Herpetiform eczeem
Invoering
Inleiding tot herpesachtig eczeem Herpes-achtig eczeem (Eczeem Herpeticum) werd in 1845 door Kaposi voorgesteld, ook bekend als Kaposi varicella-achtige uitslag, vaccinatie-eczeem en Coxsack-eczeem. Verwijst naar een huidziekte die optreedt wanneer het herpes simplex-virus of vacciniavirus is geïnfecteerd op basis van de oorspronkelijke huidziekte. Kinderen die voorkomen binnen de leeftijd van 5 jaar kunnen ook worden gezien bij volwassenen. Na infectie met het herpes simplex-virus, na 5d tot 9d incubatietijd, zijn er plotselinge symptomen van hoge koorts, algemene malaise, misselijkheid, braken, enz .; de uitslag begint op de originele huid zoals het gezicht, nek, bovenste ledematen en romp, en kan ook voorkomen op een normale huid. Onderste ledematen zijn zeldzaam. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,005% -0,008% Gevoelige populatie: kinderen die voorkomen binnen de leeftijd van 5 jaar Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: tonsillitis conjunctivitis pneumonie
Pathogeen
Herpesachtige eczeem-etiologie
Dieetfactoren (30%):
Vaak gebruikt in voedsel zijn vissen, garnalen, enz., Zoals pollen, huisstofmijt, wol, enz. Inhalatie, micro-organismen zoals S. pyogenes en oppervlakkige schimmels, leefomgeving zoals zonlicht, hitte, droogheid, verschillende dieren Bont, huidschilfers en verschillende chemicaliën zoals cosmetica, zeep, synthetische vezels, enz.
Individuele factoren (25%):
Zoals chronische infecties, chronische cholecystitis, tonsillitis, darmparasieten, endocriene en metabolische veranderingen zoals menstruatiecyclus, zwangerschap en andere factoren, bloedcirculatiestoornissen zoals kalfspataderen geïnduceerd kalfeczeem, neuropsychiatrische factoren en het optreden van deze ziekte ook Nauwe relaties, zoals mentale stress en overmatige vermoeidheid.
Ziekte factoren (20%):
In dezelfde omgeving en omstandigheden zijn sommige mensen gevoelig voor eczeem, terwijl anderen dat niet doen. Onder bepaalde omstandigheden kan de toestand van de patiënt echter verergeren en in andere gevallen kan de ziekte niet terugkeren. Volgens klinische manifestaties, pathogenese en histopathologie, kan de pathogenese van sommige patiënten verband houden met vertraagde overgevoeligheid.
Het voorkomen
Herpesachtige preventie van eczeem
1. Eczeempatiënten moeten alcohol, koffie, gekruid en gefrituurd voedsel vermijden, het dieet moet licht zijn, eet meer fruit en groenten. Durian, mango, longan, lychee en ander heet fruit worden minder gegeten, om de ziekte 'vuur op het vuur' te voorkomen. Patiënten kunnen meer heet en vochtig voedsel eten, zoals mungbonen, meloen, lotuszaden en bittere pompoen.
2. Vermijd contact met vermoedelijke allergenen, allergieën voor huisstofmijt, het vermijden van tapijten, allergieën voor dierenveren en bont, en probeer huisdieren niet thuis op te voeden.
Complicatie
Herpesachtige eczeemcomplicaties Complicaties tonsillitis conjunctivitis pneumonie
Gewoonlijk secundair aan een lage lichaamsbouw of langdurig gebruik van immunosuppressiva en schimmelinfecties zoals onychomycosis, zoals gelijktijdige bacteriële infecties, kunnen koorts, zwelling van de huid, zweren en etterende secretie en andere prestaties hebben. Ernstige gevallen kunnen leiden tot sepsis, die onder de aandacht van clinici moet worden gebracht.
Symptoom
Herpesachtige symptomen van eczeem Vaak voorkomende symptomen Pustulaire leukocyten verminderen lymfadenopathie varicella-achtige uitslag misselijkheid baby hoofdhuid bloedstasis baby eczeem erysipelachtig uiterlijk
Kinderen die ouder zijn dan 5 jaar kunnen ook bij volwassenen worden gezien, na infectie met het herpes simplex-virus hebben ze een latente periode van 5 tot 9 dagen, plotselinge hoge koorts (39 tot 40 ° C), algemene malaise, misselijkheid, braken en lethargie. De uitslag begint op het oorspronkelijke huidgebied, zoals het gezicht, de nek, de bovenste ledematen en de romp, en kan ook optreden op een normale huid. Onderste ledematen zijn zeldzaam.
Onderzoeken
Herpesachtig eczeem
1. Bloedroutine: leukopenie.
2. Tzanck-cytologie: gigantische cellen worden gezien in het blaasje.
3. Histopathologie: blaasjes of puisten kunnen worden gezien in de opperhuid of onder de opperhuid. Er zijn reticulaire degeneratie en ballondegeneratie. Er zijn vaak multinucleaire epitheelcellen. De dermis heeft een groot aantal ontstekingscellen die infiltreren, voornamelijk neutrofielen en basale cellen in het oorspronkelijke plasma. Er is een Guarnieri-lichaam (vaccinia-inclusielichaam).
Diagnose
Diagnose van herpesachtig eczeem
diagnose
Volgens de geschiedenis van blootstelling aan herpes simplex en klinische kenmerken verschijnen er meerdere navelstrengzakjes en puisten op de oorspronkelijke eczeemhuid en kunnen systemische symptomen worden gediagnosticeerd.
Differentiële diagnose
(1) Vaccinia eczeem: deze ziekte heeft een geschiedenis van acne, histopathologisch onderzoek en vaccinia-inclusielichamen in de basale cel.
(2) Waterpokken: de systemische symptomen zijn mild voor uitslag en er is geen uitslag zoals primair eczeem.
(3) Pokken: er is een geschiedenis van infectieuze epidemieën, geen geschiedenis van primair eczeem, ernstige systemische symptomen en dichte navelstrengzakjes.
(4) impetigo: puisten oppervlakkig, gemakkelijk te breken vorm honinggeel etterig, puisten zijn geen navelstreng fossa, geen systemische symptomen.
