ADHD
Invoering
Inleiding tot ADHD bij kinderen Hyperkinetisch syndroom (hyperkinetisch syndroom) is een veel voorkomend probleem van abnormaal gedrag van kinderen, ook bekend als milde hersenfunctiestoornis of mild hersendisfunctie syndroom (MBD) of aandachtstekortstoornis (ADD). De intelligentie van deze kinderen is normaal of in principe normaal, maar er zijn gebreken in leren, gedrag en emoties.De prestatie is dat de aandacht niet gemakkelijk te concentreren is, de aandacht kort is, de activiteiten te veel zijn, de emoties impulsief zijn en de academische prestaties beïnvloeden, en het is moeilijk om thuis en op school te zijn. Mensen kunnen het goed met elkaar vinden en zorgen ervoor dat ouders en leraren zich moeilijk voelen in hun dagelijks leven. Sommige mensen vergelijken deze aandoening met een symfonie die coördinatie en harmonie verliest, en de prevalentie van gerapporteerde gegevens is ongeveer 5-10%. In eigen land is er ook een groot aantal schoolgaande kinderen, goed voor ongeveer 1 tot 10% van alle basisschoolleerlingen, jongens zijn veel meer dan meisjes. Premature kinderen lijden aan deze ziekte. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,001% -0,002% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: angst
Pathogeen
Oorzaken van ADHD bij kinderen
Genetische factoren (20%):
De bloedbroers, vaders, etc. van de kinderen hebben meer hyperactiviteit of onoplettendheid; de prevalentie van monozygotische tweelingen in tweelingen is maar liefst 51% tot 64%; alcoholisme onder familieleden, antisociale persoonlijkheid en snurken zijn ook meer .
Omgevingsfactoren (30%):
De invloed van de maatschappij, familie en psychologische factoren, zoals een slechte sociale omgeving of gezinsomstandigheden (gebroken gezin, economische armoede, overbezetting van huizen, slechte ouders, alcoholisme, drugsmisbruik, psychische aandoeningen, enz.) Kunnen allemaal de oorzaak van de ziekte zijn en het verloop van de ziekte beïnvloeden. Ontwikkeling en prognose.
Andere factoren (20%):
Voedingsproblemen, vitaminetekorten, voedselallergieën, voedselaroma's of de toevoeging van kunstmatige kleuren kunnen kinderen vatbaar maken voor ADHD.
Kinderen met ADHD kunnen verschillende oorzaken hebben. Algemeen wordt aangenomen dat prenatale, postpartum of postpartum milde hersenschade een belangrijke factor is, voornamelijk gerelateerd aan hersentrauma, vergiftiging, enz. Sommige mensen denken dat stedelijke milieuvervuiling, klinisch milde symptomen van mild lood Vergiftiging kan ook een van de oorzaken zijn: in de afgelopen jaren, het onderzoek en de studie, in de vergelijking van kinderen met stamboomouders, pleegouders en andere pediatrische kinderen, bleek dat de stamboomouders en andere pediatrische kinderen vergeleken, vonden een aantal psychische aandoeningen bij de stamboomouders. De incidentie van alcoholisme en morbide persoonlijkheid is hoger dan die van de controlegroep.De ouders van ADHD-kinderen hebben meer geschiedenis van de kindertijd, en de prevalentie van broers en zussen van ADHD-kinderen is 3 keer hoger dan die van de controlegroep. Affectieve psychose komt ook vaak voor. Bovendien hebben de antisociale persoonlijkheidskenmerken of alcoholafhankelijkheid van de vaders van ADHD-kinderen, de moeders meer rachitis en hebben de volwassen familieleden van de hyperactieve kinderen met de gedragsstoornis een hogere persoonlijkheidsstoornis, alcoholverslaving en rachitis, en het onderzoek naar de geadopteerde kinderen is ook Het bleek dat de antisociale persoonlijkheid, alcoholafhankelijkheid en rachitis van de biologische ouders van kinderen met ADHD aanzienlijk hoger waren dan die van de gezonde ouders of de controlegroep. Ouders, ouders hebben meer geschiedenis van hyperactiviteit en gedragsstoornissen in de kindertijd en meer mensen met psychische stoornissen.De incidentie van ADHD-kinderen met monozygotische tweelingen is hoger dan die van tweelingen, en de incidentie van kinderen van broers en zussen is ook ongeveer de helft van broers en zussen. Meer dan vijf keer de broers, die suggereren dat sommige kinderen met milde hersendisfunctie een bepaald effect kunnen hebben op genetische factoren, die de psychologische ontwikkeling van kinderen beïnvloeden, hebben veel kinderen de oorzaak niet gevonden.
