goedaardige prostaathyperplasie

Invoering

Inleiding tot goedaardige prostaathyperplasie Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) wordt voornamelijk veroorzaakt door verschillende graden van glandulaire en / of fibrose veroorzaakt door seksueel hormoonmetabolisme bij ouderen, en de proliferatie van spierweefsel leidt tot een toename van het prostaatvolume, vernietiging van de normale structuur en een reeks dysfunctieziekten. Goedaardige prostaathyperplasie is een veel voorkomende ziekte bij mannen en mannen van middelbare leeftijd, en ongeveer de helft van de mannen ouder dan 50 jaar ontwikkelt klinische symptomen. De hyperplastische prostaat knijpt in de urethra en veroorzaakt een reeks symptomen van urinestoornissen, zoals urinaire urgentie, urinestroom en urine-incontinentie. Deze symptomen hebben een ernstige invloed op de kwaliteit van leven van patiënten.Als ze niet op tijd worden behandeld, kan dit leiden tot veel ernstige complicaties (zoals acute urineretentie, stenen, nierinsufficiëntie, enz.) En zelfs het leven van patiënten in gevaar brengen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 1,3% Gevoelige mensen: mannelijk Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: blaas diverticulum hydronefrose hematurie nierfalen

Pathogeen

Oorzaken van goedaardige prostaathyperplasie

Hormoonfactor (25%)

Sommige wetenschappers geloven dat de veranderingen in het evenwicht tussen oestrogeen en androgeen de oorzaak kunnen zijn van prostaathyperplasie veroorzaakt door prostaatmatrixinducerende activiteit. Meerdere vezelachtige adenoomachtige knobbeltjes die verschijnen in het gebied rond de prostaaturethra kunnen afkomstig zijn van de klieren rond de urethra, in plaats van in de echte fibromusculaire prostaat (chirurgische envelop), die opzij wordt gedrukt door groeiende knobbeltjes . Hyperplasie kan de prostaatzijwand (laterale lobulaire hyperplasie) of het onderste margeweefsel van de blaashals (middelste lobulaire hyperplasie) omvatten.

Schadefactor (15%)

Wanneer het urethrale lumen van de prostaat wordt beschadigd, wordt de uitstroom van urine geleidelijk geblokkeerd en is er een blaasdetrusorhypertrofie, trabeculaire formatie, vorming van kleine kamers en diverticulum. Langdurige obstructie van de urinewegen, zoals urethrale strictuur, blaas of urethrastenen, beïnvloedt de soepele stroom van de urinewegen, waardoor de blaas zich in een urinevulling bevindt, waardoor de prostaat wordt gestimuleerd. Het legen van de blaas veroorzaakt niet volledig urineslib, infectie is eenvoudig en er zijn secundaire ontstekingsveranderingen in de blaas en de bovenste urinewegen. Urineslibvorming is gemakkelijk om stenen te vormen. Langdurige obstructie, zelfs onvolledige obstructie, kan hydronefrose veroorzaken en de nierfunctie aantasten.

Levensfactor (15%)

Overmatige seks, masturbatie, onderbreking van geslachtsgemeenschap en irriterend voedsel kunnen hyperemie van de testikels en prostaat veroorzaken. Herhaalde overmatige congestie, testikels hebben de neiging te krimpen, langdurige prostaat is gemakkelijk tot hypertrofie; en bacteriën veroorzaakt door herhaalde infecties in de buurt van de prostaat, ontsteking kan prostaathyperplasie veroorzaken; omdat de onderste urinewegen niet glad is, gemakkelijk om de blaas te vol met urine te maken, waardoor het wordt gestimuleerd Seksuele organen zijn overvol.

Dieetfactoren (11%)

Vaak is het drinken of eten van gekruid gekruid eten ook vatbaar voor goedaardige prostaathyperplasie. Alcohol is zeer schadelijk voor de prostaat Er zijn veel langdurige en grote drinkgeschiedenis van goedaardige prostaathyperplasie.

