Schurft

Invoering

Inleiding tot acne Acne is een chronische besmettelijke huidziekte veroorzaakt door menselijke maretak in de oppervlaktelaag van de menselijke huid. De ziekte is zeer besmettelijk. Het wordt voornamelijk overgedragen door nauw contact en kan ook indirect worden overgedragen door kleding. Het kan populair zijn bij families of groepen mensen. De mijten zijn parasitair in de huid, graven mechanische irritaties in de "tunnel" en allergische reacties veroorzaakt door hun afscheidingen en uitscheidingen, die ernstige jeuk van de huid van de geïnfecteerde persoon veroorzaken, vooral 's nachts (omdat de mijten' s avonds actiever zijn). De ziekte komt meestal in de winter voor, de duur van de ziekte varieert en sommige kunnen enkele maanden worden uitgesteld. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van besmetting: contactspreiding Complicaties: acute nefritis dermatitis

Pathogeen

Oorzaken van acne

Vertraagde allergische reactie (30%):

De incidentie van aambeien, vertraagde allergische reactie speelt een belangrijke rol, en in de periode van acne-infectie kan de detectie van serumimmunoglobulineniveaus enigszins de activiteit van B-cellen weerspiegelen, IgA daalde aanzienlijk tijdens infectie en IgG- en IgM-waarden namen aanzienlijk toe. Na de behandeling keerde het terug naar normaal. Het niveau van IgE in het serum van patiënten met acne was aanzienlijk hoger dan dat van normale mensen. Nadat de patiënt was genezen, daalde het niveau van IgE en was het IgE geproduceerd door sputuminfectie specifiek en had het geen crossover met het stofmijtantigeen.

Hoefling gebruikte immunofluorescentietechnologie om IgM- en C3-afzetting in de dermale wand van patiënten te detecteren, wat lijkt op cutane vasculitis. De dermale verbinding heeft korrelige IgM, IgG-afzetting en lupus erythematosus. Neste et al gedetecteerd in het serum van de patiënt. Er is gevonden dat het antigeen-antilichaamcomplex van complement C1q is beschadigd door Langerhans-cellen in de opperhuid, de dichtheid van de cellen is verlaagd, de dendrieten zijn verminderd of verkort, of de cellichamen zijn vergroot, en intracellulaire vacuolen en mitochondriale sputumruptuur zijn behandeld. Een jaar van acne-patiënten hebben vaak overgevoeligheidsreacties op sputum-extracten en patiënten met nodulaire acne hebben een onvoldoende T-celfunctie.

Huidbeschadiging bij acne kan verschillende oorzaken hebben:

1 Acne jeukende rode puistjes worden direct veroorzaakt door in de huid te boren.

2 De vorming van blaren of kleine puistjes kan excretie zijn in de sacrale of cerebrale laag, die werkt als een sensibilisator om exsudatie van de opperhuid en haarvaten te veroorzaken.

3 tunnelsysteem veroorzaakt door opgraving van sprinkhanen.

4 Knobbeltjes zijn overgevoeligheidsreacties van het lichaam voor bladluisantigenen.

Route van infectie (30%):

Directe infectie: het is een belangrijke manier om acne te verspreiden na een directe infectie met een patiënt of dier met mijten. Over het algemeen heeft de slaapzaal na het gezin of de eenheid aambeienpatiënten, andere mensen die opnieuw met aambeien zijn besmet, worden via deze route overgedragen, de transmissie is erg sterk, de besmette populatie is extreem breed, volwassenen, kinderen, zwangere vrouwen, baby's kunnen met aambeien worden besmet, alle industrieën kunnen aambeien veroorzaken Ziektetransmissie, artsen, verpleegkundigen, leraren, studenten, werknemers, ambtenaren, enz., Voordat de bevrijding plaatsvond in plattelandsgebieden met slechte levensomstandigheden, de huidige levensstandaard is verbeterd, veel mensen en artsen hebben het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte genegeerd, terwijl grote steden De drijvende populatie vertoont een stijgende trend.

