Impotentie
Invoering
Inleiding tot Yangshuo Impotentie verwijst naar mannen in het seksuele leven, de penis kan niet rechtop staan of erectie is niet sterk of sterk en snel, kan het normale seksuele leven niet voltooien, of de penis kan niet in de vagina worden ingebracht voor geslachtsgemeenschap, impotentie is ook bekend als "Yang til niet op", enz., Is de meest voorkomende Seksuele disfunctie bij mannen, soms 1 of 2 keer falen van geslachtsgemeenschap, kan niet worden beschouwd als impotentie. Alleen wanneer het faalpercentage van geslachtsgemeenschap 25% overschrijdt, kan het als impotentie worden gediagnosticeerd. Volgens buitenlandse statistieken vertegenwoordigen impotentiepatiënten 37% tot 42% van alle mannelijke seksuele disfunctie. Uit binnenlandse onderzoeken blijkt dat ongeveer 10% van de volwassen mannen impotentie heeft. De incidentie van impotentie neemt toe met de leeftijd. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: mannelijk Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: angststoornis voortijdige ejaculatie
Pathogeen
Oorzaak van impotentie
Neurologische factoren (30%):
Als de seksuele psychologie in de kindertijd getraumatiseerd is, of het gebrek aan seksuele kennis in een nieuw huwelijk, de spanning en angst, of de huwelijkse relatie niet harmonieus is, is de familierelatie niet harmonieus; of slechte gewoonten, zoals overmatige masturbatie, waardoor de gevoeligheid van de penis wordt verminderd, Mentale stress, overmatige mentale belasting, enz. Kunnen leiden tot impotentie; overmatige mentale of fysieke kracht, of slechte mentale stimulatie, zoals overmatige depressie, verdriet, angst, etc., of lyrische verwennerij, overmatig seksueel leven kan cerebrale corticale disfunctie en impotentie veroorzaken.
Zenuwstelselletsels (25%):
Hypothalamische-hypofyse tumor of andere delen van de tumor, lokale hersenschade, zoals gelokaliseerde epilepsie, encefalitis, hersenbloeddruk, ruggenmergletsel, ruggenmergtumor, chronisch alcoholisme, multiple sclerose, bekkenchirurgie letsel rondom autonome zenuwen, etc. Impotentie kan optreden.
Chronische vermoeidheid (30%):
De reden waarom vermoeidheid impotentie kan veroorzaken, is omdat de spieren oververmoeid zijn of de mentale vermoeidheid veroorzaakt door overmatig gebruik van de hersenen, depressie, nervositeit, etc. interfereert met de opwinding van seksueel verlangen, inclusief de vermindering van de hersenfunctie en remt seksuele interesse, het emotionele centrum van het corticale limbisch systeem. Verminderde prikkelbaarheid, evenals verminderde secretie van androgeen in de hypofyse en testes, vermindert seksuele opwinding.