Het voorkomen
Preventie van ADHD bij kinderen
Met de toepassing van meerdere behandelmethoden is de prognose van kinderen met hyperactiviteit optimistischer, maar als ze niet worden behandeld, voldoet ongeveer een derde van de ADHD-kinderen aan de diagnose van DSM-III-R-as I. Er zijn vier hoofdcategorieën: (1) resterende symptomen van ADHD; (2) antisociale persoonlijkheidsstoornis; (3) alcoholafhankelijkheid; (4) rachitis, angststoornissen en sommige schizofrenie. Veel volwassenen met persoonlijkheidsstoornissen hebben een geschiedenis van ADHD, oncontroleerbare impulsieve gedragsstoornissen, lage drempels voor stress, emotionele instabiliteit en langdurige ontevredenheid. Volg onbehandelde of zelden behandelde ADHD-kinderen, geef ons Uitgaande van een natuurlijk beloop van kinderen met ADHD, is gemeld dat onbehandelde kinderen met ADHD een verminderde niet-doelgerichte seksuele overactiviteit hebben met de leeftijd, maar 20% heeft crimineel gedrag tijdens de adolescentie, middelenmisbruik en academische achteruitgang. Impulsiviteit en onoplettendheid bestaan nog steeds.
Complicatie
Kinderen met ADHD-complicaties complicaties angst
Als ze niet worden behandeld, is de prognose van kinderen met ADHD meestal slecht. In termen van leren leidt dit tot een achteruitgang van de academische prestaties. Sommigen van hen zijn moeilijk om het verplichte onderwijs te voltooien. In termen van persoonlijkheid, balanceren ze vaak hun mentaliteit met liegen, opscheppen, vreemde acties, schendingen, confrontatie, enz. Na de volwassenheid zijn ze niet hoog opgeleid, missen ze vaardigheden, zijn ze niet serieus om te leren, zijn ze opzettelijk, impulsief en hebben ze slechte interpersoonlijke relaties.In combinatie met een aantal slechte gewoonten is het moeilijk om zich aan te passen aan de samenleving en wordt het niet verwelkomd door de samenleving.Het kan geen nuttige zijn. Mensen, persoonlijkheid is verstoord, gemakkelijk te dwalen, nadat ADHD-kinderen opgroeien, zal bijna de helft van de hyperactiviteit van kinderen verdwijnen, maar meer dan de helft van de symptomen van ADHD-kinderen, zoals gebrek aan concentratie, impulsief en duurzaam langdurig, jeugd Kan worden uitgedrukt als academische ondergang, sociale onaangepastheid, emotionele naïef, vechten tegen elkaar; angst voor volwassenheid, slecht zelfrespect, persoonlijkheidsstoornis, interpersoonlijke spanning, gebrek aan prestaties, slechte sociale en economische omstandigheden, het moet worden behandeld, moet niet lichtvaardig worden genomen.
Symptoom
Kinderen met ADHD-symptomen Veel voorkomende symptomen Aandachtstekorten, ups en downs, leerproblemen, opwinding, constant knipperend gedrag en emotionele afwijkingen
1. Verzamel volledig de geschiedenis van ADHD, of er een vergelijkbare ziekte of andere neuropsychiatrische geschiedenis in het gezin is, de zwangerschapstoestand van de moeder en de geschiedenis van groei en ontwikkeling in de kindertijd.
Ten tweede, klinische kenmerken:
1. Overmatige activiteit: de meeste beginnen in de vroege kindertijd. Na het ingaan van de basisschool zijn de prestaties opmerkelijk. Tijdens de klas worden de kleine bewegingen gehouden, het boek gescheurd en de boeken niet geverfd. Alles dat kan worden aangeraakt wordt aangeraakt, en het is leuk, vaak vechten met klasgenoten.
2, onoplettendheid: niet geconcentreerd tijdens de studie, de tijd doorgebracht in de klas tijdens de les is kort, en reageren op de stimulans van alle partijen.
3, emotionele instabiliteit, impulsief, zullen schreeuwen zonder reden, geen geduld, dingen haastig doen.