Het voorkomen

Goedaardige prostaathyperplasie preventie

Zodra u symptomen zoals nocturie vindt, moet u naar de reguliere urologieafdeling van de urologieafdeling gaan om een gerelateerd onderzoek uit te voeren. Zodra de diagnose is gesteld, moet de professionele uroloog het principe van regelmatige behandeling volgen en de juiste voorwaarden voor de patiënt formuleren. Behandelplan.

Complicatie

Goedaardige prostaathyperplasie-complicaties Complicaties, blaas diverticulum, hydronefrose, nierfalen

Acute urineretentie, urineweginfectie, blaasdiverticulum, stenen, hydronefrose, hematurie, nierfalen en andere complicaties als gevolg van onjuiste behandeling of onjuiste behandeling.

Symptoom

Symptomen van goedaardige prostaathyperplasie Vaak voorkomende symptomen Urinaire urine Urinefrequentie Acute urineretentie Incontinentie Urine-incontinentie Blaasinsufficiëntie Onvermogen tot hematurie Na druppelen uitlogen anaal

1. Frequent urineren is vaak het eerste symptoom van patiënten met goedaardige prostaathyperplasie. Het vroege stadium wordt veroorzaakt door de stimulatie van prostaatcongestie. De nacht ligt meer voor de hand, de obstructie wordt verergerd en het resterende urinevolume van de blaas wordt geleidelijk verhoogd. Dit komt omdat de blaas vaak gedeeltelijk is gevuld. , wat resulteert in een vermindering van de effectieve capaciteit.

2. Urinestoornissen Progressieve dysurie is het belangrijkste symptoom van goedaardige prostaathyperplasie. De ontwikkeling is vaak erg traag. Soms wordt aangenomen dat het natuurlijke fenomeen van ouderen niet wordt opgemerkt. Naast de medische geschiedenis moet de patiënt het plassen direct observeren en de moeilijkheid van urineren begrijpen. Graad, milde obstructie, langzaam plassen, intermitterend, druppelen na urine, toegenomen urinewegsterfte na obstructie, verkort bereik, dunne en zwakke urinelijn en uiteindelijk druppelen.

3. De urineretentieobstructie wordt tot op zekere hoogte verhoogd. Bij het urineren kan de urine in de blaas niet worden afgevoerd. De resterende urine van de blaas verschijnt. Hoe groter het resterende urinevolume, hoe zwaarder de obstructie. Overmatige resterende urine kan de blaas zijn samentrekkingsvermogen laten verliezen. Urineretentie vindt geleidelijk plaats, en urine-incontinentie kan optreden. Het wordt veroorzaakt door overmatige inflatie van de blaas en een kleine hoeveelheid urine die uit de urethra stroomt. Het wordt overloop-urine-incontinentie genoemd. Acute urineretentie kan optreden in elk stadium van goedaardige prostaathyperplasie, meestal als gevolg van klimaatverandering. Drinken, moe, enz. Zorgden ervoor dat de prostaat plotseling verstopt raakte, veroorzaakt door oedeem.

4. Andere symptomen van prostaathyperplasie met infectie, er kunnen frequent urineren, urgentie, urinepijn cystitis fenomeen zijn, er zijn meer voor de hand liggende symptomen wanneer er stenen zijn en kunnen gepaard gaan met hematurie; prostaathyperplasie als gevolg van lokale congestie kan pijnloos hematurie optreden, laat Er kunnen tekenen zijn van hydronefrose en nierinsufficiëntie. Langdurige dysurie leidt tot verhoogde buikdruk, inguinale hernia, verzakking of interne aambeien, af en toe maskeren de symptomen van goedaardige prostaathyperplasie, waardoor fouten in diagnose en behandeling worden veroorzaakt.

