Psychische stoornissen geassocieerd met de ziekte van Behcet
Invoering
Inleiding tot psychische aandoeningen geassocieerd met de ziekte van Behcet De ziekte van Behcet is een oog-oraal-genitale triade, een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door orale, genitale zweren en iridocyclitis.De meeste wetenschappers geloven dat het een auto-immuunziekte is, gerelateerd aan virale en bacteriële infecties. Theorieën zoals voedingsstoornissen en bloedsomloopstoornissen zijn nu ontkend. Cavara et al (1954) stelden voor dat symptomen van het centrale zenuwstelsel als het belangrijkste klinische beeld genaamd neurobehide-ziekte, het mechanisme van neuropsychiatrische symptomen nog steeds onduidelijk is. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,015% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: folliculitis nodulair erytheem
Pathogeen
Oorzaken van psychische aandoeningen geassocieerd met de ziekte van Behcet
(1) Oorzaken van de ziekte
De ziekte van Behcet is een auto-immuunziekte, en de oorzaak is nog onduidelijk. De ziekte van Behcet is de belangrijkste oorzaak van het ontstaan van psychische stoornissen. De hersendisfunctie die leidt tot psychische stoornissen is secundair aan de ziekte van Behcet, maar niet alle ziekte van Behcet. Er is een psychische stoornis, dus de ziekte van Behcet is niet de enige oorzaak van een psychische stoornis. Er kunnen andere factoren zijn die verband houden met het voorkomen van psychische stoornissen, zoals andere biologische factoren, zoals geslacht, leeftijd, genetische factoren, persoonlijkheidskenmerken en verleden De geschiedenis van neuropsychiatrie; psychologische factoren omvatten stress, langdurige psychologische contradictie; omgevingsfactoren, zoals overbevolking, lawaaierige omgeving, vochtigheid, luchtvervuiling, enz. Die allemaal Beysts kunnen worden met psychische stoornissen Bevorder factoren.
(twee) pathogenese
Het mechanisme van neuropsychiatrische symptomen is nog steeds onduidelijk.Volgens pathologische bevindingen is het voornamelijk perivasculaire en meningeale celinfiltratie en inflammatoire oedeem en diffuse proliferatie van de gliale cellen.De laesies komen vaker voor in hersenstammen (ongeveer 95%). Vooral de pons, middenhersenen, interne capsule en andere delen binnendringen.
Het voorkomen
Preventie van psychische aandoeningen geassocieerd met de ziekte van Behcet
Er zijn geen effectieve preventieve maatregelen voor ziekten van het collageenstelsel.
Complicatie
Complicaties van psychische stoornissen geassocieerd met de ziekte van Behcet Complicaties, folliculitis, nodulair erytheem
1. Huidcomplicaties, bijna alle patiënten hebben nodulair erytheem, folliculitis, huiduitslag of pustuleuze uitslag, maar ook niet-specifieke allergische reacties van de huid: als steriele naalden worden gebruikt om de steriele huid binnen te dringen, 24 tot 28 uur Interne manifestaties van knobbeltjes, verharding, papels of kleine puistjes;
2. Allergische kleine vasculitis van het cardiovasculaire systeem, superieur vena cava-syndroom, endarteritis, aortaregurgitatie, perifeer aneurysma, enz .;
3. Hersenstamsyndroom van het zenuwstelsel, terugkerende paroxismale hoofdpijn, enz .;
4. Gastro-intestinale slijmvlieszweer, perforatie, proliferatie, enz. Van het maagdarmstelsel, hyperthermie-achtige manifestaties;
5. Reumatoïde-achtige pijn in de gewrichten van de ledematen;
6. Grote hemoptyse van het ademhalingssysteem, longvasculitis, enz.
Symptoom
Symptomen van psychische aandoeningen geassocieerd met de ziekte van Behcet Vaak voorkomende symptomen Illusie psychische stoornis Auditieve hallucinaties Dementie Verhoogde angst van de schedel
De laesies zijn uitgebreid, de symptomen zijn uiterst gecompliceerd en divers en de klinische classificatie is over het algemeen onderverdeeld in vier typen: hersenstamtype, meninges-spinale type, encefalitis type en verhoogde intracraniale druk.De psychische stoornissen kunnen grofweg worden ingedeeld in de volgende vijf categorieën:
1. Affectieve stoornis: het wordt gekenmerkt door gedwongen huilen en lachen Anderen hebben emotionele verandering, instabiliteit, euforie, ongeduld, prikkelbaarheid of saaiheid, apathie, enz. Depressie en angst komen ook vaker voor en kunnen verband houden met het hart.
