femorale supracondylaire fractuur
Invoering
Inleiding tot supracondylaire fracturen van het dijbeen De supracondylaire fractuur van het dijbeen is een fractuur binnen 5 cm van de interne en externe femorale condylles en mag geen interne en externe enkelfracturen en intercondylaire fracturen omvatten (AO distale femorale fracturen). De supracondylaire fractuur is meestal een extracapsulaire fractuur van het gewricht, terwijl de enkelfractuur (B-type fractuur van het distale dijbeen) en de intercondylaire fractuur intracapsulaire fracturen zijn, maar de supracondylaire fractuur en de intercondylaire fractuur overlappen elkaar vaak. Supracondylaire fractuur of C-type fractuur van het distale dijbeen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% Gevoelige mensen: goed voor kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: radiale slagaderbeschadiging
Pathogeen
Oorzaken van supracondylaire fractuur van het dijbeen
(1) Oorzaken van de ziekte
Zowel direct geweld als indirect geweld kan letsel veroorzaken.
(twee) pathogenese
De supracondylaire fractuur van het dijbeen is verdeeld in extensie-type en flexietype, die wordt veroorzaakt door direct geweld of indirect geweld. De extensiefractuur wordt veroorzaakt door de extensie van het kniegewrichtuitbreiding. De fractuurlijn loopt van voor naar achter. Laterale op en neer schuine fracturen, horizontale of verkleinde fracturen kunnen ook optreden onder direct geweld.Tegenwoordig zijn energierijke verwondingen veroorzaakt door verkeersongevallen en industrieel en agrarisch trauma veel voorkomende, vaak verkleinde supracondylaire fracturen of wratten. Intermitterende fractuur.
Het voorkomen
Preventie van supracondylaire fracturen van het dijbeen
Preventiewerk begint op de gebruikelijke tijd. De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door traumatische factoren, dus het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan veiligheid.
Complicatie
Complicaties van supracondylaire fracturen van het dijbeen Complicaties, radiale slagaderbeschadiging
1. Strekfracturen kunnen vaak schade aan de brachiale slagader veroorzaken na femorale condylus.
2. Oorzaken van femurcondylfractuur niet verbonden:
1 is niet correct gefixeerd of niet sterk;
2 onredelijke functionele oefening van het getroffen ledemaat;
3 overmatige tractie;
4 infectie;
5 Er zit weke delen inbedding tussen de gebroken uiteinden van het bot. Zodra het optreedt, kan het operatief worden verwijderd, met behulp van sterke interne fixatie en bottransplantatie.
3. Maland condyle fractuur malunion:
Misvorming van de femurcondylfractuur gaat vaak gepaard met een articulair oppervlak van de femorale condylus.
reden:
1 Het breukeinde van de breuk was slecht hersteld en de anatomische reductie of interne fixatie werd niet bereikt.De fixatie was niet sterk en het breukeinde werd opnieuw verplaatst.
Na de breuk van de twee femurcondylen, als gevolg van de compressie van het poreuze bot, is er vaak een botdefect na de reductie en de zijkant is ingestort wanneer de bottransplantatie niet daadwerkelijk wordt uitgevoerd tijdens de operatie.
3 ongepast gewicht dragen, het breukeinde genezen in een niet-functionele positie, malunion van de femorale condyl kan externe rotatie van het kniegewricht, flexie en valgusvervorming veroorzaken; malunion van de femorale condyl kan interne rotatie van het kniegewricht, knik en Omgekeerde misvorming.
4. De interne fixatie is niet los:
Oorzaken: intercondylaire fracturen van het dijbeen zijn vaak multidirectioneel en ernstige fijngemaakte fracturen zijn goed voor meer dan 1/2.Dit brengt veel moeilijkheden met zich mee voor interne fixatie en functionele oefening, en interne fixatie heeft vaak losraken. De redenen zijn:
1 ernstig verbrijzelde fractuur van het asbone;
2 onjuiste selectie en gebruik van interne fixatie, zoals de lag-schroef die bij de operatie wordt gebruikt, speelt geen compressie tussen het bot;
3 Externe fixatie en onredelijke vroege functionele oefening werden niet gebruikt na operatie.
Symptoom
Symptomen van supracondylaire fractuur van het dijbeen Veel voorkomende symptomen Ischemische gewrichtsvervorming onder het kalf
1. Systemische symptomen: de meeste fracturen van de femurschacht zijn licht en de incidentie van shock is 1/8 tot 1/10 van de femurschachtfractuur.
2. Lokale symptomen:
(1) Algemene symptomen van fracturen: voornamelijk gemanifesteerd als zwelling van de fractuur, pijn en ringvormige gevoeligheid en geleidingspijn in het bovenste deel van de femurcondylus.
(2) Verplaatsing: gemanifesteerd als laterale verplaatsing van het distale uiteinde van de breuk en misvorming van de knieflexie.
(3) dysfunctie: manifesteert zich voornamelijk als aangetaste ledematen, vooral kniestoornissen.
(4) aandacht voor complicaties: vooral of er sprake is van letsel en de uitvoering van radiale slagader of ander vaatletsel.
Onderzoeken
Onderzoek van supracondylaire fracturen van het dijbeen
Röntgenonderzoek kan breuken en typen aantonen, waarbij neurovasculair letsel, haalbare MRI of angiografie betrokken is.
Diagnose
Diagnose en diagnose van supracondylaire fracturen van het dijbeen
Geschiedenis van trauma
Over het algemeen wordt het veroorzaakt door intenser geweld.
2. Klinische kenmerken
Naast lokale pijn, zwelling en gevoeligheid en disfunctie van misvormingen, moet speciale aandacht worden besteed aan de aanwezigheid of afwezigheid van pulsatie en sterkte van de dorsale slagader, en contrast met de gezonde kant, terwijl aandacht wordt besteed aan de activiteit en het gevoel van de teen om de bloedvaten en zenuwen van de enkel te bepalen. Ben je erbij betrokken geweest?
3. Beeldvormingonderzoek
Conventionele gewone röntgenfilm kan duidelijk het type en de verplaatsing van de breuk diagnosticeren en duidelijk weergeven; weke delenbeschadiging, vooral die met neurovasculair letsel, kan worden aangevuld met MRI of angiografie.
Deze ziekte wordt over het algemeen niet verward met andere ziekten.