Indirecte infectie: infectie wordt veroorzaakt door indirect contact met kleding, benodigdheden, meubels, artikelen, enz. Van acne-patiënten, en de ernstigste acne-verspreiding is sterk (het geld dat acne lijdt wordt blootgesteld aan andere mensen zal acne infecteren, neem de bus Iedereen die is betrapt door een persoon met acne, wordt besmet met acne.

Lage auto-immuniteit (25%):

Veel mensen leven echter met acne-patiënten zonder ziekte, wat een grote invloed heeft op de eigen immuniteit van het lichaam. De incidentie van acne-patiënten komt vaak voor bij verminderde auto-immuniteit.

pathogenese

Immunofluorescentiestudies suggereren dat er vasculitisachtige veranderingen in de huid en bloedvaten zijn en dat IgM- en C3-complementconjugaten aanwezig zijn, wat aangeeft dat acne humorale immuuncomponenten heeft en histologie suggereert dat cellulaire immuunresponsen worden geactiveerd in algemene acne-laesies, zoals laesies. De meeste infiltrerende cellen rond de papels, knobbeltjes, enz. Zijn lymfocyten en voornamelijk T-lymfocyten.

Het voorkomen

Acne preventie

(1) Besteed aandacht aan persoonlijke hygiëne. Gebruik voor besmet kleding, beddengoed, lakens, enz. Heet water om de insecten te wassen en te desinfecteren. Als het niet kan worden gewassen, moet het langer dan 1 week in de zon worden geplaatst.

(2) Verwijder onreine geslachtsgemeenschap.

(3) Neem een bad tijdens een zakenreis, let op wisselende lakens.

De verzorging van acne moet eerst op tijd worden schoongemaakt, met name voor kleding, beddengoed en dagelijkse benodigdheden die mogelijk zijn besmet. Ten tweede, om overmatig krassen te voorkomen, is het noodzakelijk om op tijd nagels te knippen om infectie door spoelen en spoelen te voorkomen. Baden en omkleden moeten op tijd zijn.

Zodra acne wordt aangetroffen in een collectieve eenheid of familie, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk te isoleren en actieve behandeling te geven om de infectie te voorkomen.

Complicatie

Acne complicaties Complicaties acute nefritis dermatitis

Vanwege jeuk en krabben kan het bloedingen of secundaire infecties veroorzaken, waardoor complicaties zoals abcessen en folliculitis worden veroorzaakt.

Symptoom

Acne symptomen Veel voorkomende symptomen Jeukende puistjes hebben kleine blaren op de handen, acne angst, lichte nacht, zware jeuk, acne knobbeltjes, winterhuid, jeuk, miliaire papels

symptoom

Wanneer geïnfecteerd met acne, is het eerste symptoom jeuk aan de huid en een kleine uitslag, kleine blaren of littekens op het jeukende gebied. De jeuk is zeer dramatisch, over het algemeen lichter gedurende de dag, de nacht wordt verergerd, vaak als gevolg van krassen, littekens en zelfs bloedvlekken, de patiënt is moeilijk in slaap te vallen, nadat de mijten de epidermis binnendringen, duurt het meestal 20-30 dagen incubatie om uitslag te verschijnen En jeuk symptomen.

De uitslag in het begin komt vaker voor in de vochtige en zachte delen van de huid, bijvoorbeeld, de huid tussen de vingers en de pols is gemakkelijk om de belangrijkste parasitaire te dragen en vervolgens te verspreiden naar andere delen van het lichaam, zoals de elleboog, taille, oksel, buik en geslachtsdelen. Vóór de bevrijding circuleerden de mensen rond de 'aambeien als een draak, eerst in de hand, drie rondjes rond de taille en een groot kamp op de benen'.

Acne classificatie

(1) Volwassen acne: de belangrijkste symptomen zijn jeuk, rode papels, kleine herpesblaren, tunnels, knobbeltjes en korstvorming.

(2) Acne bij ouderen: jeuk is ernstig en de reactie op bladluizen is zwak, dus er is geen duidelijke ontstekingsreactie en de rug komt vaker voor.

