calcaneale epifysaire osteochondrose
Invoering
Inleiding tot calcaneus osteochondrose Deze ziekte is ook bekend als de ziekte van Sever of de ziekte van Haglund.Het werd voor het eerst beschreven door Haglund in 1907. Sever stelde deze ziekte voor als ischemische necrose van de calcaneale epifyse in 1912. Deze ziekte komt voor bij 8-14-jarigen die sportief zijn. Meer vrouwen dan mannen, meestal aan één kant, maar ook aan beide kanten. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0025% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ischemische necrose
Pathogeen
De oorzaak van calcaneus osteochondrose
Etiologie, pathogenese:
Vanwege de acute of chronische tractie van de calcaneus tijdens het dragen van het gewicht. De calcaneus is het tweede ossificatiecentrum van de calcaneus, het is een distractiecallus met een sterke achillespeesaanhechting, verschijnt op 7 tot 10 jaar oud en is een of meerdere ossificatiecentra. Het centrum is gefuseerd met de calcaneus op de leeftijd van 15 tot 18. De directe oorzaak van de ziekte is dat de achillespees acuut of chronisch wordt getrokken tijdens het dragen van het gewicht, of dat de hardere schoenen worden gebruikt om de hiel en de calcaneale knobbel te wrijven. Er kunnen veel anatomische variaties zijn en de normale dichtheid kan groter zijn dan de calcaan zelf. Daarom geloven sommige wetenschappers de laatste jaren dat het een variatie is van normale osteofyten.
Het voorkomen
Calcaneale osteochondrose preventie
Vermijd langdurige inspanning. Langdurige, buitensporige, intense lichaamsbeweging of activiteit is een van de basisoorzaken van bothyperplasie. Train goed. Juiste oefening, met name gewrichtsbeweging, kan de druk in de gewrichtsholte verhogen, de penetratie van gewrichtsvloeistof in het kraakbeen vergemakkelijken en de degeneratieve veranderingen van gewrichtskraakbeen verminderen. Overgewicht zal de slijtage van gewrichtskraakbeen versnellen, dus let op lichaamsgewicht. Bovendien is het, ongeacht arbeid of vrije tijd, noodzakelijk om de houding regelmatig te veranderen en de compressie van het gewricht veroorzaakt door de vaste houding te vermijden.
Complicatie
Calcaneale osteochondrose complicaties Complicaties ischemische necrose
Jeugdcalcaneus en osteochondrose komen vaak voor in de snelle groeiperiode van adolescenten.De belangrijkste oorzaak van de meeste patiënten is de misvorming van de calcaneus. Sommige van deze patiënten kunnen gewrichtspijn hebben en 50% van de patiënten klagen over pijn, voornamelijk in het vervormde deel, dat na de activiteit verergert. Het neemt meestal af met het einde van de groei en slechts 25% van de patiënten heeft meer typische symptomen na de volwassenheid.
Symptoom
Symptomen van calcaneus osteochondrose Vaak voorkomende symptomen Hielpijn in de achterkant van de hiel ... Hiel blauw zwart of zwarte vlek hielpijn hielcongestie
Vooral voor de pijn in de achterkant van de hiel, zwelling en tederheid.Het kind loopt met de tenen of is licht slap, rennen, springen, te lang lopen of te lang aan de achillespeesbevestiging trekken, kan de pijn verergeren, dus het kind Kan niet deelnemen aan sportactiviteiten, controleren op gevoeligheid en milde zwelling aan de onder- en onderkant van de calcaneus.
Onderzoeken
Onderzoek van calcaneus osteochondrose
Op de röntgenfilm is er zwelling van zacht weefsel bij de bevestiging van de achillespees en de kloof tussen het bot en het bot is groter.De vorm van het bot is niet netjes, afgeplat of gebroken, kleiner dan de gezonde kant, hoge dichtheid, soms gesegmenteerd. Gevormde of gevlekte dichte schaduw, het deel van de calcaneus dat overeenkomt met de epifyse wordt ruw en ongelijk, het botproces is vaak 2 tot 3 ossificatiecentra en fuseert niet met elkaar. Er wordt op gewezen dat er in het normale calcaneale proces verschillende ossificaties zijn. Het midden en de vorm kunnen verschillen, de dichtheid is hoger, de rand kan ook onregelmatig zijn, vergelijkbaar met de uitvoering van de ziekte, dus de diagnose moet nauw worden gecombineerd met de klinische.
Diagnose
Diagnose en diagnose van calcaneus osteochondrose
diagnose
De diagnose kan worden gesteld op basis van klinische manifestaties en bevindingen van röntgenfoto's.
Differentiële diagnose
Ten eerste is de hielbothyperplasie hielbothyperplasie algemeen bekend als calcaneus. Het is een soort hyperosteogenie, de symptomen zijn hieltederheid, pijn in de voetzolen, zwaar in de ochtend, licht in de middag, de eerste stap van opstaan onder de pijn kan niet worden getolereerd, wanneer het licht en zwaar is, de hiel niet durft te gebruiken tijdens het lopen, zijn er stenen sarcofaag, Het gevoel van acupunctuur, de symptomen zijn verlicht nadat de activiteit is geopend en de lange botsporen in de calcaneus komen vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen. Naarmate de leeftijd toeneemt, zullen veel weefsels van het menselijk lichaam degenereren, vooral het hielgebied wordt blootgesteld aan veel druk en de duur van de druk is ook lang. Bovendien zijn de wrijving en impact van het hielgedeelte onmisbaar tijdens het lopen. Gerelateerde weefsels zijn gevoelig voor degeneratieve veranderingen, die het optreden van voetsporen (bothyperplasie) veroorzaken.
Ten tweede, volg de dikke paditis
De ziekte is hielpijn, met meer lopen, gewicht dragen, lichamelijke achteruitgang, recente gewichtstoename, de zool is dun.Het gevoelige punt bevindt zich achter het middelpunt van de hiel, die wordt gekenmerkt door een tijdje rechtop zitten of wakker worden na het opstaan. Wanneer de pijn duidelijk is, zal de activiteit duidelijk een tijdje worden verlicht.De reden is dat de pijn van ontsteking de bloedstroom stimuleert met de compressie van de hiel en de grond, de ontstekingsstoffen gedeeltelijk worden weggenomen en de pijn wordt verlicht. De ontstekingsstoffen zijn in rust. Hierin geproduceerd en verzameld, daarom zal er weer pijn in de grond zijn.Het deel zit in het vetkussen en de aard is aseptische ontsteking.
