Intestinale Ascaris
Invoering
Inleiding tot darmmijten Ascariasis is de meest voorkomende parasitaire darmziekte en de bron van infectie is tsutsugamushi-patiënten en geïnfecteerde mensen. Een groot aantal eieren wordt geloosd met de ontlasting van de patiënt, de groenten en de bodem vervuilend. Onder geschikte temperatuur en vochtigheid ontwikkelen ze zich na ongeveer 2 weken tot rijpe eieren, rijpe eieren worden doorgegeven aan de maag, de meeste worden gedood door maagzuur en een paar komen in de dunne darm. Uitkomen ontwikkelt zich tot larven, larven dringen het darmslijmvlies binnen, komen de longen binnen via de lymfevaten of microvaten, de lever en de inferieure vena cava en vormen een larve van ongeveer 1 mm na afpellen in de longen. De larve gaat door de microvaten en stijgt naar de keelholte via de alveoli, bronchiën en luchtpijp en wordt vervolgens in de maag ingeslikt. Dit vormt een sputumovergang en het sputum ontwikkelt zich tot een volwassene na het bereiken van de dunne darm. Het duurt ongeveer 75 dagen vanaf het doorslikken van eieren tot volwassen rijping en de overlevingstijd in de dunne darm is ongeveer 1-2 jaar. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,04% -0,07% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: buikpijn, darmobstructie
Pathogeen
Darmmijten
Dieetfactoren (60%):
Vaak veroorzaakt door het eten van koude groenten, meloenen of andere onreine dingen die besmet zijn met sprinkhaneneieren. De mijten zijn parasitair in de dunne darm, verstoren de milt en maag en zuigen de watervallei op. Omdat bladluizen een warme temperatuur hebben, afkeer van koude, hitte, goed sputum, goed in boren, dus wanneer de milt en maagstoornissen, of systemische febriele ziekte, de mijten gemakkelijk in de buik te breken zijn en een verscheidenheid aan ziekten veroorzaken .
Leefgewoonten (20%):
De temperatuur, regenval en de productie en leefgewoonten van mensen in de natuur zijn epidemiologisch belangrijke factoren. Een groot aantal eieren wordt uit de ontlasting van de patiënt geloosd, waardoor groenten en grond worden verontreinigd. Onder geschikte temperatuur en vochtigheid ontwikkelen ze zich na ongeveer 2 weken tot rijpe eieren. De rijpe eieren worden overgebracht naar de maag, waarvan de meeste worden gedood door maagzuur. De dunne darm komt uit en ontwikkelt zich tot larven. Veroorzaak darm tsutsugamushi ziekte.Andere factoren (10%):
Slechte leefgewoonten kunnen ascariasis in de darm veroorzaken.Het voorkomen
Darmmijtpreventie
1. Persoonlijke hygiëne: kleuterleidsters cultiveren actief de goede persoonlijke hygiënegewoonten van kinderen, wassen de handen zorgvuldig voor en na het eten, knippen vaak nagels en corrigeren slechte gewoonten van vingers zuigen op tijd om de kans op binnendringen van eieren te elimineren.
2. Dieethygiëne: alle faculteit en personeel in kleuterscholen wassen hun handen met zeep en stromend water voor het werk en desinfecteren ze met 1: 1000 desinfectiemiddel; zorg ervoor dat kinderen geen rauw water drinken en wassen en schillen wanneer ze rauw fruit eten.
Complicatie
Darmmijtcomplicaties Complicaties buikpijn darmobstructie
Complicatiebehandeling
(a) ascariasis van de gal
1 atropine chloorpromazine of dulidine om analgesie te verlichten.
2 Defecatiebehandeling na remissie van buikpijn.
3 tijdig gebruik van penicilline, streptomycine en andere antibiotica om infectie van de galwegen te beheersen.
(B) bladluisobstructie onvolledige darmobstructie eerste medische behandeling inclusief sedatie, krampstillend, pijnstillend en gastro-intestinale decompressie, om buikpijn te verlichten na opnieuw ontwormen, sojaolie of arachideolie gebruiken 80-150 ml (kinderen 60 ml) De mijten kunnen worden losgemaakt en verlicht. De symptomen worden 1-2 dagen na het verdwijnen van de symptomen opnieuw ontwormd. Zuurstoftherapie kan de mijten ook verlichten. Wanneer volledige obstructie optreedt, moet een operatie worden uitgevoerd.
Symptoom
Intestinale mijten symptomen vaak voorkomende symptomen buikpijn galwegen ascariasis diarree peritonitis indigestie abces bladluisobstructie bladluisinfectie hoge koorts misselijkheid
Een klein aantal mijten in de dunne darm kan asymptomatisch zijn wanneer geïnfecteerd.
