pilonidale ziekte

Invoering

Inleiding tot Tibetaanse haarziekte Tibetaanse harige ziekte, ook bekend als pilonidalsinus, is een zeldzame sinus die haar op de huid bevat.Dit type sinus komt het meest voor in het dorsale aspect van het achterste stuitbeen van de anus, dus het is ook de coccygealpilonidalsinus. Anderson meldde deze ziekte al in 1847. In 1880 nam Hodges officieel de huidige naam aan. Tijdens de Tweede Wereldoorlog nam de incidentie van deze ziekte onder Amerikaanse en Britse soldaten aanzienlijk toe. Deze patiënten hebben jarenlange ervaring met het rijden op een jeep. Mensen denken dat dit soort buigbeen en langdurige hobbels verband kunnen houden met deze ziekte, daarom wordt het "Jeepziekte" genoemd. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,04% -0,07% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: plaveiselcelcarcinoom

Pathogeen

Oorzaken van harige ziekten

(1) Oorzaken van de ziekte

Er zijn veel oorzaken van deze ziekte, die grofweg in twee categorieën kunnen worden onderverdeeld: ontwikkelingsoorzaken en verwondingen. Vanwege de ontwikkeling van embryologie in de tweede helft van de 19e eeuw, worden specifieke laesies op specifieke plaatsen van de ziekte van nature vermoed vanwege ontwikkelingsstoornissen Er zijn drie hypothesen die worden veroorzaakt door de redenen die een groot aantal geschriften samenvatten:

1. De dorsale sacrale cystic residu-theorie: de Franse geleerde Tourneaux en Herrman stelden in 1887 voor, tot 1942, de Amerikaanse geleerde Kooistra ondersteunde dit nog steeds.

2. De ontwikkeling van de centrale gewrichtsmisvorming in het appendix-gebied: Fere (1878) stelde voor dat de ontwikkeling van de centrale gewrichtsmisvorming in de appendix de vorming van cysten in de huid veroorzaakte.In 1935 bepleitte Fox deze theorie.

3. Gedegenereerde overblijfselen vergelijkbaar met de structuur van de staartklier van vogels: Stone stelde deze theorie voor in 1931, en sommige mensen denken dat het een gedegenereerd overblijfsel van een bepaalde klier is.Tot 1946 meldden Patey et al dat een kapper een sinus op zijn vinger vond. De hypothese van aangeboren pathogenen of ontwikkelingsoorzaken begint te worden vermoed en zoekt verklaringen voor verworven oorzaken. Later zijn er veel van dergelijke rapporten geweest die suggereren dat haar wordt geïmplanteerd na huidbeschadiging, of dat haar door de huid breekt, waardoor infectie en Peeling, Bearley gelooft dat de sinus sinus aanvankelijk wordt gevormd door het omringende haar dat de huid doorboort om een korte sinus te vormen, terwijl de haarwortel nog steeds verbonden is met de haarfollikel. Wanneer dit haar valt, blijft het geïnhaleerd door de aantrekkingskracht van de sinus. De eerste fase wordt "piercing sinus tract" genoemd en de tweede fase wordt "inhalatie sinus tract" genoemd. Deze hypothese lijkt enkele bekende klinische verschijnselen en historische feiten te verklaren. De ziekte is bijvoorbeeld hoofdzakelijk mannelijk. Komt voor bij mensen of races met veel lichaamsharen, waar de harige gebieden zijn, en vaak last hebben van stuiptrekkingen, wrijving, enz., Bearley zei dat de reden voor de Jeep-inzittenden De hoge morbiditeit is te wijten aan het feit dat deze soldaten op een lage en harde jeep rijden op lange en hobbelige wegen, vaak draaiend en wrijvend over de billen.Hij mat de verandering in lokale druk toen de gluteale sulcus werd geopend, toen de heupen van de zijkanten werden gescheiden. Gedeeltelijke druk kan plotseling 80 mm H2O verminderen, wat de aantrekkelijkheid van de plaats aangeeft.In een discussie in 1975 meldde Rord dat één geval een haar in de sinus van de sinus nam, in totaal 23 haren, haarkleur, dikte, lengte En de richting is hetzelfde, hij gelooft dat dit een continue groei is van een "jong-type" haarzakje, "jong-type" haarzakje begint niet te functioneren in de foetale periode zoals het "hoofd-type" haarzakje maar begint in de jeugdige kiemperiode De functie om te beginnen, elk haar groeit ongeveer 3 tot 6 maanden af. Wanneer het haar nog groeit, wordt de sinus-infectie blootgesteld en het haar blootgesteld. Hij denkt dat het moeilijk is om het histologisch onderzoek nauwkeurig te knippen. De structuur van de haarfollikel is vernietigd door de haarfollikel of wanneer deze wordt gesneden.Daarom zegt het algemene pathologische rapport altijd dat alleen het haar geen haarzakjes heeft.Rord's rapport geeft aan dat er nog veel traditionele etiologietheorieën zijn. Uitleg van het probleem.

