Mycoplasma-infectie
Invoering
Inleiding tot mycoplasma-infectie Mycoplasma is het kleinste micro-organisme dat extracellulair overleeft. Het is een soort van prokaryotisch celtype micro-organisme zonder celwand, in het algemeen variërend in grootte van 0,3 tot 0,5 um. Het is zeer pleomorf en heeft verschillende vormen zoals bolvormig, staafvormig, draadvormig en vertakt. Van de 16 mycoplasma's die uit mensen zijn geïsoleerd, zijn er 5 pathogeen voor mensen, namelijk M. pneumoniae, Ureaplasmaurealyticum, M. homins, M. genitalium. En gefermenteerde mycoplasma (M. fermentans). Ureummycoplasma (ureaplasma) dat ureum-mycoplasma, enz. Bevat, Ureaplasma urealyticum en menselijk mycoplasma zijn pathogeen voor de mens. Mycoplasma pneumoniae is de belangrijkste oorzaak van luchtweginfecties en longontsteking. Ureaplasma mycoplasma en Mycoplasma hominis veroorzaken urogenitale infecties. Mycoplasmische longontsteking, ook bekend als primaire atypische longontsteking, mycoplasma-pneumonie kan het hele jaar door voorkomen, vaker voor in de winter, er kan een kleine epidemie zijn, mycoplasmale encefalitis is een veel voorkomende vorm van longontsteking bij kleuters en jongeren, mycoplasma-longontsteking voornamelijk door vliegen Schuimspreiding, de incubatietijd is langer, tot 2 tot 3 weken Hoewel mycoplasma-pneumonie een langere loop heeft, zijn longlaesies zwaarder en ontstekingabsorptie langzamer, maar de meeste prognoses zijn goed, comorbiditeiten zijn minder, genitale mycoplasma-infectie Het is een nieuwe seksueel overdraagbare aandoening in de afgelopen jaren. Volwassenen worden voornamelijk overgedragen via seksueel contact. Pasgeborenen worden geïnfecteerd door het voortplantingskanaal van de moeder. Volwassen mannen worden geïnfecteerd in de urethra mucosa, vrouwelijke geïnfecteerde plaatsen bevinden zich in de baarmoederhals en neonaten veroorzaken voornamelijk conjunctiva. Ontsteking en longontsteking. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van overdracht: bloedtransmissie, seksuele overdracht Complicaties: meningitis, myocarditis, hepatitis, bekkenontsteking
Pathogeen
Oorzaak van mycoplasma-infectie
Seksuele contactfactoren (50%):
Mycoplasma-infectie is een seksueel overdraagbare aandoening. Mycoplasma kan voorkomen in gezonde dragers en het detectiepercentage is hoger bij mensen met seksuele stoornis, homoseksualiteit, overmatige seksuele partners en gonorroe. Hoe meer seksuele partners, hoe groter de index voor seksuele activiteit en hoe hoger de infectiesnelheid. Volwassen vrouwelijke mycoplasma-infectie wordt voornamelijk overgedragen via seksueel contact.
Infectiefactor (20%):
Pasgeborenen worden tijdens de bevalling geïnfecteerd door het voortplantingskanaal van de moeder.
Het voorkomen
Preventie van Mycoplasma-infectie
(1) Actief trainen, van plan zijn om regelmatig op doordeweekse dagen te trainen, frisse lucht binnenshuis te houden tijdens de slaap en de juiste temperatuur te hebben. U moet het raam op jonge leeftijd openen om te slapen, op zijn minst indirecte ventilatie, volledig gebruik maken van zonnebaden, luchtbad en waterbad om fysieke fitheid te verbeteren. De eerste belangrijke factor bij ziektepreventie.
(2) Over hygiëne gesproken, kruisbesmetting vermijden, niet druk, slecht geventileerde theaters, warenhuizen, supermarkten, enz., Probeer contact met patiënten te vermijden, dicht bij de dokter te komen als je ziek bent, een groot ziekenhuis te runnen, de wachttijd te verkorten, in het verleden Ademhalingsaandoeningen worden alleen overgedragen door te ademen. De afgelopen jaren is bevestigd dat blootstelling aan infecties een belangrijke wijze van overdracht is. Opgemerkt moet worden dat roken, om kinderen passief te laten roken, een belangrijke reden is om de luchtwegaandoeningen bij kinderen te vergroten.