Onderzoeken

Goedaardige prostaathyperplasie

1. Lichamelijk onderzoek: als de patiënt zwak, bleek, slaperig, hoge bloeddruk, snelle pols, diepe ademhaling is, moet aan de mogelijkheid van uremie worden gedacht. Abdominaal onderzoek kan een verhoogde nier vinden met gevoeligheid van de ribbenhoek, wat aangeeft dat hydronefrose secundair is geweest. Het schaambeen moet worden gecontroleerd op opgeblazen blaas. Het blaasoppervlak van de urineretentie is glad, zacht en geen nodulair. Patiënten met een lange geschiedenis moeten letten op kanker, aambeien, smalle voorhuid en normale urethra.

Digitaal rectaal onderzoek: eerst de anale sluitspierspanning begrijpen, anale kanaalontspanning moet denken aan neurogene blaas, prostaatvergroting, middensulcus verdwijnen, glad oppervlak, histologisch gezien hyperplastische knobbeltjes als gevolg van de buitenste omhulling gevormd door de buitenste omhulling Er is geen nodulaire verandering in de verwijzing en de vergroting van de prostaat kan asymmetrisch zijn.Als het vergrote deel van de prostaat in de blaas steekt, kan het rectale onderzoek mogelijk niet de bovenste rand van de prostaat bereiken.De textuur van de prostaat kan zachter of harder zijn. Het aandeel glandulaire componenten en vezelige gladde spieren, als de prostaat onregelmatig vergroot, met knobbeltjes of zelfs hard als stenen, moet de mogelijkheid van prostaatkanker worden overwogen.

Tijdens het lichamelijk onderzoek moet de reflex van de balsponsspier worden gecontroleerd, moeten de beweging van de onderste extremiteit en de perceptie normaal zijn en moet mogelijke neuropathie worden gevonden.

2. Voer bloed- en urinetests uit om de nierfunctie van de patiënt te beoordelen en urineweginfecties uit te sluiten, omdat infecties in het mannelijke voortplantingssysteem of een deel van de urinewegen dysurie kunnen veroorzaken, dus sommige symptomen van goedaardige prostaathyperplasie Net als prostatitis is het gemakkelijk om een verkeerde diagnose te stellen.

3. Echoscopisch onderzoek (ook gebruikt voor de diagnose van prostaatkanker) kan de grootte van de prostaat voor de patiënt controleren. Bovendien kan de arts door middel van een drukgevoelig detectieapparaat de urinestroom meten wanneer de patiënt urineert en wordt de urinestroom vaak verminderd. Er wordt gesuggereerd dat de patiënt goedaardige prostaathyperplasie kan hebben.

4. Nierangiografie (intraveneuze injectie van contrastmiddel voor röntgenonderzoek in de urine) wordt voornamelijk gebruikt voor de diagnose van nier- en ureterziekten, maar het heeft ook een bepaalde diagnostische waarde voor goedaardige prostaathyperplasie, via pyelografie kan de arts Het blijkt dat de patiënt occlusie of abnormale stenose heeft in de hele urinewegen. Prostaat urethrale strictuur zal sterk wijzen op de aanwezigheid van goedaardige prostaathyperplasie.

5. Via cystoscopie kunnen we de stenose of blokkade in de urethra van de patiënt direct vinden.Voordat we cystoscopie uitvoeren, moeten we eerst een bepaalde hoeveelheid verdovingsmiddel in de urethra injecteren via de urethrale opening en vervolgens de sonde met de sonde. Ingevoegd in de urethra van de patiënt, zodat we de monitor kunnen gebruiken om te zoeken naar stenose in de urethra van de patiënt.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van goedaardige prostaathyperplasie

Er zijn veel klinische symptomen vergelijkbaar met prostaathyperplasie, zoals neurogene blaasdisfunctie, blaashalscontractuur, prostatitis, prostaatkanker, diabetes en alcoholisme veroorzaakt door perifere neuropathie, phimosis, urethrale strictuur (ontsteking, verwonding, gelijktijdig opererende chirurgie) Symptomen, tumoren, enz., Door het bovenstaande gedetailleerde onderzoek, kunnen één voor één worden geïdentificeerd.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.