Brucellose
Invoering
Inleiding tot brucellose Brucellose, ook bekend als golvende hitte, is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door Brucella. De klinische kenmerken zijn langdurige koorts, hyperhidrose, gewrichtspijn, orchitis, hepatosplenomegalie, enz. De ziekteverwekker is Gram-negatieve bacillus, verdeeld in Maltese Brucella (schapentype) en abortieve doek volgens biochemische en serologische reacties. Lu (bacteriën), varken Brucella (varken), naast bosmuistype, schapenepididymis-type en hondtype, voornamelijk besmet met schapen, runderen en varkens. De pathogeniteit ervan is het sterkst bij schapen, het tweede is van het varkenstype en het koeientype is het zwakst. De bron van infectie is zieke schapen, runderen, varkens, ziekteverwekkers aanwezig in de weefsels van zieke dieren, urine, melk, geboortekanaalafscheidingen, vruchtwater, placenta en schapenbedekking. Contactinfectie, maar ook via spijsvertering, luchtweginfectie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0030% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: ademhalingsoverdracht Complicaties: Neuritis Cholecystitis
Pathogeen
Oorzaak van brucellose
Brucella-infectie (90%)
Brucella infecteert eerst vee, en de klinische manifestaties van vee zijn niet duidelijk, maar het zwangere vrouwelijke dier veroorzaakt hoogstwaarschijnlijk een miskraam of doodgeboorte.De ontladen vruchtwater, placenta en afscheiding bevatten een grote hoeveelheid Brucella, vooral infectieus, en de vacht, Urine-uitwerpselen, melk in de bacteriën, de bacteriën kunnen langer dan drie maanden worden gebruikt, mensen door contact met vee, besmette melk en veevlees, geïnhaleerd bacteriënhoudend stof of bacteriën in het oogbindende membraan, enz. , kunnen allemaal worden geïnfecteerd.
pathogenese
1. Bron van infectie: schapen zijn de belangrijkste bron van infectie in China, gevolgd door runderen en varkens.
2. Infectieroute: de herders nemen het lam als belangrijkste infectieroute en de dierenarts is ook zeer vatbaar voor infecties voor zieke dieren. Bovendien kunnen runderen en schapenvacht pellen, wol scheren, melken, virusvlees snijden, zieke dieren slachten, schaapskinderen spelen, enz. En de bacteriën komen bij contact in het menselijk lichaam binnen via de beschadigde huid. Laboratoriummedewerkers kunnen bacteriën vaak infecteren met huid en slijmvliezen. Bij het eten van rauwe melk, zuivelproducten en ongekookt ziek vlees, kunnen de bacteriën het lichaam binnendringen vanuit het spijsverteringskanaal. Bovendien kunnen de bacteriën ook worden geïnfecteerd door het ademhalingsslijmvlies, het bindvlies en het geslachtsorgaan.
3. Gevoelige populatie: de populatie is in het algemeen vatbaar voor Brucella.
Het voorkomen
Brucellose preventie
1. Beheer de bron van infectie
Versterk het beheer van zieke dieren en ontdek dat de getroffen dieren moeten worden gescheiden in de speciale weiden.De afgebroken autobanden moeten worden gevuld met kalk. De getroffen mensen moeten op tijd worden geïsoleerd om de symptomen te verwijderen, bloed- en urineculturen zijn positief, en de uitwerpselen en verontreinigende stoffen van de patiënt moeten worden gegeven. desinfectie.
2. Snijd de verzendroute af
De melk, het vlees en de vacht van het besmette gebied moeten strikt worden gedesinfecteerd en gesteriliseerd voordat ze kunnen worden getransporteerd om de waterbron te beschermen.
Complicatie
Brucellosis complicaties Complicaties, neuritis, cholecystitis
Complicaties zijn zeldzaam, maar kunnen het hart, de hersenen en hersenvliezen infecteren, evenals een ontsteking van de zenuwen, testes, galblaas, lever en botten. Chronische gevallen leiden meestal tot langdurige gezondheidsproblemen, maar deze ziekte wordt zelden veroorzaakt door de dood.
Symptoom
Brucellosis symptomen Vaak symptomen Neuralgie Hepatosplenomegalie Lymfekliervergroting Onregelmatige hete vermoeidheid Lage koorts gewrichtspijn
1. Acute fase
1 Het begin is langzaam, met prominente manifestaties van koude rillingen, koorts en zweten. De gemiddelde koorts is 2 tot 3 weken. Na enkele dagen tot 2 weken is de trend weer golvend. Het hittetype is meestal relaxatiewarmte en het kan ook onregelmatig zijn. Warmte, vaak als gevolg van zweten en weken van kleding, en vergezeld van warmteterugtrekking, is een ander opvallend kenmerk van deze ziekte.
2 gewrichtspijn, voornamelijk voor grote gewrichten, is migrerend, enkele met gewrichtsroodheid of spierpijn.
3 lymfeklieren en hepatosplenomegalie, lymfadenopathie wordt vooral gezien in de nek en oksels.
4 anders, man kan orchitis of epididymitis hebben, vrouwen kunnen oophoritis hebben, zwangere vrouwen kunnen een miskraam hebben, lumbosacrale neuropathie, waardoor ischias ook vaker voorkomt.
2, chronische fase
Het kan worden ontwikkeld vanuit de acute fase of het heeft geen acute geschiedenis Veel voorkomende symptomen zijn vermoeidheid, zweten, hoofdpijn, lage koorts, depressie, prikkelbaarheid en spier- en gewrichtspijn.
De incidentie van epidemiologie is meer in het voorjaar en de zomer, en de incidentie in pastorale gebieden is hoog.
Onderzoeken
Onderzoek van brucellose
(1) Bloedbeeld: het aantal witte bloedcellen is normaal of laag en de lymfocyten zijn relatief verhoogd.
(2) bacteriologisch onderzoek: bloed, beenmerg, urine kan worden gekweekt, vroeg bloed, positieve beenmergcultuur kan 70% tot 80% bereiken.
(3) Serologisch onderzoek:
1 serumagglutinatietest, het ziekteverloop kan langer dan 2 weken positief zijn, de titer is meer dan 1: 100 en de titer van de twee bepalingen is verdubbeld, wat nuttig is voor de diagnose.
2 complement fixatietest, de titer is positief boven 1:10.
3 anti-humane globulinetest, titer> 1:80 is positief.
4 Intradermale test werd 0,1 ml brucelline in de onderhuidhuid geïnjecteerd en de lokale massa van meer dan 2,5 x 2,5 cm was gedurende 24 tot 48 uur positief.
Er zijn ook 5 fluorescente antilichaambepalingen van toepassing.
Diagnose
Diagnose en identificatie van brucellose
Differentiële diagnose
1 etterende spondylitis: acuut begin, hoge koorts is niet intermitterend, systemische vergiftigingsverschijnselen, totale hoeveelheid witte bloedcellen tot 20.000 / mm3 en meer neutrofielen, positieve bloedcultuur, paraspinaal abces of axillair abces Vroeg, kan het bacteriologische onderzoek van de geëxtraheerde pus de diagnose bevestigen, en de botvernietiging op de röntgenfoto is meer dan herstel.
2 spinale tuberculose: langzaam begin, lage koorts, nachtelijk zweten, geen andere gewrichtspijn, snelle bloedafzetting, tuberculine huidtest is sterk positief, X-ray veranderingen in osteoporose en vernietiging, zelden hyperplasie, laat naar de wervelkolom Een kyfose.