(3) Zuigelingen en aambeien van jonge kinderen: het is moeilijk om tunnels en sputum te vinden, de uitslag moet atypisch zijn en het moet op het hoofd en het gezicht voorkomen.De tunnel is licht en ondiep, doemt op als een lijn, de basis is licht ontstekend en roze, gemakkelijk om water te begeleiden. Het is ziek en gemakkelijk om door de hoornlaag te zien, met witte vlekken.

(4) Nodulaire acne: komt vaker voor in de capsule, heup, buik en dij. Het is roodbruin tot de knoop, jeukt en het vervaagt geleidelijk na enkele maanden tot meer dan een jaar.

(5) Noors : (Norwegianscabies), ook bekend als het ruien van acne, dit type is Dabielsen in 1844, een type acne dat voor het eerst werd gemeld in Noorwegen in 1848, dus het wordt Noorse acne genoemd. Het is een abnormale immuunreactie die meestal voorkomt bij patiënten met kwetsbaarheid, psychose, immunodeficiëntie en een groot aantal corticosteroïden. Het wordt gekenmerkt door een droge huid, korstvorming, keratotische plaques, erosieve, puisten, vieze geur, droog haarverlies, verdikte en verwrongen nagels, gezwollen lymfeklieren in het hele lichaam, dikke schubben en ernstige ziekte. Zeer besmettelijk.

(6) Gelokaliseerde aambeien.

Onderzoeken

Aambeien onderzoek

Volgens de geschiedenis van contactinfectie, is de voorliefde van huidletsels, jeuk, uitslag op basis van tunnels en herpes, vaak een familie met de ziekte, niet moeilijk te diagnosticeren, als je sputum kunt vinden, is de diagnose bijzonder waar.

inspectiemethode:

(1) Methode voor het vinden van een tunnel

Gebruik blauwe inkt om op de verdachte laesies van de tunnelhuid te druppelen, veeg vervolgens met een wattenstaafje 30 seconden tot 1 minuut schoon en gebruik vervolgens de alcohol-wattenbolletje om de zwarte vlekken op het oppervlak te verwijderen, wat kan worden gezien als een lichtblauw tunnelspoor.

(2) Naaldplukken

Aan de vingerzijde vonden palmrimpels en blaren, puisten, enz. Een sprinkhanentunnel en vonden voorzichtig het einde van de tunnel om witte insectenvlekken te vinden, de meest gemakkelijk te vinden mijtenuitslag.

Methode: De naald nr. 6 werd geselecteerd en de naald werd onder een hoek van 10 ° 20 ° ten opzichte van het vlak van de huid geplaatst. De naald helde omhoog. Aan het einde van de tunnel was het insectpunt ongeveer 1 mm loodrecht op de lange as van de tunnel en de naald werd rechtstreeks in het insect ingebracht. Klik op de onderkant van het punt en omzeil het insectenlichaam, druk de naald plat om te drogen (5 ° -10 °) en draai deze een beetje. De mijten vallen in het gat van het naaldgat, pakken de naald langzaam op (of gaan direct naar buiten) en gaan naar Op een objectglaasje met water (of 10% KOH, NS), zoek dan de mijten onder de microscoop.

(drie) schraapmethode

Verdedig de puistjes om deze methode te gebruiken om te controleren, gebruik eerst een steriel chirurgisch mes om een beetje minerale olie te dompelen, zoek naar nieuwe ontstekingspapels, schraap het nummer om het geile deel van de bovenkant van de puistjes te schrapen, tot de kleine punten in de oliedruppeltjes, zelfs Na het schrapen van 6-7 papels, ga je naar de dia's.De larven worden vaak onder de microscoop gevonden en er zijn af en toe eieren en insectenuitwerpselen.

