Femorale kopfractuur

• Invoering
• Pathogeen
• Het voorkomen
• Complicatie
• Symptoom
• Onderzoeken
• Diagnose

Invoering

Inleiding tot femurkopfractuur Femorale hoofdfracturen worden meestal veroorzaakt door sterk indirect geweld en kunnen afzonderlijk voorkomen, maar vaker in combinatie met heupdislocatie. De voorste dislocatie van de heup kan worden gecombineerd met de breuk boven de heupkop; de achterste dislocatie van de heup kan gepaard gaan met een breuk in het onderste deel van de heupkop of een breuk in het bovenste deel van de kop, en soms een breuk van de heupkop. Eenvoudige dijbeenhoofdfracturen zijn zeldzaam en maken vaak deel uit van heupletsel, zoals posterieure dislocatie van de heup en dijbeenhoofdfractuur. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: goed voor ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ischemische necrose artrose

Pathogeen

Oorzaak van femurkopbreuk

Geweldsfactor (95%)

Meestal veroorzaakt door geleiding, afschuiving en compressiegeweld. Fracturen komen voor in gebieden die verre van gewelddadig zijn en treden niet op waar geweld direct gevolgen heeft. Een breuk wordt veroorzaakt door geweld door geleiding, hefboomwerking of rotatie.

Bij de val bevindt het heupgewricht zich in de flexiepositie, bevindt de knie zich op de grond en wordt de externe kracht overgedragen op de femurkop langs de femurschacht, die de achterste gewrichtscapsule kan breken en naar achteren kan ontwrichten. Als de heup slechts 60 ° of minder buigt tijdens de impact, is de femurkop meer Botsing met sterke botten op de bovenrug van het acetabulum veroorzaakt acetabulaire fracturen of fracturen van de femurkop.Deze hoofdfracturen worden veroorzaakt door afschuif- en compressiegeweld en kunnen ook avulsiefracturen zijn van het ronde ligament, zoals de knie. Wanneer het deel op de grond is, is het dijbeen in abductie en externe rotatie. Het bovenste uiteinde van het dijbeen is als een hefboom. De dijbeenkop wordt naar voren getrokken uit de acetabulaire fossa en de acetabulaire voorste of dijbeenkopfractuur kan gelijktijdig optreden. Breuktypen variëren sterk en kunnen worden geassocieerd met femurale nekfracturen en zelfs acetabulaire fracturen.

Het voorkomen

Preventie van femurhoofdbreuken

De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door traumatische factoren en de breuk wordt veroorzaakt door de geleiding, hefboom of rotatie van geweld. Preventiewerk begint daarom bij het leven en we moeten aandacht besteden aan veiligheid.

Complicatie

Dijbeencomplicaties complicaties Complicaties ischemische necrose artrose

1. Avasculaire necrose van de femurkop of het fractuurstuk.

2. Secundaire artrose. Na de bovengenoemde complicaties kunnen symptomen worden behandeld.Als significante pijn of disfunctie wordt veroorzaakt, moet totale heupartroplastiek worden overwogen.Voor patiënten met jonge osteoartritis moet eerst oppervlakvervanging worden overwogen.

Symptoom

Symptomen van femorale hoofdfractuur Veel voorkomende symptomen Verkeerde fractuur Heupdislocatie Gewrichtseffusie billen kunnen worden bijgewerkt ... Innerlijke dijpijn

Bij patiënten met femurkopfracturen zijn de heupen gezwollen en pijnlijk en zijn de heupen ernstig beperkt door pijn. Deze fractuur heeft veel heupletsels, dus er kunnen tekenen zijn van posterieure dislocatie van de heup, flexie van de onderste ledematen, adductie, externe rotatievervorming, elastische fixatie, verkorting van de ledematen of tekenen van voorste heupdislocatie.

Onderzoeken

Onderzoek van femurkopfracturen

Klinisch routineonderzoek: patiënten met femurkopfracturen met zwelling van de heup, ernstige pijn, tekenen van posterieure dislocatie van de heup, flexie van de onderste ledematen, adductie, externe rotatievervorming, elastische fixatie, verkorting van de ledematen of tekenen van voorste heupdislocatie.

Andere hulponderzoeken: positieve laterale röntgenfoto's, die fracturen kunnen vertonen, CT en driedimensionale beeldreconstructie, kunnen de verplaatsing van het fractuurstuk duidelijk verklaren.

Diagnose

Diagnose en diagnose van femurkopfractuur

Groot traumatisch trauma met een typische blessure-houding is nuttig voor de diagnose.Alle patiënten met dislocatie van de heup moeten de mogelijkheid van een femurkopfractuur overwegen. Het voorste segment van de heup kan helpen om de diagnose te bevestigen. De voorste en achterste marges van de femurkop en het acetabulum worden weergegeven, maar het is vaak moeilijk om te fotograferen na dislocatie van het heupgewricht. De röntgenfoto moet worden genomen na de reductie en de laterale röntgenfoto moet worden gebruikt om de fractuur van de dijbeenkop uit te sluiten. Indien nodig moeten CT- en 3D-beeldreconstructie worden toegevoegd. Om de verplaatsing van het breukstuk te bepalen.

Het geweld dat fracturen van de heupkop veroorzaakt, is vaak groot en er moet aandacht worden besteed aan de aanwezigheid of afwezigheid van gecombineerde verwondingen in andere gebieden, evenals perifere zenuwen en bloedvaten.