diepe pustulosis
Invoering
Inleiding tot diepe impetigo Diepe impetigo (ecthyma), ook bekend als acne, is een diepe impetigo die wordt veroorzaakt door hemolytische streptococcus-infectie.De basale schade is puisten en zweren bedekt met zelfklevende sputum, voornamelijk het kalf binnendringend. Vaak in slechte voeding en chronische ziekte, is het lichaam met littekens en gepigmenteerd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: acute nefritis, sepsis, longontsteking
Pathogeen
Oorzaak van diepe impetigo
(1) Oorzaken van de ziekte
De ziekteverwekker is -hemolytische streptococcus en een paar laesies kunnen coagulase-positieve Staphylococcus aureus produceren, waarvan vaak wordt gedacht dat het wordt veroorzaakt door secundaire infecties. Het komt vaker voor bij slechte sanitaire voorzieningen, ondervoeding en bloedarmoede geassocieerd met chronische verspilling. De ziekte kan ook secundair zijn aan licht trauma, jeukende huidziekte en dergelijke.
(twee) pathogenese
De basisschade is puisten en zweren bedekt met zelfklevende sputum, die vooral het kalf binnendringen. Het komt vaak voor bij mensen met slechte voeding en langdurige ziekte, en littekens en pigmentatie blijven achter. Een paar cohesieve enzymen kunnen in een paar laesies worden gekweekt. Staphylococcus aureus, waarvan wordt gedacht dat het wordt veroorzaakt door secundaire infecties, komt vaker voor bij slechte sanitaire voorzieningen, ondervoeding, bloedarmoede geassocieerd met chronische verspillende ziekte, kan ook secundair zijn aan klein trauma, jeukende huidziekte.
Het voorkomen
Diepe impetigo-preventie
Om aandacht te besteden aan hygiëne, de oorzaak verwijderen, voeding versterken, de weerstand van het lichaam verbeteren, verschillende chronische ziekten en jeukende huidziekten die de ziekte veroorzaken actief behandelen, aandacht besteden aan huidhygiëne, isolatie in kleuterscholen en babykamers voorkomen, uitbreiding van infecties en jeuk voorkomen Seksuele huidziekten, trauma moeten een actieve behandeling krijgen, de voeding verhogen en de fysieke weerstand verbeteren.
Complicatie
Diepe impetigo-complicaties Complicaties acute nefritis septische pneumonie
Er is milde pigmentatie rond het litteken en er zijn geen systemische symptomen.Als de patiënt zwak is, is de immuunfunctie van het lichaam laag, ontwikkelen de huidlaesies zich snel en kunnen ze gepaard gaan met koorts, toxemie, enz., Nabijgelegen lymfeklieren kunnen opgezwollen zijn en er treedt individuele necrose op. Zweren, soms gepaard gaande met acute nefritis, sepsis, longontsteking en overlijden, kunnen gecompliceerd zijn door glomerulonefritis, ernstige gevallen kunnen koorts en sepsis hebben.
Symptoom
Diepe impetigo symptomen veel voorkomende symptomen herpes roodheid lymfeklieren gezwollen onderste ledematen erytheem knobbeltje puisten
De pathologische veranderingen van de ziekte kunnen worden gezien als niet-specifieke zweren en er zijn meer neutrofielen in de dermis en ulceratieve basale sereuze exsudatie.
Klinische manifestatie
Van het begin tot de miliaire tot erwtenherpes, het verandert snel in mungboon tot erwtengrote puisten, de basis heeft ontstekingsinfiltratie, wordt geleidelijk groter en ontwikkelt zich diep, vormt zweren, de randen zijn netjes en steil, omgeven door oedemateuze roodheid, ernstige gevallen De huid is dik en heeft een clam shell vorm. Het gepelde suède is te zien aan de onderkant van de zweer met grijsgroene pus en granulatie, bewuste pijn, vaak vergezeld door gezwollen lymfeklieren, die voorkomen in het kuitbeen, maar ook in het dijbeen, de taille, billen, enz. Het aantal beschadigingen is onzeker. Het heeft zijn eigen inentingseigenschappen. Het ziekteverloop is 2 tot 4 weken. Het litteken blijft nadat de zweer is genezen. Door zelfinoculatie wordt continu nieuwe schade aangemaakt. Als de behandeling onjuist is, kan het verloop worden verlengd en kan de glomerulonefritis worden gecompliceerd. In ernstige gevallen kan er koorts en sepsis zijn, en bij ondervoede kinderen kunnen diep doordringende abcessen worden gevormd, genaamd ecthyma terebrant infantum.
Onderzoeken
Diep pustulosisonderzoek
Beta-hemolytische streptococcus kan worden gevonden in de pus en trombine-positieve Staphylococcus aureus kan positief zijn in geval van infectie.
Histopathologisch onderzoek: zie niet-specifieke zweren, epidermis, dermale necro-ontsteking en meer neutrofieleninfiltratie.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van diepe impetigo
diagnose
Volgens de klinische manifestaties van eenvoudige diagnose, gelooft de Chinese geneeskunde dat het lichaam qi-tekort, re-sensibilisatie, vocht en warmte is, boze geesten, positieve en boze geesten, kan niet uit gif, uit gif en kwade invaginatie zijn.
Dialectische analyse: lokale ontsteking is duidelijk, de secretie is dun en etterend na breuk, of bloederig, vormt vaak een ondiepe zweer, een pijnlijk oppervlak is niet gemakkelijk te genezen, kan ook gepaard gaan met systemische burn-out, zwakte, lage koorts en andere symptomen, bleke tong, Moswit of geel, pols Shen-snaar micro, dialectisch is qi en bloedzwakte, terugval van gif en kwaad, waardoor huidzweren ontstaan.
Differentiële diagnose
Vooral moet worden geïdentificeerd met de volgende ziekten:
1. Impetigo-schade is oppervlakkig, met blaren, puisten zijn wasachtig geel, maar er worden geen zweren gevormd, er blijven geen littekens achter en de infectie is groot.
2. De ontstekingsinfiltratie is duidelijk, de pijn is duidelijk, er is een centrale pus en er is een sprongpijn nadat de pus rijpt.
3. Chronische kuitzweren zijn vaak secundair aan spataderen van het kalf, met een langere loop.
4. Allergische vasculitis wordt voornamelijk gekenmerkt door erytheem, papels, knobbeltjes, zweren en andere polymorfe laesies. Er zijn systemische symptomen. Pathologisch onderzoek vertoont veranderingen in fibrineachtige degeneratie en necrotische vasculitis in de vaatwand.
5, infectieuze impetigo voornamelijk gemanifesteerd als oppervlakkige puisten en purulent sputum, geen zweer na het herstel, vindt plaats in het blootgestelde gebied.
6, huid allergische vasculitis huiduitslag polymorfisme, er zijn papels, erytheem, cyanose, knobbeltjes, zweren, enz., Pathologisch onderzoek van dermale vasculitis van kleine vasculaire kleine bloedvaten.