(twee) pathogenese

De primaire sinus in de dorsale middellijn van het staartbeen is open in de huid, ongeveer 2 tot 3 cm diep, met een kleine holte aan het einde.De sinus bevat haar en soms steekt het haar uit bij de sinus. Dit haar is volledig vrij. Het is moeilijk om de haarzakjes te vinden. Het secundaire kanaal bevindt zich diep in de oorspronkelijke sinus. Na infectie breekt het in de huid en is het rijk aan granulatieweefsel. De opening van de originele sinus is bekleed met plaveiselepitheel. Deze epitheelvoering is 2 mm diep in de sinus. Links en rechts is de vervanging van granulatieweefsel en de secundaire pijpleiding bevindt zich aan de "schedelzijde" van de primaire sinus.

Het voorkomen

Tibetaanse haarziektepreventie

Besteed aandacht aan rust, werk en rust, het leven op een ordelijke manier en het handhaven van een optimistische, positieve en opwaartse houding ten opzichte van het leven kan een grote hulp zijn bij het voorkomen van ziekten.

Complicatie

Complicaties van harige ziekte Complicaties plaveiselcelcarcinoom

Er is gemeld dat kanker kan optreden in de sinus sinus. Philpshen (1981) beoordeelde slechts 32 gevallen van de literatuur. De laesies waren meestal goed gedifferentieerde plaveiselcelcarcinoom. De wondsinus had een wondachtige verandering, zoals ulceratie, snelle groei en bloeding. Schimmelachtige randen, enz., Moeten worden verdacht van kanker.

Symptoom

Symptomen van Tibetaanse haarziekte Veel voorkomende symptomen Abces varkens bacteriële infectie in de middellijn van de staart is klein ... Cyste

De ziekte treedt zelden op voordat de infectie in de sinus optreedt. Het typische geval is dat er kleine putjes in de middellijn van de staart zijn, maar er is geen gevoel. De putten hebben fijne poriën en sommige zijn moeilijk door te dringen met de traanzaksonde. Dit is de primaire sinus. De weg ligt op 5-6 cm afstand van de anus. Na infectie wordt lokaal een oppervlakkig abces gevormd. Na de scheur of chirurgische incisie wordt de pus ontladen. Het abces ontlaadt een dunne pus enkele dagen later, waardoor een verharding achterblijft en een andere bacteriële infectie kan een ander abces veroorzaken. De bovenstaande symptomen worden herhaald, dus herhaald, zodat verschillende sinuskanalen lokaal kunnen verschijnen (fig. 4). Deze sinusostaten kunnen heel dichtbij zijn, of er kan een afstand van 2 tot 3 cm zijn. De meeste sinus is geschikt voor fijne sondes, sinus De diepte is anders, de diepste kan verschillende centimeters bereiken, en de secundaire sinus is meer dan de "schedelzijde" boven de oorspronkelijke sinusostium. Er wordt waargenomen dat deze de neiging heeft enigszins naar één kant te liggen, vooral naar de linkerkant, vooral in het sinusgebied. De "droogperiode" kan hier worden gebruikt om een lange elliptische verharding of cystische massa te kennen. De belangrijkste diagnostische markers van sinus of sacrale haarzakjes zijn acute abcessen in de staart of uitgescheiden chronische sinus Lokale manifestaties van pijn, gevoeligheid en inflammatoire infiltratie en de aanwezigheid van een sacrale holte in de middellijn.

Onderzoeken

Onderzoek van harige ziekten

De sinussinus wordt gemakkelijk gediagnosticeerd door symptomen en tekenen.

Diagnose

Diagnose en identificatie van harige ziekten

Maar moet worden geïdentificeerd met sputum, anale fistels en granuloma.

1. : Groeit op de huid, steekt uit de huid, de bovenkant is geel, het sputum heeft meerdere buitenste gaten en er zitten necrotische weefsels in.

2. Anale fistel: de uitwendige mond van de anale fistel ligt dicht bij de anus, de fistel is gevoerd naar de anus, de percussie heeft een koord, het anale kanaal heeft een interne mond, en er is een geschiedenis van anorectaal abces, en de richting van de sinusholte is multi-directioneel naar de schedelkant, zeer Minder naar beneden (Afbeelding 5).

3. Anderen: tuberculeus granuloom is verbonden met bot Röntgenonderzoek toont botvernietiging, tuberculeuze laesies in andere delen van het lichaam, syfilitische granuloma met syfilisgeschiedenis en syfilis seropositief.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.