Erectie van de penis is een proces van hemodynamische veranderingen in het corpus cavernosum onder neuro-endocriene regulatie.Wanneer gestimuleerd door seks, scheiden niet-adrenerge niet-cholinerge neuronen een neurotransmitter zoals stikstofoxide (NO) af en komt stikstofoxide in de penis spons. In de gladde spiercellen wordt guanylaatcyclase geactiveerd om het guanosinetrifosfaat om te zetten in het tweede messenger-cyclische guanosinemonofosfaat (cGMP), en de intracellulaire cGMP-concentratie wordt verhoogd, resulterend in ontspanning van de gladde spier van het caverneuze lichaam en zwelling van het corpus cavernosum. De arteriële bloedstroom neemt toe, het volume van het corpus cavernosum neemt toe en het witte membraan rond het corpus cavernosum wordt passief verlengd en verlengd, zodat de subdurale veneuze ader van de drainerende corpus cavernosum wordt verlengd en vernauwd door de druk, de weerstand van de veneuze terugkeer wordt vergroot en de hardheid van de penisvergroting wordt verhoogd. , waardoor erectie van de penis wordt veroorzaakt, waarbij cGMP wordt afgebroken door fosfodiesterase V (PDE5) in gladde spiercellen, zijn activiteit verliest en de spanning herstelt na ejaculatie, verandert de penis in een zwakke staat, vanwege de selectieve verdeling van PDE5 in het corpus cavernosum Gladde spier, dus cGMP-specifieke PDE5-remmer is momenteel het voorkeurs orale medicijn voor de behandeling van erectiestoornissen, prostaglandine E1 penis intracavernosale injectie Behandeling van erectiestoornissen, het werkingsmechanisme is om de cAMP-synthese te verhogen door adenylaatcyclase te activeren, wat ontspanning van de gladde spier van de corpus cavernosum kan veroorzaken, erectie van de penis kan veroorzaken, bovendien adrenerge neurotransmitter bemiddelt de corpus cavernosum Samentrekking van gladde spiercellen, verminderde doorbloeding van de penis, open veneuze terugkeer, resulterend in zwakte van de penis, phentolamine is een adrenerge receptorblokker voor corpus cavernosum-injectietherapie voor erectiestoornissen.
De etiologie van impotentie is ingewikkeld, en de studie van pathologisch mechanisme is in het proces van geleidelijke verbetering.De exacte pathogenese is nog steeds niet erg duidelijk. Volgens de oorzaken van impotentie kan het worden onderverdeeld in drie categorieën: psychologisch, organisch en iatrogeen. .
1. Psychologisch (cardiaal, psychogeen): psychologische impotentie is goed voor 85-90% van het totale aantal impotentie. Het is de meest voorkomende seksuele disfunctieziekte. De patiënt heeft geen organische ziekte die seksuele disfunctie veroorzaakt. Hoewel de penis niet rechtop komt tijdens geslachtsgemeenschap, maar bij sommige niet-seksuele activiteiten, zoals dromen of sommige seksueel gestimuleerde boeken, films en blaasurine gevuld ziet, kan de penis rechtop staan bij het masturberen, psychologische impotentie Het mechanisme kan te wijten zijn aan een verscheidenheid aan mentale en psychologische factoren die het cerebrale centrale zenuwstelsel verstoren, zodat het cerebrale zenuwcentrum niet genoeg opwinding kan krijgen en verschillende psychologische factoren die impotentie veroorzaken, zijn meer gedetailleerd in de volgende inhoud.
2, organisch: hoewel organische impotentie slechts 10 tot 15% van het totale aantal impotentie uitmaakt, maar de oorzaak is meer, de pathologie is complex, in het algemeen, aangeboren afwijkingen, ziekten, medicijneffecten, iatrogene enzovoort Veroorzaakt door aspecten.
1 urogenitale misvorming: aangeboren peniskromming, dubbele penis, kleine penis, penile scrotum verplaatsing, blaas varus, urethrale spleet, aangeboren testiculair verlies of dysplasie, penile caverneuze fibreuze littekenvorming, varicocele, enz. Misvorming, buiging, disfunctie van de grot enz. En geen erectie.
2 urogenitale ziekten: urogenitale chronische ontsteking secundair aan impotentie komen vaker voor, zoals orchitis, epididymitis, urethritis, cystitis, prostatitis, enz., Waaronder chronische impotentie het meest voorkomt in impotentie, urogenitale chirurgie en Sommige verwondingen, zoals goedaardige prostaathyperplasie, prostatectomie en urethrale ruptuur, penis, testiculair letsel, enz. Kunnen impotentie veroorzaken Patiënten met chronisch nierfalen hebben vaak impotentie als gevolg van testiculaire atrofie en testosteronafname.