4, leermoeilijkheden: kinderen met normale intelligentie, maar vanwege hyperactiviteit bracht leermoeilijkheden, sommige kinderen hebben cognitieve activiteiten en uitgebreide analyse van obstakels, het verloop van de ziekte, meestal beginnend vóór de leeftijd van 7 jaar, duur van meer dan 6 maanden.
Ten derde, differentiële diagnose:
Moet worden onderscheiden van uitgebreide ontwikkelingsstoornissen, mentale retardatie, psychische stoornissen bij kinderen, organische psychische stoornissen, neuropsychiatrische stoornissen en bijwerkingen van geneesmiddelen.
Tot nu toe is er geen duidelijke pathologische verandering als basis voor diagnose, dus het is nog steeds voornamelijk gebaseerd op de medische geschiedenis, klinische manifestaties, lichamelijk onderzoek (inclusief neurologisch onderzoek) mentaal onderzoek door de ouders en leerkrachten van het kind:
1. Symptoomcriteria: de volgende symptomen komen vaker voor dan de meeste kinderen van dezelfde leeftijd en acht van de volgende gedragingen zijn vereist.
(1) Frequente handen of voeten bewegen of blijven ronddraaien in de zitpositie (ouder of jonger is beperkt tot subjectief gevoel van rusteloosheid).
(2) Het is moeilijk om stil te zitten als je stil zit.
(3) Afgeleid door externe stimuli.
(4) Kan niet geduldig in de rij wachten op een rotatie in een spel of groepsevenement.
(5) Vaak haasten mensen zich om te antwoorden als ze niet klaar zijn.
(6) Het is moeilijk om dingen te doen volgens de instructies van anderen (niet vanwege uitdagend gedrag of het niet-begrijpen), als u geen huishoudelijk werk doet.
(7) Het is moeilijk om de concentratie tijdens het werk of tijdens games te handhaven.
(8) Vaak is het ene niet af en is het andere veranderd.
(9) Het is moeilijk om stil te spelen.
(10) Vaak gesproken.
(11) onderbreken of storen vaak activiteiten die anderen storen, zoals games die andere kinderen storen.
(12) Als iemand tegen hem / haar praat, horen ze dat vaak.
(13) Items die op school of thuis worden gebruikt om te leren en activiteiten (zoals speelgoed, potloden, boeken en huiswerk) gaan vaak verloren.
(14) Vaak deelnemen aan activiteiten die gevaarlijk zijn voor het lichaam zonder rekening te houden met mogelijke gevolgen (niet om opwinding te zoeken).
2, het beloop van ziektecriteria: start meestal vóór de leeftijd van 7 jaar, het beloop van de ziekte duurt meer dan 6 maanden.
3, uitsluitingscriteria: niet te wijten aan uitgebreide ontwikkelingsstoornissen, mentale retardatie, psychische stoornissen bij kinderen, organische psychische stoornissen, neuropsychiatrische ziekten en medicijnrespons.
4. Indeling van de ernst:
(1) Mild: symptomen voldoen aan of overschrijden de symptomen die vereist zijn voor diagnostische criteria, met weinig of geen aantasting van school en sociale functie.
(2) Matig: symptomen en schade zijn mild tot ernstig.
(3) Ernstig: er zijn veel symptomen vereist om de diagnostische criteria te overtreffen, en er zijn aanzienlijke uitgebreide beperkingen in de sociale functie van scholen, gezinnen en partnerschappen.
Onderzoeken
Pediatrische ADHD-controle
De meeste lichamelijke onderzoeken van kinderen met deze ziekte zijn normaal.Het neurologische onderzoek toont aan dat de fijne bewegingen ongecoördineerd zijn, de snelle rotatie onhandig is, de wederzijdse hulpbeweging ongecoördineerd is, de pathologische gewrichtsbeweging en andere zachte tekenen, en sommige kinderen hebben abnormale EEG en hersenen opgeroepen mogelijkheden. Er is echter geen specifieke diagnostische betekenis.
Diagnose
Diagnose en diagnose van ADHD bij kinderen
Er zijn zes belangrijke voorwaarden in de identificatiecriteria die vergelijkbaar zijn met die van ADHD.
1. Geestelijke achterstand.
2, eenzame obstakels.
3. Depressie.
4. Veroorzaakt door chronische sociale milieuproblemen.
5. Tourette-syndroom of multiple tics-syndroom.
6. Andere gedragsstoornissen.