Een groot aantal infecties veroorzaakt ziekten, bladluizen, glazige darmen, veroorzaken vaak terugkerende epigastrische of buikpijn in de bovenbuik. Vanwege de mechanische stimulatie van de worm en zijn uitgescheiden toxische stoffen en metabolieten, kan het spijsverteringskanaalstoornissen en heteroseksuele eiwitreacties zoals anorexia, misselijkheid, braken, diarree en urticaria veroorzaken. Kinderen met ernstige infecties kunnen ondervoeding, mentale rusteloosheid, slapeloosheid, kiezen en nachtmerries veroorzaken. Darmmijten bevinden zich over het algemeen in een rustige staat, maar na verschillende stimuli (zoals hoge koorts, indigestie, onjuiste ontworming, enz.), Is het gemakkelijk om bladluis turbulentie en boren te veroorzaken, wat ernstige complicaties kan veroorzaken.
Onderzoeken
Inspectie van darmmijten
Direct uitstrijkje onderzoek van ontlasting: In dit experiment werden de kleur en eigenschappen van de ontlasting waargenomen met het blote oog, en het uitstrijkje werd waargenomen onder een microscoop met behulp van een uitstrijkje om te observeren of er eieren, larven, verschillende cellen, cysten, kristallen en dergelijke in het uitstrijkje zaten. Grote wormen zoals bladluizen, mijten en mijten in de darm kunnen met het blote oog worden onderscheiden.
Diagnose
Diagnose en identificatie van darmluis
diagnose:
Volgens de klinische kenmerken van de patiënt: buikpijn in de bovenbuik of navelstreng. Vanwege de mechanische stimulatie van de worm en zijn uitgescheiden toxische stoffen en metabolieten, kan het spijsverteringskanaalstoornissen en heteroseksuele eiwitreacties zoals anorexia, misselijkheid, braken, diarree en urticaria veroorzaken. Ernstige infectie van kinderen kan ondervoeding, mentale angst, slapeloosheid, kiezen, nachtmerries, enzovoort veroorzaken.
Differentiële diagnose:
Amoebische enteritis: kijk in de verse ontlasting van de patiënt, vooral in het bloedige slijm, zorgvuldig naar de amoebe, en zodra de actieve fagocytaire amoebe trofozoiet met rode bloedcellen is gevonden, kan de diagnose worden bevestigd. Eenmaal gevonden, moet het meerdere keren worden herhaald en ernaar streven om bacteriën en amoebische cultuur te doen. Aandacht moet worden besteed aan thermische conservering tijdens microscopie, anders zijn de amoebische trofozoïeten inactief en kunnen ze niet gemakkelijk van macrofagen worden onderscheiden. Sigmoïdoscopie is nuttig voor diagnose, vooral voor differentiaaldiagnose. In de acute fase kan de kolfachtige zweer worden gezien en is het slijmvlies tussen de zweren normaal. In de chronische fase kunnen hyperplasie van het darmslijmvlies, granuloma en poliepen worden gezien.Het pathologische onderzoek kan op de laesie worden uitgevoerd om het pathologische onderzoek te verkrijgen om de aard ervan verder te bepalen.
Giardia lamblia:
Pathogeen-diagnose: (1) Fecaal onderzoek De trofozoïeten werden onderzocht met een zoutoplossing-methode, en de capsules werden onderzocht met jodiumkleuring en -uitstrijk, en de capsules werden ook onderzocht met formaldehyde-diethyletherprecipitatie of zinksulfaatconcentratiemethode. De cysten worden meestal onderzocht in de gevormde ontlasting, terwijl de trofozoïeten worden gevonden in de dunne ontlasting. Vanwege de intermitterende eigenschappen van de capsulevorming, is het raadzaam om de ontlasting om de andere dag meer dan drie keer te controleren. (2) Duodenaal sap of galonderzoek kan worden gebruikt voor meerdere negatieve ontlasting om de positieve detectiesnelheid te verhogen. (3) Met de methode van de darmcapsule kan de patiënt de capsule met de nylon draad inslikken, het vrije uiteinde van de draad blijft buiten de mond, nadat de capsule is opgelost, wordt de nylon draad losgemaakt en uitgerekt en na 3 tot 4 uur bereikt het de twaalfvingerige darm en het jejunum, voedend Het lichaam hecht zich aan de nylon draad, trekt vervolgens langzaam de nylon draad eruit en schraapt het bijgevoegde voorwerp voor microscopisch onderzoek.
Immunodiagnosis: voor de hulpdiagnose zijn er voornamelijk enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA), indirecte fluorescerende antilichaamassay (IFA) en convectieve immuno-elektroforese (CIE). ELISA is eenvoudig en gemakkelijk, en het detectieniveau is hoog (92% -98.7). Functies zoals%) zijn van toepassing op epidemiologisch onderzoek.