Algemeen bekend als bladluizen, het is een soort intradermale parasiet. Er zijn veel soorten menselijke acne. De menselijke acne wordt voornamelijk veroorzaakt door menselijke mijten. De mijten zijn verdeeld in mannelijke en vrouwelijke. De vrouwtjes zijn ongeveer 400 m lang en kunnen worden gezien met het blote oog. De volwassen vrouwtjes zijn Het ovale platte lichaam is geel-wit, het heeft geen duidelijke kop, maar de mond steekt uit de voorkant van het lichaam. Het wordt vaak verward met het hoofd. Het heeft vier paar voeten, elk met 5 knopen. De eerste 2 paar hebben zuignappen en de laatste 2 paar zijn Langstaart varkenshaar, één in het midden van de buik, één in het midden van de buik, de anus in het midden van de romp, het mannetje is half kleiner dan het vrouwtje, de bladluis kruipt snel op de warme huid, 2,5 cm in 1 minuut, volwassen vrouwtje In het juiste huidgebied, ga de hoornlaag onder die verborgen is, gebruik de eerste twee paar klauwen om in de kruising van de hoornachtige en korrelige lagen te snijden, waaruit de cellen voedingsstoffen absorberen.

De levensgeschiedenis van kakkerlakken is vier fasen: eieren, larven, nimfen en volwassenen. Rijpe vrouwtjes zijn 0,5-5 mm per tunnel en het eerste ei wordt gelegd in de gehurkt uur. 40-50 eieren kunnen elke dag worden gelegd. Tegelijkertijd worden de ontlasting gelost en zijn de eieren dood aan het blinde uiteinde van de schorpioen.De vrouwtjes leven gemiddeld 6-8 weken.

Het ei is ovaalvormig, geelachtig van kleur en de schaal is erg dun. Het is ongeveer de helft van het vrouwtje. Na 3-4 dagen uitkomen in de stengel vormt het ei een larve. De vorm is vergelijkbaar met die van een volwassene. Er zijn slechts drie paar voeten. Houd de binnenkant van de squat gedurende 1 dag, beweeg dan op het oppervlak van de huid en snijd dan snel in de huid, verberg en neem voedsel in de zak. De larven worden nimfen in ongeveer 3 dagen en de nimfen hebben vier paar voeten. Op dit moment paren de mannelijke en vrouwelijke nimfen 's nachts bij de opperhuid en sterven de meeste mannen na het paren.De vrouwelijke nimfen paren gedurende 2-20 minuten in de stratum corneum van de menselijke huid, en al snel wordt de sabel een volwassene, en dan worden de eicellen bevrucht in het lichaam. In 2-3 dagen worden de eieren in de tunnel gelegd en worden de eieren gelegd tijdens het vorderen. Daarna sterven de vrouwtjes in de hellingen en worden de eieren ongeveer 7-10 dagen gekweekt.

Er zijn twee soorten pathogene factoren van kakkerlakken: de ene is de mechanische schade veroorzaakt door mijten in het stratum corneum van de huid, en de andere is dat de gifstoffen die door de mijten worden afgescheiden, de huid jeuken.

Inv dringen vaak de dunne en tedere delen van de huid binnen, dus de schade treedt op in de vingergewrichten, polsflexie, elleboogfossa, oksels, vrouwenborsten, navelstreng, taille, onderbuik, mediale femorale, externe genitale en andere delen, meer symmetrisch, Op het hoofd worden de palmars niet gemakkelijk aangetast, behalve voor baby's en jonge kinderen, die vaak hun handen wassen en geen schade of slechts een paar handen hebben.

De uitslag bestaat voornamelijk uit papels, blaren, tunnels en knobbeltjes.De papels zijn ongeveer zo groot als gierst, roodachtige of normale huidskleur, ontstekingsroodheid, vaak verspreid of dicht geïntegreerd, zelden gefuseerd, en sommige kunnen evolueren naar herpes, blister Van rijstkorrels tot mungbonen, het komt vaker voor in de kloof tussen de vingers. De tunnel is grijsachtig wit of lichtzwarte lijn, ongeveer 3-15 mm lang, gebogen micro-lang, vaak met papels en blaren aan het einde; sommige zijn niet gemakkelijk om typische tunnels te zien, kunnen worden schoongemaakt , krabben of secundaire laesies en vernietiging, knobbeltjes meestal in het scrotum, penis, labia majora, enz., ongeveer de grootte van erwten, halfrond, roodachtig, windachtig.