3 endocriene ziekten: impotentie veroorzaakt door endocriene ziekten, voornamelijk gevonden bij diabetes, hypothalamus-hypofyse afwijkingen en primaire gonadale insufficiëntie, volgens buitenlandse rapporten, ongeveer 23% tot 60% van de mannelijke diabetespatiënten hebben verschillende graden van impotentie, Het mechanisme is voornamelijk gerelateerd aan autonome zenuwvezellaesies op het corpus cavernosum, penisvasculaire stenose, endocriene afwijkingen en mentale factoren.
4 neuropsychiatrische ziekten: gevolgen van de beroerte, craniocerebraal letsel, cerebrale parese, myasthenia gravis, geavanceerde syfilis, ruggenmergletsel, paraplegie, multiple sclerose, lumbale hernia, chronisch alcoholisme, enz. Kunnen leiden tot impotentie, mentale insufficiëntie, schizofrenie Impotentie, neurose, depressie, epilepsie, etc. kan ook impotentie optreden.
5 hart- en vaatziekten en geneesmiddeleffecten kunnen ook leiden tot het optreden van impotentie, zoals antihypertensiva methyldopa, reserpine, fenothiazine, cimetidine, metoclopramide, tricyclische antidepressiva en hormoonpreparaten (Oestrogeen, progesteron) heeft dit effect.
3, iatrogene: vanwege de redenen van de arts komt de impotentie van de patiënt ook voor in de kliniek, wat te wijten kan zijn aan de onzorgvuldigheid van de arts of uitleg van de erectiestoornissen, of de patiënt kan de uitleg van de arts verkeerd hebben begrepen. Vanwege de begeleiding hebben sommige mensen impotentie bij het behandelen van andere ziekten. Bovendien kan het misverstand van de patiënt over de seksuele kennis die door de relevante boeken en tijdschriften wordt geïntroduceerd en sommige misleidende factoren ook impotentie veroorzaken.
Het voorkomen
Impotentie preventie
1. Elimineer psychologische factoren, heb een volledig begrip van seksuele kennis, begrijp volledig de invloed van mentale factoren op seksuele functie, behandel "seksueel verlangen" correct, kan niet worden gezien als een walgelijk ding en walging en angst; kan niet vanwege een of twee keer zijn Frustratie en frustratie, gebrek aan vertrouwen; man en vrouw moeten de emotionele uitwisseling vergroten, disharmonie factoren elimineren, stilzwijgende samenwerking, de vrouw moet zorgen, strelen, haar man aanmoedigen, proberen ontevredenheid te vermijden, stress op haar man te vermijden; Concentratie; vooral bij het bereiken van de piek van seksueel genot, bij ejaculatie, is het meer geconcentreerd.
2. Festivalaffaires, langdurige geslachtsgemeenschap, ondergedompeld in pornografie, overmatige masturbatie leidt tot mentale vermoeidheid, is een van de redenen voor impotentie, de praktijk heeft bewezen dat koppels naar bed gaan, seks een tijdje stoppen, alle soorten seksuele stimulatie vermijden, laten Het centrale zenuwstelsel en de geslachtsorganen zijn volledig uitgerust en zijn effectieve maatregelen om impotentie te voorkomen.
3. Dieet weer gezond.
(1) Eet meer afrodisiacumvoedsel: Afrodisiacumvoedsel omvat voornamelijk hondenvlees, lam, mus, walnoot, bullwhip, schapennier, enz .; interne organen van dieren bevatten veel geslachtshormonen en adrenocorticale hormonen, kunnen de beweeglijkheid van het sperma verbeteren, het seksuele verlangen verbeteren, behoren ook tot impotentie Bovendien zinkbevattend voedsel zoals schapenvlees, rundvlees, kippenlever, eieren, pinda's, varkensvlees, kip, enz., Arginine bevattend voedsel zoals yam, ginkgo, bevroren tofu, inktvis, zeekomkommer, inktvis, octopus, enz. Helpt de seksuele functie te verbeteren.