(3) Geneesmiddelenpreventie, sommige Chinese en westerse geneesmiddelen kunnen de cellulaire en humorale immuunfunctie van het lichaam verbeteren, bij voorkeur onder begeleiding van een arts.
(4) Injecterende vaccins. Momenteel worden op sommige plaatsen verzwakte virusvaccins gebruikt, maar ze worden nog steeds niet veel gebruikt. Vaccins zijn ontworpen voor preventie, maar het beschermingspercentage is slechts 50% en er is geen systematisch rapport over antibioticapreventie.
Complicatie
Mycoplasma-infectiecomplicaties Complicaties meningitis myocarditis hepatitis bekken ontstekingsziekte
Mycoplasma pneumoniae kan extrapulmonale weefsels infecteren, dus andere extrapulmonale symptomen zoals huidbeschadiging, schade aan het zenuwstelsel, cardiovasculaire schade, schade aan het spijsverteringsstelsel, pleurale laesies, enz. Kunnen optreden tijdens longontsteking. Zeer weinig gevallen kunnen worden geassocieerd met het centrale zenuwstelsel. Symptomen, zoals meningitis, meningoencefalitis, radiculitis en zelfs psychische stoornissen, hemorragische tympanitis, gastro-enteritis, artritis, trombocytopenische purpura, hemolytische anemie, pericarditis, myocarditis, hepatitis ook ontdekking.
De veel voorkomende complicatie van mycoplasma-infectie in de urine is salpingitis, en een klein aantal patiënten kan endometritis en bekkenontsteking hebben.
Symptoom
Symptomen van mycoplasma-infectie Veel voorkomende symptomen Rugpijn, vaginale afscheiding, urinaire urgentie, frequent cervicaal oedeem
De incubatietijd is 1-3 weken.De typische symptomen van de acute fase zijn vergelijkbaar met andere niet-gonokokken urogenitale infecties.Het wordt gekenmerkt door urethrale tintelingen, verschillende mate van urgentie en frequent urineren, urineren en tintelingen, vooral wanneer de urine meer geconcentreerd is. uiteraard. De urethra is licht rood en gezwollen, de secretie is dun, de hoeveelheid is klein en het is sereus of etterig. Het is noodzakelijk om in de urethra te knijpen om de secretie te zien overstromen. Het heeft vaak een kleine hoeveelheid slijmafscheiding of alleen de diafragma-afdichting in de ochtendurethra. Of zie vuile broeken.
Subacute periode vaak gecombineerd met prostaatinfectie, patiënten hebben vaak perineale pijn, rugpijn, dubbel inwendig ongemak of tintelingen van het perineum naar de binnenkant van de femorale sinus.
Vrouwelijke patiënten hebben vaak kiemlijnontsteking die zich verspreidt over de baarmoederhals. De meeste van hen hebben geen duidelijke symptomen.Een paar ernstig zieke patiënten hebben een vaginaal gevoel.Wanneer de infectie zich naar de urethra verspreidt, zijn frequent urineren en urgentie de belangrijkste symptomen die ervoor zorgen dat de patiënt oplet. De infectie is beperkt tot de baarmoederhals, die wordt gekenmerkt door verhoogde vaginale afscheiding, opaciteit, baarmoederhalsoedeem, congestie of oppervlakte-erosie. Infectie en urethra worden gekenmerkt door blozen van de urethra, congestie en knijpen van de urethra.Er is een kleine hoeveelheid secretiespillover, maar er is weinig tederheid.
Onderzoeken
Onderzoek van mycoplasma-infectie
1. Bloedroutine: het aantal perifere witte bloedcellen is over het algemeen normaal en eosinofielen nemen toe.
2. Röntgenonderzoek: Chlamydia pneumonie pneumonie is niet-specifieke, meestal unilaterale inferieure lob infiltratie, met segmentale pneumonie, ernstige bilaterale pneumonie, Chlamydia trachomatis pneumonie met bilaterale uitgebreide interstitiële en alveolaire Infiltratie, overmatige inflatie komt vaker voor, soms grote bladconsolidatie.
