij vrouwen.
(B) ongecoördineerde baarmoedercontractie is te sterk
Tonische baarmoedercontractie
Ankyloserende uteruscontractie is geen abnormale functie van baarmoederspierweefsel, die bijna wordt veroorzaakt door abnormale externe factoren, bijvoorbeeld obstructie als gevolg van een bevalling na de bevalling, of onjuiste toepassing van oxytocine of placentaire abruptie van bloed in het myometrium kan veroorzaken Het myometrium boven de interne baarmoederhals heeft een tonische samentrekking, prikkelbaarheid bij de moeder, aanhoudende buikpijn, weigering om te drukken, de foetale positie is onduidelijk, het foetale hart kan niet duidelijk worden gehoord, en soms de pathologische samentrekkingsring, hematurie en andere baarmoeder Teken van breuk.
2. baarmoeder stenose ring (vernauwing ring)
De spier van een bepaald deel van de baarmoederwand is een ringvormige stenose gevormd door de inconsistente samentrekking van de baarmoeder.Het wordt een baarmoederstenose-ring genoemd, meestal op de kruising van de bovenste en onderste baarmoeder, of in een smal deel van het karkas. De nek komt veel voor in de taille.
Vanwege nervositeit, overmatige vermoeidheid en onjuiste toepassing van uteruscontracties of ruwe verloskundige behandeling, aanhoudende maternale pijn bij de moeder, prikkelbaarheid, langzame cervicale dilatatie, stagnatie van het eerste blootgestelde deel van de foetus, langzame en langzame foetale hartslag Het vaginale onderzoek kan de smalle ring bereiken, die wordt gekenmerkt door het feit dat de ring niet stijgt met de samentrekking, die anders is dan de pathologische samentrekkingsring.
Onderzoeken
Overmatige uteruscontractie
Voor routine verloskunde en gynaecologie onderzoeken, kunnen vaginale onderzoeken de smalle ring van hardere en elastische delen bereiken.
Diagnose
Diagnose van uteruscontractie
diagnose
1, komt vaak voor bij de toepassing van oxytocine of obstructieve dystocie.
2, de samentrekking duurt lang, intermitterende tijd is kort of geen interval, klaagde spontaan over buikpijn.
3, controleer het paleis lichaam sterk samengetrokken in een plaat-achtige harde, foetale nood, zoals het verschijnen van pathologische krimpring, en stijgen, beide voor de eerste om baarmoederbreuk te vinden.
Differentiële diagnose
Een klein aantal foetussen is klein, de bekkenbodem is los en het geboortekanaal van de moeder is gemakkelijk uit te breiden en acute arbeid te veroorzaken. Een dergelijke productiviteit is niet noodzakelijkerwijs te sterk en moet worden geïdentificeerd.