(2) Niet taboe: sommige volksuitspraken, zoals het eten van luffa, krijgen impotentie, enz., Er is geen wetenschappelijke basis, preventie van impotentie, voortijdige ejaculatie hoeven taboe niet te vermijden, overal voorkomen om te voorkomen, de psychologische belasting te verhogen, maar ook voedingsstoffengebrek, fysieke zwakte te vermijden.
4. Verbetering van fysieke fitheid, fysieke zwakte, overmatige vermoeidheid, gebrek aan slaap en langdurig mentaal werk zijn allemaal factoren van de ziekte: ze moeten actief aan lichaamsbeweging doen, fysieke fitheid verbeteren en aandacht besteden aan rust, overwerk voorkomen en de functionele onbalans van het centrale zenuwstelsel aanpassen. .
5. Gebruik medicijnen voorzichtig.
[Doe meer beweging kan impotentie voorkomen]
Er zijn veel voordelen aan lichaamsbeweging.Naast een goed lichaam te hebben, is cardiovasculaire hulp ook geweldig. Voor mannen heeft lichaamsbeweging een geweldig voordeel: het kan het seksuele vermogen verbeteren, volgens Boston Medical University, Gordonstein. Volgens een grootschalig onderzoek uitgevoerd door de Ph.D., heeft een man die minstens 2000 calorieën per dag consumeert door te oefenen een veel lager risico op het ontwikkelen van impotentie dan degenen die niet sporten.
De studie selecteerde bijna 600 mannen als proefpersonen, en het duurde negen jaar. Deze 600 proefpersonen hadden aanvankelijk geen seksuele disfunctie. Vervolgens volgde Dr. Gordonstein de levensstijl van deze mensen en concentreerde zich op enkele traditionele Er wordt aangenomen dat de factoren die verband houden met impotentie, zoals roken, alcoholisme, niet-bewegen en overgewicht, hebben vastgesteld dat mannen met sportgewoonten een lagere kans hebben op het ontwikkelen van impotentie.
Oefening kan hart- en vaatziekten en impotentie voorkomen, in feite op basis van hetzelfde principe - dit hangt samen met de vraag of er voldoende bloedtoevoer naar het orgaan nodig is en oefening kan de bloedvaten open houden. Impotentie kan in feite worden beschouwd als hart- en vaatziekten Vroege waarschuwingen, omdat het bloed in het lichaam niet kan worden gedeblokkeerd, is de reactie van de erectie van de penis duidelijker.
Nadat veel mannen van middelbare leeftijd de middelbare leeftijd bereiken, zijn hun werk en gezin zeer stabiel, kunnen ze zich gemakkelijk uitleven en geleidelijk hun interesse in sport verliezen, of denken ze dat alleen degenen die hoofdpijn, hersenhitte, rugpijn en beenpijn hebben. Noodzaak om te oefenen, maar ik weet niet of regelmatige lichaamsbeweging nauw verband houdt met de sterkte van seksuele vaardigheden.
Er zijn veel soorten sporten die "Afrodisiacum" helpen. Spelen, wandelen, zwemmen, fitness, etc. zijn allemaal goed. De enige "verkeerde" oefening is fietsen - het vergroot de kans op impotentie.
Complicatie
Impotentie complicaties Complicaties, angst, voortijdige ejaculatie
Ten eerste, beïnvloedt de mannelijke vruchtbaarheid: de overgrote meerderheid van de geslachtsdelen van impotentiepatiënten zijn moeilijk tot normale erectie, niet in staat om het normale seksuele leven uit te voeren, kunnen geen sperma laten verliezen aan de vrouwelijke baarmoederhals, kan uiteraard niet de volgende generatie baren. Bij patiënten met mildere aandoeningen is het veel voorkomende symptoom dat de erectie niet sterk is en het seksleven nauwelijks kan voltooien. Op dit moment bevindt de fysiologische functie van de patiënt zich echter in een ongezonde toestand en is de spermakwaliteit slecht en is het onmogelijk om een gezond, klein leven te garanderen. Het is te zien dat ED-aandoeningen de vruchtbaarheid van patiënten ernstig kunnen beïnvloeden. Vruchtbaarheid is een groot probleem voor mannelijke landgenoten, dus dit probleem is vrij ernstig en patiënten moeten er aandacht aan besteden.