3. Directe uitstrijkmicroscopie: neem faryngeale afscheidingen, sputum, ademhalingsmasker of andere delen van het monster voor uitstrijkje, GZmesa-kleuring, de oorspronkelijke roodgekleurde, het oorspronkelijke lichaam donkerblauw geverfd, Chlamydia trachomatis insluitingslichaam bevat suiker Oorspronkelijk 801 gekleurd en bruin geverfd.
4. Snelle antigeendetectie: Directe detectie van chlamydia in monsters door monoklonaal antilichaam directe immunofluorescentie en toevoeging van anti-Chlamydia-antilichaam, met enzym gemerkt antilichaam 18G en substraat voor colorimetrische kwantitatieve detectie met behulp van de 2I-IsA-methode. Eenvoudig en gevoelig.
5. Chlamydia-isolatie: Chlamydia pneumoniae-cultuur is het beste om Hela-cellen of Hep-2-cellen te gebruiken, over het algemeen tracheale of nasofaryngeale als een klinisch exemplaar, tijdige inoculatie, de huidige identificatie van Chlamydia met behulp van Hela-cellen of Hep-2-cellenkweek door de specifieke De monoklonale monoklonale fluorescerende antilichaammethode (MFA), die een hoge gevoeligheid en specificiteit heeft, kan binnen 48 uur positieve resultaten verkrijgen als het monster vroeg kan worden verzameld.
6. Serologisch onderzoek: met behulp van de complementfixatietest is de serum-antilichaamtiter in de herstelperiode 4 keer of meer dan de serumfase-titer in acute fase, die diagnostisch is, maar geen vroege diagnostische betekenis heeft, micro-immunofluorescentie (MrF ) Geschikt voor Chlamydia trachomatis.
7.PcR-technologie: gemeenschappelijke PcR-technologie detecteert Chlamydia pneumoniae-specifiek DNA, dat de voordelen heeft van snel, eenvoudig en specifiek. De gevoeligheid is hoger dan die van celscheidingstechnologie, maar het effect van het detecteren van keeluitstrijkjes in monsters is niet ideaal en de geneste PcR (nPcR) wordt gebruikt. Detectie kan de gevoeligheid aanzienlijk verhogen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van mycoplasma-infectie
diagnose
(1) Kweek en biochemische reactie: facultatieve anaërobe groei van Mycoplasma is beter onder de omstandigheden van 5% tot 10% CO2 en 80% tot 90% vochtigheid. De belangrijkste componenten van mycoplasma-cellen zijn cholesterol en eiwitten uit het kweekmedium. De laatste moet serum, eierdooier, etc. bevatten, de kolonie ziet eruit als gefrituurde gepocheerde eieren, over het algemeen grote kolonies, 100 ~ 300 nm, groei heeft 7 ~ 14d nodig, een andere, kolonies 10 ~ 25 nm, snelle groei, slechts 24 ~ 48 uur, genaamd T Stam, Ureaplasma urealyticum.
(B) detectie van antilichamen en antigenen: 2 weken na infectie met Mycoplasma pneumoniae worden ongeveer 50% van de antilichamen geproduceerd, de condensatietest voor rode bloedcellen is positief, de titer is 1:32 of meer en de herstelperiode van 4 keer is significant, 40% tot 50%. S. streptokokken MG-agglutinatietest is positief en kan worden gedetecteerd door complementfixatietest, indirecte hemagglutinatie, enzymgebonden adsorptie, enz. Bovendien wordt de lavavloeistof voor de laesie gedetecteerd door PCR, en bovendien wordt het snelle detectiesysteem van de genprobe gebruikt en isotoop gelabeld DNA gebruikt. Het RNA in Mycoplasma pneumoniae kan worden bepaald en het toevalspercentage is 89% vergeleken met de kweek.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van infecties veroorzaakt door andere micro-organismen. De status van mycoplasma en andere micro-organismen in de biologische classificatie is als volgt en de identificatie van mycoplasma en andere micro-organismen.