Bewust jeukende, vooral 's nachts, kan worden veroorzaakt door de sterke activiteit van de bladluis in het warme beddengoed' s nachts of de afscheiding van toxines die de huid irriteren, als gevolg van krassen, krassen, korstvorming, eczeemachtige veranderingen of Secundaire infectie, impetigo, folliculitis, sputum, lymfadenitis en zelfs nefritis.

Diagnose

Aambeien diagnose

Klinische diagnose

diagnose

Aambeien komen voor in de delicate en gerimpelde delen van de huid, vaak beginnend bij de vingergewrichten en kunnen binnen 1-2 weken breed worden overgedragen op de flexor van de bovenste ledematen, elleboogfossa, oksel, borst, onderbuik, gluteale sulcus, uitwendige geslachtsorganen en dijbeen. Aan de bovenkant, af en toe andere delen binnendringend, maar niet het hoofd en het gezicht binnendringen, behalve voor zuigelingen en jonge kinderen, is de huid van de baby relatief zacht, en de mijten zijn gemakkelijk om het hoofd en het gezicht van kinderen binnen te dringen.

Diagnose van aambeien: acne gaat vaak gepaard met nachtelijke paroxysmale pruritus en de laesies zijn voornamelijk rode papels, herpes, kleine blaren, tunnels, knobbeltjes. Acne knobbeltjes komen vaak voor in penis, scrotum, onderbuik, enz., Blaasjes komen vaak voor in vingergewrichten, tunnels zijn specifieke huidlaesies van acne, ongeveer 0,5 mm lang, iets verhoogd, licht gebogen in lichtgrijs of huidskleur, er is een Een grote grijsachtige of roodachtige plek op de naald die verborgen is door de mijten.

Diagnose van aambeien, laboratoriumonderzoek van aambeien: schraap de huidschilfers van het getroffen gebied, zoals papels, blaren, enz., En vind bladluizen of eieren onder de microscoop; gebruik een naaldpunt om door het gesloten uiteinde te snijden, kies het blote oog om te zien De naalden zijn grote grijsachtig witte stippen en bladluizen kunnen onder de microscoop worden gevonden.

Volgens de klinische kenmerken van de bovengenoemde patiënten kan het worden gediagnosticeerd als acne.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden geïdentificeerd met de volgende ziekten

Eczeem: het is een pleomorfe huidlaesie, vaak versmolten tot een stuk, neigt te vochtig en sijpelt uit, en er is geen behoefte aan goed haar.

Jeukende uitslag: komt voor in de extremiteiten van de extremiteiten, na chronische, vanaf de kindertijd, toegenomen in de herfst en winter, vaak gecompliceerd door inguinale lymfadenopathie.

Impetigo: het is goed voor kinderen, met meer blootgestelde delen zoals het hoofd en het gezicht. Het is eerst een kleine puist en er is een gele purulent na het breken. Het is gebruikelijk in de zomer en herfst.

Papulaire urticaria: voor de meeste verspreide kleine papels, herpes of harde blaasjes, wordt na het krabben een kleine wheal gevormd. Nadat de wheal is teruggegaan, is het nog steeds een kleine papule. De kinderen zijn meestal allergisch, vaak gepaard met een gastro-intestinale functie. Obstructie en amandelenvergroting, gemakkelijk op te treden na insectenbeten.

Huidpruritus: er is geen vaste positie, vingergewrichten zijn zeldzaam, de patiënt is voornamelijk jeukende huid en de huidlaesies zijn meestal secundaire krassen.Het begin is vaak gerelateerd aan stemmingswisselingen, viscerale aandoeningen of menopauze.

Rachitis: de huidlaesies zijn voornamelijk secundaire krassen.De twee zijden van de oksels, de taille, de geslachtsdelen, enz., En de huid met de rimpels van het kledingstuk komen vaker voor en de eieren kunnen worden gevonden.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.