Ten tweede, triggergerelateerde psychische aandoeningen: een groot aantal klinische gevallen tonen aan dat mannelijke impotentie gemakkelijk kan leiden tot het ontstaan van depressie. Veel patiënten lijden aan angst, minderwaardigheid en verlies van marihuana door impotentie, wat kan leiden tot depressie; bovendien kunnen depressie en veel behandelingen met yao impotentie veroorzaken. Impotentie en depressie zijn twee veel voorkomende ziekten geworden bij moderne mannen, en ze worden door elkaar vergezeld en veroorzaken een vicieuze cirkel. Depressie beïnvloedt het normale leven en werk van patiënten en brengt in ernstige gevallen het leven in gevaar.
Symptoom
Impotentiesymptomen Vaak voorkomende symptomen Urine heeft wit neerslagplezier Gebrek aan erectietijd Korte vermoeidheidsangst Testiculaire atrofie Depressie Geen testikels
Ten eerste kan de penis niet volledig rechtop of rechtop staan, zodat deze het normale seksuele leven niet naar tevredenheid kan uitvoeren.
Ten tweede zijn jonge mensen angstig en ongeduldig met impotentie vanwege onvoldoende communicatie met hun seksuele partners of inconsistent seksueel gedrag.
Ten derde kan incidentele impotentie, volledig normaal in het volgende eenmalige leven, worden veroorzaakt door tijdelijke spanning of vermoeidheid, niet morbide.
Ten vierde, hoewel impotentie vaak voorkomt, in de vroege ochtend of masturbatie, kan de penis worden opgericht en kan deze gedurende een periode worden gehandhaafd, meestal veroorzaakt door psychologische factoren.
Ten vijfde, impotentie blijft bestaan en blijft zich ontwikkelen, meestal veroorzaakt door organische laesies.
Onderzoeken
Yangshuo-inspectie
Laboratorium inspectie
Naast bloed, urine-analyse, prostaatvocht en sperma routine, lever en nierfunctie, bloed elektrolyten, bloedsuiker, bloedlipiden, schildklierfunctie, serum testosteron (TE), schildklier stimulerend hormoon (LSH), luteïniserend hormoon (LH) moeten ook worden gemeten. , prolactine (PRL), enz., moet ten minste één serumtestosterontest worden uitgevoerd bij patiënten met impotentie. Als het niet nodig is om andere hormonen in het normale bereik verder te onderzoeken, zal de testosteronwaarde dalen in het geval van gonadale functie. Als het serumtestosteronniveau voor het eerst laag is, Het is het beste om het nogmaals te herhalen en LSH, LH, PRL, enz. Te meten. Als de tweede testosteronwaarde nog steeds laag is, kan de patiënt hypogonadisme hebben. Als het serum LSH en LH normaal of verhoogd zijn, is het hypogonadisme primair. Testiculaire afwijkingen, lichamelijk onderzoek moet aandacht besteden aan de vraag of er testiculaire of testiculaire atrofie is en of de textuur van de testis verandert, hypogonadisme secundair aan hypofyse, testiculaire grootte kan normaal of iets kleiner zijn, wat verband houdt met de lengte van de hypofyse, Verhoogde serum-PRL duidt ook op een probleem met de hypofyse, vaak gepaard met hypogonadisme, patiënten met impotentie, serumtestosteron is niet noodzakelijk laag, verdacht van verlamming Voor patiënten met lichaamstumoren is een hersenröntgenfoto of CT-tomografiescan nodig om de diagnose te bevestigen.
