vijfde dag syndroom
Invoering
Inleiding tot het vijfde dag syndroom Het vijfde dag syndroom (FifthDay Syndroom) is ook bekend als het vijfde dag syndroom na appendectomie bij kinderen. De operatie procedure van appendicitis bij kinderen is soepel. Na 4 tot 5 dagen (een paar dagen tot de 8e dag) treedt plotseling buikpijn op, hoge koorts, na een paar uur. Ontwikkeld als een teken van diffuse peritonitis. De oorzaak is nog onduidelijk, sommige mensen denken dat het kan worden veroorzaakt door immunodeficiëntie en de afweerfunctie is verzwakt. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: acute appendicitis, chronische appendicitis
Pathogeen
De vijfde dag van de oorzaak van het syndroom
De oorzaak is nog steeds onduidelijk. Sommige mensen denken dat het kan worden veroorzaakt door immunodeficiëntie en de afweerfunctie is verzwakt. PelLerin et al. Voerden in 35 gevallen re-laparotomie uit en ontdekten dat de oedeemreactie in de buikwand niet optrad en er was geen verstikking in het ileocecale gebied. De appendixstomp was intact.
Sommige mensen hebben het insluiten van de appendixstomp als een oorzaak of een postoperatieve complicatie. Er wordt ook aangenomen dat het gebruik van dikke hechtingen in de blindedarm een mogelijke oorzaak is. Verder wordt de uitbreiding beschouwd als het resultaat van de verzwakking van de immunodeficiëntie en anti-epidemische functie.
Het voorkomen
Vijfde dag syndroom preventie
Omdat de ziekte optreedt na de blindedarmoperatie bij kinderen, is preventie van appendicitis de basismaatregel om deze ziekte te voorkomen.
Complicatie
Vijfde dag syndroomcomplicaties Complicaties Acute appendicitis chronische appendicitis
Acute appendicitis, chronische appendicitis, etc.
Symptoom
Symptomen van het vijfde dag syndroom Vaak voorkomende symptomen Buikpijn Onderbuik rebound leukocytose Hoge koorts Abdominale gedeeltelijke of brede ...
1. Kort ziekteverloop, geen echt peritonitis-teken.
2. De operatie verliep soepel, er werden geen afwijkingen gevonden tijdens de operatie en de operatie en de incisie was niet geïnfecteerd.
3. Op de 5e dag na de operatie verschenen buikpijn, hyperthermie en peritonitis plotseling.
4. Conservatieve behandeling kan de symptomen snel verlichten en geen abnormale bevindingen in de laparotomie.
Onderzoeken
Vijfde dag syndroomcontrole
CT, bloedroutine, röntgenonderzoek.
Diagnose
Vijfde dag syndroom diagnose
diagnose
Kan worden gediagnosticeerd op basis van klinische prestaties en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
Volgens de geschiedenis en het optreden van peritoneale irritatie, is de diagnose van secundaire peritonitis meestal moeilijk, maar bij sommige patiënten is het moeilijk om de oorzaak te bepalen en te beoordelen of de operatie onmiddellijk is, wat nauwkeurige observatie van de evolutie van de ziekte en noodzakelijk onderzoek vereist.
X-ray gewone film in de verticale buikpositie kan de aanwezigheid of afwezigheid van vrij gas onder de oksel waarnemen als gevolg van gastro-intestinale perforatie, en de X-ray manifestaties van gewurgde darmobstructie, zoals kronkelende dunne darmen gerangschikt in verschillende vormen tijdens intestinale torsie, jejunum en ileum transpositie, in de abdominale stenose, kunnen worden geïsoleerd, prominente opgeblazen darmfistels, veranderen niet van tijd vanwege tijd, of hebben pseudo-tumor schaduw, epidurale vetlijn wazig of verdwenen direct suggererend peritoneale ontsteking .
Diagnostische buikpunctie speelt een zeer belangrijke rol, zoals het pompen van een etterende vloeistof, en zelfs veel witte bloedcellen of puscellen kunnen worden gediagnosticeerd met krachtige microscopie. Indien nodig kunnen fijne naalden worden gebruikt in verschillende delen van de buikholte zonder verdoving. Lekke band, de verpompte vloeistof kan de situatie in de buikholte weerspiegelen.
Als de buikpijn voornamelijk in de midden- en onderbuik is, moet een digitaal rectaal onderzoek worden uitgevoerd.Als de met bloed gekleurde substantie verwijst naar intussusceptie, intestinale torsie, inflammatoire darmaandoening of neoplastische laesie, heeft de rectale baarmoeder of de rectale blaas lacuna tederheid. Volheid, wat wijst op ontsteking of empyeem, getrouwde vrouwen kunnen nog steeds door de vagina prikken.
Indien nodig kunnen B-modus echografie en computertomografie-scans worden gebruikt om te begrijpen of er een ontstekingsverandering is in de overeenkomstige organen in de buik.
