Atrofische rhinitis
Invoering
Inleiding tot atrofische rhinitis Atrofische rhinitis (atrofische rhinitis) is een traag ontwikkelende nasale atrofische ontsteking gekenmerkt door atrofie van het neusslijmvlies, periost en bot. Ernstig met een typische slechte geur, genaamd ozena. Vaker dan de adolescentie komen vrouwen vaker voor dan mannen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,5% tot 0,8% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: secretoire otitis media, oedeem, hoest
Pathogeen
Oorzaak van atrofische rhinitis
De oorzaak is nog onbekend en er zijn veel doctrines die in twee categorieën kunnen worden gegroepeerd:
(1) Primair: het wordt beschouwd als een lokale manifestatie van systemische ziekten, die verband kunnen houden met het ontbreken van lipiden en in vet oplosbare vitamines, of met voedingsstoornissen, tekort aan sporenelementen of onbalans, genetische factoren, collageenziekten, enz .; Het heeft een bepaalde relatie met endocriene aandoeningen, omdat het vooral bij jonge vrouwen voorkomt en de symptomen in de menstruatie verergeren. In de afgelopen jaren, met de ontwikkeling van immunologie, hebben de meeste patiënten met deze ziekte immuundisfunctie gevonden, dus sommige mensen denken dat deze ziekte een immuunziekte kan zijn. Seksuele ziekte.
(2) Secundair: veroorzaakt door lokale factoren, zoals traumatische of chirurgische resectie van het neusslijmvlies, of vanwege speciale infectieziekten zoals tuberculose, verharding, lepra, syfilis, enz., Laat bij chronische hypertrofische rhinitis, of Langdurige etterende sinusirritatie van chronische etterende sinusitis, overmatige proliferatie van vezelig bindweefsel, resulterend in obstructie van bloed in het neusslijmvlies, atrofie als gevolg van voedingsstoornissen, extreme afbuiging van het neustussenschot, grote neusholte aan één zijde, verbeterde luchtstroomstimulatie of stof Of langdurige stimulatie van schadelijke gassen kan ook ziekte veroorzaken. Er is gesuggereerd dat de ziekte wordt veroorzaakt door speciale bacteriële infecties, zoals Rhizopus of Helicobacter pylori-infectie. Deze bacteriën worden niet beschouwd als echte pathogenen, maar alleen secundair aan atrofische rhinitis. infectie.
Het voorkomen
Atrofische rhinitis preventie
1. Verbeter het leven, de werkomgeving en werknemers die worden blootgesteld aan stof en chemische gassen moeten maskers dragen.
2, patiënten met deze ziekte, moeten maskers lang dragen, in de zomer kan worden gedragen met water na vochtig, gevolgd door bevochtiging.
3, brand het vuur in de winter, zet de ketel op het fornuis, voeg het deksel niet toe, laat de stoom zoveel mogelijk de lucht verdampen.
4, uitschakelen efedrine, neusdruppels en andere nasale slijmvliescontracties.
5, vermijd tabak, alcohol en gekruid eten.
Complicatie
Atrofische rhinitis complicaties Complicaties secretoire otitis media oedeem hoest
Secretoire otitis media: nasale allergische reactie door de buis van Eustachius naar de middenoorholte; neusslijmvlies oedeem beïnvloedt de buis van de buis van Eustachius, vernauwing van de keelholte, obstructie, dysfunctie van de buis van Eustachius, negatieve druk in het middenoor en exsudaataccumulatie, oor Vulling, verstoppingsverschijnselen.
Allergische faryngitis: nasale allergische reactie kan zich verspreiden naar de keel, de patiënt heeft jeukende keel, hoest, milde heesheid, ernstige epiglottis, stemband slijmvliesoedeem en ademhalingsmoeilijkheden.
Symptoom
Atrofische rhinitis symptomen Vaak symptomen Neusgeur neusslijmvlies en turbinaat atrofie Neusslijmvlies zweer en atrofie nasale voorste bloeding Ademgas is ranzig stinken duizelig neusbloeden Turbinaat atrofie Neusgaten droge pijn neusverstopping
(1) Droge neus en nasopharynx: dit komt door de atrofie van de klieren van het neusslijmvlies en de afname van secreties.
(B) neusverstopping: purulent sputum blokkeert de neusholte kan neusverstopping veroorzaken, of omdat de zenuwen van het neusslijmvlies traag zijn, zelfs als het purulent sputum wordt verwijderd, is de lucht niet gemakkelijk te detecteren en verward met neusverstopping.
(C) neusafscheidingen: vaak blokvormig, buisvormig etterend sputum, niet gemakkelijk te sputum, wanneer gedwongen uit droogte, is er een kleine hoeveelheid neusbloedingen.
(4) Olfactorische stoornis: het reukvermogen is verminderd of verdwenen, wat wordt veroorzaakt door slijmvliesatrofie of droogheid van het reukgebied.
(5) Ademgeur: Terwijl de bacteriën groeien en groeien onder het etterende sputum, wordt het eiwit in het etterende sputum afgebroken en afgebroken, resulterend in een vieze geur, de stinkende neus genoemd.
(6) Hoofdpijn, duizeligheid: als gevolg van atrofie van het turbinaat, mist de neusholte het effect van temperatuurregulatie en hittebehoud, het inademen van koude lucht om het neusslijmvlies te stimuleren, en de stimulering van etterend sputum kan hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken.
Onderzoeken
Onderzoek van atrofische rhinitis
(1) De neusholte is breed en de turbinaat is verminderd. De nasopharynx kan worden gezien vanaf de voorste neusgaten. Soms is de secundaire auriculaire rhinitis duidelijk verminderd, maar de middelste turbinaat is hypertrofisch of polypoïd.
(2) Er is dik purulent sputum in de neusholte, geelbruin of grijsgroen, groot of buisvormig, die een vieze geur kan hebben. Na het verwijderen van purulent sputum kan het neusslijmvlies droog en geatrofieerd zijn, of zelfs erosieve, vroege of milde atrofie. Seksuele rhinitis, of alleen suede, geen stank.
(3) Als de atrofische laesie zich naar beneden ontwikkelt, kunnen de nasopharynx en het farynxale slijmvlies ook drogen en krimpen en kan er een purulent sputum op liggen. In ernstige gevallen hebben ook het strottenhoofd en het tracheale slijmvlies deze verandering.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van atrofische rhinitis
Moet worden onderscheiden van nasale tuberculose, nasale sclerose, nasale difterie en syfilis, lepra.