Speciale inspectie
Indien nodig, in voorwaardelijke ziekenhuizen of specialisten, voornamelijk met inbegrip van kwantificering van de trillingen van de penis, somatosensorische excitatie potentietest van de dorsale zenuwzenuw, nachtelijke erectie van de penis en andere neurologische onderzoeken, evenals hardheid van de penis, systolische druk van de penis, meting van de bloedstroom in de penis Vasculair onderzoek zoals inwendige angiografie van de penis van de penis en verdere duidelijke diagnose van de mate van zieke laesies van impotentie.
Diagnose
Diagnostische diagnose van impotentie
diagnose
Benadrukt moet worden dat er fysiologische schommelingen zijn in de seksuele functie van normale mannen. Wanneer de seksuele functie wordt gestimuleerd door factoren zoals mentale, emotionele instabiliteit, vermoeidheid, slechte gezondheid of de koude of anti-seksuele houding van de vrouw. Er kan een tijdelijke "yangshuo" zijn. Dit soort toevallige fenomeen kan niet als morbide worden beschouwd. Alleen door de invloed van de bovengenoemde factoren uit te sluiten, onder normale seksuele stimulatie, kunnen herhaalde mislukte geslachtsgemeenschappen als impotentie worden beschouwd. Yangshuo of vermoedt dat u aan deze ziekte lijdt, moet u naar het reguliere ziekenhuis gaan om tijdig een specialist te vinden en u geen zorgen te maken over medische behandeling, de pathogenese vertragen.
De diagnose van impotentie omvat medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek en speciaal onderzoek. Omdat de etiologie van impotentie ingewikkeld is, moet de diagnose van impotentie voorzichtig zijn. De algemene procedure moet zijn om eerst te bepalen of impotentie bestaat en de functie vooraf te beoordelen. Seksualiteit of organischiteit, indien nodig, door middel van speciaal onderzoek om de oorzaak van organische impotentie te verduidelijken, moeten individuele gevallen multidisciplinair deskundigenoverleg organiseren.
1. Inzicht in de medische geschiedenis is een belangrijk onderdeel van de diagnose van impotentie van de arts. Patiënten weten vaak alleen dat ze het niet kunnen. Wat de reden is waarom ze dat niet kunnen, is niet duidelijk. Wanneer de arts de medische geschiedenis begrijpt, kan de patiënt vragen om een rustige kamer vanwege persoonlijke privacy. En artsen moeten om patiënten geven, het vertrouwen en de medewerking van patiënten en hun families krijgen, sommige patiënten kunnen ze niet actief beschrijven, artsen hebben uitleg nodig, omdat patiënten ziekten correct moeten behandelen, verlegenheid moeten overwinnen en hun eigen ontwikkelingsproces van impotentie moeten verbergen. En aanverwante zaken worden aan de arts verteld, zodat de arts uitgebreidere en gedetailleerdere informatie kan krijgen om de juiste diagnose en behandeling te stellen.De arts moet zich houden aan professionele ethiek, de patiënt strikt vertrouwelijk houden en de privacy van de patiënt handhaven.
Bij het vragen over de medische geschiedenis, moeten we aandacht besteden aan de huwelijksgeschiedenis van de patiënt, de geschiedenis van het seksuele leven, de frequentie van geslachtsgemeenschap, vermogen, impotentie, of het plotseling of geleidelijk is, of er nacht erectie is, de oorzaak van mislukking van de geslachtsgemeenschap, wat zijn de zorgen, hoe reageert de vrouw? , cultuur, opleiding, economische status, levensomstandigheden, enz., welke ziekten, welk medicijn u moet nemen, of er een geschiedenis is van trauma, geschiedenis van trauma, geschiedenis van diabetes of andere chronische geschiedenis, zoals atherosclerose, hypertensie, nierinsufficiëntie, Hypothyreoïdie, zoals masturbatiegewoonten, of er nu wordt gerookt, alcoholisme en andere hobby's, of er sprake is van prostaatverwijdering, sterilisatie of andere chirurgische geschiedenis, met of zonder chronische prostatitis of epididymitis, zaadblaasjes, varicocele geschiedenis, Zonder een geschiedenis te nemen van medicijnen die de seksuele functie beïnvloeden, is het in principe mogelijk om onderscheid te maken tussen mentale impotentie en organische impotentie door middel van medische geschiedenisanalyse.