2. De staat van illusie of waan wordt vermoord.
3. Split-achtige geestesziekte: opwinding, weerstand, bizar gedrag, auditieve hallucinaties of stupor.
4. Dementiestatus: de graad is licht, begrip, begrip, berekening, gezond verstand, oriëntatie, enz. Kan nog steeds worden gehandhaafd, maar gebrek aan denken, psychomotorische remming, apathie, huilen en lachen, sommige mensen denken dat het subcorticale dementie is of Axonale dementie verschilt van corticale dementie.De laesies zijn voornamelijk hersenstam, caudate nucleus, interne capsule, schil, hypothalamus en andere delen Pathologische veranderingen omvatten perivasculaire celinfiltratie, witte stof en grijze stof verzachting of trombose en bloeding. en ga zo maar door.
5. Bewustzijnsstoornis De meest voorkomende toestand van slaperigheid is dat deze de neiging heeft zich naar een verlamde toestand te verplaatsen, maar dat deze relatief kort duurt.
Onderzoeken
Onderzoek van psychische aandoeningen geassocieerd met de ziekte van Behcet
Gedetailleerd lichamelijk onderzoek: door onderzoek van het lichaam en het zenuwstelsel. Gebruik basale onderzoeken: ECG, EEG, bloed, urine routine, leverfunctie. Er is een probleem met het EEG en verdere CT en MRI kunnen worden uitgevoerd. Wordt ervan verdacht dat er een ontsteking in de hersenen is om een lumbale punctie te doen cerebrospinale vloeistof. Verdacht van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen om cerebrale bloedstroomkaart te maken.
Diagnose
Diagnose en diagnose van psychische aandoeningen geassocieerd met de ziekte van Behcet
Diagnostische criteria
Voor de diagnose van psychische stoornissen die worden veroorzaakt door alle fysieke ziekten, moet eerst worden vastgesteld dat psychische symptomen worden veroorzaakt door fysieke ziekten. De diagnose van psychische stoornissen die verband houden met de ziekte van Behcet is geen uitzondering. Een uitgebreid begrip van de medische geschiedenis omvat een volledige geschiedenis van lichamelijke ziekten en geschiedenis van psychische stoornissen. Gedetailleerde fysieke onderzoeken en laboratoriumtests, bepaalde noodzakelijke psychologische tests en de identificatie van de aard, kenmerken en syndromen van psychiatrische symptomen zijn voorwaarden voor een juiste diagnose en een uitgebreide beoordeling van de basis van de bovengenoemde bevindingen Om een juiste diagnose te stellen, kan deze grofweg in drie stappen worden verdeeld.
1. Bepaal de aanwezigheid en diagnose van de ziekte van Behcet, dat wil zeggen bewijs van de ziekte van Behcet.
2. Bepaal de aard, kenmerken en diagnose van psychiatrische symptomen en identificeer zorgvuldig de volgende mentale symptomen en de aanwezigheid van symptoomgroepen en hun relatie met de ziekte van Behcet:
1 intelligent schadesyndroom;
2 geheugenverlies syndroom;
3 persoonlijkheidsveranderingen;
4 verstoring van het bewustzijn;
5 psychotische symptomen (zoals hallucinaties, wanen, nerveus syndroom, enz.);
6 affectieve stoornis syndroom (zoals manie syndroom, depressie syndroom, etc.);
7 dissociatie (conversie) syndroom;
8 neurose-achtig syndroom (zoals angstsyndroom, emotioneel kwetsbaarheidssyndroom, enz.), Kunnen psychische symptomen niet worden toegeschreven aan andere psychische aandoeningen.
3. Bepaal de relatie tussen de ziekte van Behcet en psychiatrische symptomen. Als de ziekte van Behcet eerst voorkomt, treden psychiatrische symptomen op, verbeteren psychiatrische symptomen met de verlichting van lichamelijke ziekten, of verergeren ze door de verergering, dat wil zeggen mentale symptomen met de ziekte van Behcet. Veranderingen in de ontwikkeling van symptomen kunnen bepalen dat mentale symptomen worden geassocieerd met de ziekte van Behcet.
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van andere psychische stoornissen die worden veroorzaakt door bindweefselaandoeningen en andere functionele psychose zoals schizofrenie, snurken en depressie.
