fulminant hepatitis-achtig syndroom

Invoering

Inleiding tot fulminant hepatitis-achtig syndroom Fulminant Hepatitis (Like) syndroom, een groep niet-virale hepatitis met een fulminant hepatitisachtig syndroom. Deze omvatten acute leververvetting tijdens de zwangerschap, door tetracycline geïnduceerde toxische hepatitis en het syndroom van Reye, maar als deze genezen is, kan de lever weer normaal worden. Deze groep symptomen vertoonde acuut begin, ernstige misselijkheid, braken en een opgeblazen gevoel, neiging tot bloeden, bewustzijnsstoornissen en andere symptomen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,008% Gevoelige mensen: meestal primipara's van 20 tot 30 jaar Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hypoglykemie pancreatitis

Pathogeen

Oorzaak van fulminant hepatitis-achtig syndroom

Oorzaak:

Acute leververvetting is meestal primipara 20 tot 30 jaar oud en komt voor in het derde trimester van de zwangerschap (36 tot 40 weken) Acute leververvetting veroorzaakt door tetracycline-vergiftiging wordt veroorzaakt door het nemen van een grote hoeveelheid tetracycline-antibiotica om acute leververvetting te veroorzaken. Encefalopathie Vetleversyndroom wordt veroorzaakt door hersenoedeem veroorzaakt door virussen, vergiftiging en metabole stoornissen en vetafzetting in organen zoals lever en nier.

Het voorkomen

Fulminante preventie van hepatitis-achtig syndroom

Probeer geen medicijnen te gebruiken die schadelijk zijn voor de leverfunctie. Zwangere vrouwen tussen de 20 en 30 jaar moeten erop letten dat ze de lever beschermen en minder irriterend voedsel eten.

Complicatie

Complicaties van fulminant hepatitis-achtig syndroom Complicaties hypoglykemie pancreatitis

De dood kan worden veroorzaakt door acuut lever- en nierfalen, fatale hypoglykemie, DIC, hemorragische pancreatitis en gastro-intestinale bloedingen.

Symptoom

Symptomen van fulminant hepatitis-achtig syndroom Vaak symptomen Buikpijn Geelzucht proteïnurie Hepatocytennecrose Hypertensie Misselijkheid Leverfunctiestoornis Progressieve leverreductie Giftige leverschade

Ten eerste, acute leververvetting tijdens de zwangerschap

De meeste patiënten zijn primiparas van 20 tot 30 jaar oud In het derde trimester van de zwangerschap (36 tot 40 weken), gezichtsoedeem, proteïnurie, hoge bloeddruk, gevolgd door pijn in de bovenbuik, misselijkheid, braken en neiging tot bloeden, geelzucht progressieve verdieping, bewustzijnsverstoring , bloedbilirubine is aanzienlijk verhoogd, urine-bilirubine is negatief, bloed-ALT is niet verhoogd en heeft vaak hypoglykemie, het sterftecijfer is zo hoog als 70% tot 80%, de doodsoorzaak kan acuut lever- en nierfalen zijn, fataal Hypoglykemie, DIC, hemorragische pancreatitis en gastro-intestinale bloedingen.

Ten tweede, tetracycline-vergiftiging veroorzaakt door acute leververvetting

Het nemen van een groot aantal tetracycline-antibiotica kan acute leververvetting veroorzaken, maar meer zwangere vrouwen, pathologische manifestaties van diffuse steatose, hepatocytenecrose en cholestatische, klinische manifestaties van plotselinge koorts, geelzucht, bewustzijnsverstoring.

Ten derde, het Reye-syndroom

Ook bekend als encefalopathie, vettig leversyndroom, verwijst naar cerebraal oedeem veroorzaakt door virussen, vergiftiging en metabole stoornissen en vetafzetting in lever, nier en andere organen. De klinische manifestaties zijn dat kinderen griepachtige precursorsymptomen hebben, na 2 tot 3 weken, Plotseling begin van veelvuldig braken met ernstige hoofdpijn, gevolgd door symptomen van verminderde leverfunctie en bewustzijnsstoornissen.

Onderzoeken

Onderzoek van fulminant hepatitis-achtig syndroom

1. Leverfunctietest.

2. Serumbilirubine.

3. Urineroutine.

4.CT.

5. Hepatitis B twee en een half, leverfunctie, HBV-DNA-detectie, B-echografie enzovoort.

(1) Serum geelzucht index en bilirubine kwantificatie:

De lever kan gal aanmaken en uitscheiden. Wanneer de levercellen worden beschadigd, keert de gal terug in de bloedbaan en veroorzaakt een toename van serumbilirubine. Deze test kan de aanwezigheid, de omvang en de aard van de geelzucht weerspiegelen. Er zijn sporen van bilirubine in normaal menselijk serum. Normale waarde: de geelzuchtindex is 4-6 eenheden; het bilirubine niveau is 17,1 micromol / liter of minder.

(2) Bepaling van de activiteit van serumalanineaminotransferase (ALT, GPT, alanineaminotransferase):

Dit enzym in de lever is 10.000 keer hoger dan de bloedconcentratie. Bij leverlaesies neemt de permeabiliteit van het hepatocytenmembraan toe en komt de levertransaminase vrij in het bloed, waardoor het serumenzymgehalte toeneemt. De toename van dit enzym weerspiegelt vaak de mate van beschadiging van hepatocyten. Normale waarde: 5-25 eenheden (meestal 40 of minder).

(3) Bepaling van de totale serum-eiwit-, albumine- en globulineverhouding:

Bij acute en chronische hepatitis is de albuminesynthese verminderd, is globuline onveranderd of verhoogd, is het totale eiwit normaal of verlaagd; de verhouding albumine / globuline (A / G) is gewijzigd of omgekeerd.

Normale waarde: totaal eiwit 60-80 g / liter; albumine 35-55 g / liter, globuline 20-30 g / liter; verhouding wit / bol 1,5: 1-2,5: 1.

(4) Thymol-troebelheidstest (TTT).

Diagnose

Diagnose en identificatie van fulminant hepatitis-achtig syndroom

Het moet voornamelijk worden geïdentificeerd met virale hepatitis.

Het verloop van de ziekte is anders. Het verloop van de ziekte is acute hepatitis binnen 6 maanden. Het verloop van de ziekte is meer dan 6 maanden. Het hepatitis A- en E-virus hepatitis zijn alleen acuut hepatitis B type C-virus. De manifestaties van acute hepatitis of chronische hepatitis en de mogelijkheid om cirrose en hepatocellulair carcinoom te ontwikkelen. Opgemerkt moet worden dat vanwege de latente aard van virale infectie, voor patiënten met het hepatitis B-, C- en D-virus, zelfs als de patiënt geen geschiedenis van meer dan 6 maanden heeft, de mogelijkheid van chronische hepatitis niet kan worden uitgesloten.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.