2, patiënten moeten samenwerken met de arts om het lichaam te controleren, fysieke omstandigheden zoals bloeddruk, voeding en gezondheidstoestand, secundaire seksuele ontwikkeling en mannelijke borstontwikkeling en tepelafscheiding, enz., Moeten ook worden gecontroleerd om te controleren op de aanwezigheid of afwezigheid van testikels. De grootte van de zaadbal verandert in textuur; of er abnormaliteit is in het scrotum en scrotum; of de penis is vervormd, phimosis, balanitis, dermatitis, enz., Of het besnijdenis is; of de penis geen knobbeltjes of kromming heeft, hoe hard, rectaal onderzoek zorgvuldig zal zijn Controleer de grootte, textuur en knobbeltjes van de prostaat om te zien of er sprake is van goedaardige hypertrofie, kanker of prostatitis. De normale zaadblaasjes zijn over het algemeen niet detecteerbaar. Ze kunnen worden aangeraakt tijdens chronische infecties en kanker. Wanneer deze ziekten worden verdikt, worden de wanden van de zaadblaasje dikker. En de taaiheid, gonorroe, tuberculose, of niet-specifieke infectie van de zaadblaasjes en de vorming van abcessen, het onderzoek van de onderste ledematen kan voornamelijk informatie verschaffen over genitale bloedtoevoer, zoals erectiestoornissen veroorzaakt door vasculaire obstructie van penisobstructie van de penis, etc. De palpatie van de dijslagader, radiale slagader en dorsale slagader kan in principe de bloedtoevoer van de penis begrijpen. Bovendien moet de penis aan beide zijden direct worden gepalpeerd wanneer de penis niet rechtop staat. Moving situatie.
3, laboratoriumtests naast bloed, urine-analyse, prostaatvocht en sperma routine, lever- en nierfunctie, bloedelektrolyten, bloedsuiker, bloedlipiden, schildklierfunctie, moeten ook serumtestosteron (TE), schildklierstimulerend hormoon (LSH), corpus luteum bepalen Bij de productie van hormoon (LH), prolactine (PRL), enz., Moet ten minste één serumtestosteron worden gemeten bij patiënten met impotentie. Als het niet nodig is om andere hormonen in het normale bereik verder te onderzoeken, neemt de testosteronwaarde af in het geval van gonadale functie. Als serum voor het eerst wordt gemeten Het testosteronniveau is laag, het is het beste om het opnieuw te herhalen en LSH, LH, PRL, enz. Te meten. Als de tweede testosteronwaarde nog steeds laag is, kan de patiënt hypogonadisme hebben. Als het serum LSH en LH normaal of verhoogd zijn, is de gonadale functie laag. Is een primaire testiculaire afwijking, moet lichamelijk onderzoek aandacht besteden aan de vraag of testiculaire of testiculaire atrofie en testiculaire textuurveranderingen, gonadale functie secundair aan hypofyseziekte, testiculaire grootte kan normaal of iets kleiner zijn, wat verband houdt met hypofyseziekte De tijdsduur is gerelateerd aan de toename van serum-PRL, wat aangeeft dat er een probleem is met de hypofyse, vaak gepaard met hypogonadisme. Bij patiënten met impotentie is serumtestosteron niet noodzakelijkerwijs laag en wordt er een hypofyse-tumor vermoed. Een röntgenfoto van de hersenen of CT-tomografie is nodig om de diagnose te bevestigen.
4. Speciale onderzoeken worden uitgevoerd in voorwaardelijke ziekenhuizen of specialiteiten indien nodig, voornamelijk met inbegrip van kwantitatieve meting van penistrillingen, somatosensorische excitatie potentiële test van de dorsale zenuw van de penis, onderzoek van het zenuwstelsel van de erectietest tijdens de penis, erectiehardheid van de penis, systolische druk van de penis , bloeddoorstromingsmeting van de penis, interne angiografie van de penis en andere onderzoeken van het vaatstelsel, om de diagnose van de mate van zieke laesies van impotentie verder te stellen.
De belangrijkste punten van diagnose van impotentie zijn als volgt:
(1) De penis van een getrouwde man kan niet rechtopstaand of rechtopstaand zijn, dus het kan niet worden gedaan, wat de belangrijkste klinische manifestatie van deze ziekte is.
(2) Impotentie heeft twee soorten primaire en secundaire en er zijn organische en functionele punten. De primaire impotentie is dat de penis niet in de vagina is gekomen voor geslachtsgemeenschap en de secundaire impotentie heeft Na geslachtsgemeenschap, maar na de obstakels.
Organische impotentie laat zien dat de penis niet kan bewegen, noch rechtop tijdens seksuele opwinding (zoals tijdens het slapen en het vullen van de blaas), noch spontane erectie; functionele impotentie heeft spontane erectie, maar De huisbouw is mislukt.
(3) Het overgrote deel van de ziekte wordt veroorzaakt door mentale en psychologische factoren. Daarom zijn patiënten in verschillende gradaties van mentale toestand, zoals stress, angst, depressie, angst en angst.
(4) Sommige patiënten met deze ziekte hebben een gebrek aan normale seksuele kennis, dus het is noodzakelijk om de patiënt naar hun geslachtsgemeenschap en andere kwesties te vragen om de oorzaak te achterhalen.
(5) Exclusief functionele impotentie, moet worden gecombineerd met andere tekenen om de primaire ziekte te volgen.
Als u secundair bent aan diabetes, moet u een bloed- en urinesuikertest doen.
Differentiële diagnose
1. Voortijdige ejaculatie: impotentie bestaat vaak naast voortijdige ejaculatie, maar de twee zijn fundamenteel verschillend van concept. Wanneer de voortijdige ejaculatie geslachtsgemeenschap is, kan de penis worden opgericht en kan deze voldoende hardheid bereiken om in de vagina te worden ingebracht, maar de erectietijd is kort, zelfs alleen maar het aanraken van de vagina Dat wil zeggen, ejaculatie, de penis wordt dan snel zwak, zodat geslachtsgemeenschap voortijdig eindigt, het fundamentele kenmerk van voortijdige ejaculatie is om geslachtsgemeenschap te kunnen hebben, maar de vrouw geen orgasme kan laten bereiken; terwijl de dunne penis niet kan oprichten of erecteren, de intensiteit is erg slecht, kan geen geslachtsgemeenschap zijn, De klinische manifestaties van de twee zijn hetzelfde en er moet aandacht worden besteed aan de identificatie.
2. Seksuele apathie Onverschillig libido is een afname van het seksuele verlangen van mannen, en kan ook indirect de frequentie van erectie en geslachtsgemeenschap van de penis beïnvloeden, maar de penis kan normaal worden opgericht tijdens geslachtsgemeenschap.
3. Yang-contractie: plotseling optreden van yang-contractie, met pijn in de peniscontractie, gepaard gaande met minder abdominale arrestatie, ernstige pijn, koude en koude ledematen, kan ook de geslachtsgemeenschap beïnvloeden, maar impotentie wordt gekenmerkt door een zwakke penis, kan niet oprichten, Er is geen penisretractie, pijn en andere symptomen.
