subacromiale bursitis
Invoering
Inleiding tot acromionzak De schouderbladzak, ook bekend als de deltoïde zak, is een van de grootste zakjes in het lichaam en bevindt zich onder de schouder, het sacrale ligament en de diepe fascia van de deltoïde, boven de rotatormanchet en de grotere sacrale knobbel en de schouderabductie Wanneer de interne rotatie wordt uitgevoerd, glijdt de zak in het onderste deel van de schouder met de grote knobbel van de humerus, en kan niet worden aangeraakt.De schouder van de schouder heeft veel uitsteeksels om uit te steken in het onderste deel van de schouder. Bovendien heeft de capsule die aan de supraspinatus-spier is bevestigd een kleinere zak en is de vrije marge groter, wat gunstig is voor de beweging van de schouder. Daarom is het schouderblad van de schouder belangrijk voor de beweging van het schoudergewricht en wordt het de tweede schouder genoemd. gewrichten. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: stijfheid van het ellebooggewricht en vezelachtige stijfheid
Pathogeen
Oorzaak van acromion scaphoid
Schoudergewrichtsziekte (40%)
De meeste gevallen zijn secundair aan de verwonding en degeneratie van de weefsels rond het schoudergewricht, vooral de verwonding van de supraspinatus-pees aan de basis van de slijmbeurs. Degeneratieve veranderingen komen vaker voor, omdat de supraspinatus-pees zich aan de onderkant van de acromiale zak bevindt. Wanneer acuut en chronisch letsel optreedt in de supraspinatus-spier, wordt de zak ook beschadigd, wat leidt tot niet-specifieke ontsteking van de schouder-geslingerde zak.
Fysieke factoren (15%)
De acromiale zak is ook bekend als de deltoïde zak. Het is verdeeld in twee delen: de subacromiale en de deltoïde. Er kan een dun tussenschot tussen de twee zijn, maar de meeste van hen zijn verbonden. De bursa zal de grotere sacrale en deltoïde spieren zijn. De schouders zijn gescheiden. Als gevolg van letsel of langdurige compressie, mechanische en andere fysieke stimulatie, wordt de zak veroorzaakt door congestie, oedeem, exsudatie, hyperplasie, hypertrofie, hechting en andere aseptische ontstekingsreacties.
Calciumzoutafzetting (10%)
Calciumafzettingen van de supraspinatus-pees dringen de slijmbeurs binnen en zijn ook een van de oorzaken van acromionzak.
Andere factoren (10%)
Ziekten zoals reuma, tuberculose en jicht kunnen de ziekte ook tot op zekere hoogte veroorzaken.
Het voorkomen
Schouderzak bursitis preventie
Kan worden veroorzaakt door direct of indirect trauma, supraspinatus peesletsel of degeneratie, langdurige compressie en stimulatie. Zoals vallen, vallen en noodremmen veroorzaakt door de auto. Let daarom op leefgewoonten, risicovolle werknemers, zoals bouwvakkers, mijnwerkers, en leraren en werknemers zullen waarschijnlijk schade veroorzaken en moeten aandacht besteden aan zichzelf tijdens het werkproces. Besteed aandacht aan kalmte en vermijd emotionele conflicten die tot de ziekte leiden. Ten tweede zijn vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling ook belangrijk voor de preventie van deze ziekte.
Complicatie
Acromegalie bursitis complicaties Complicaties stijfheid ellebooggewricht en vezelachtige stijfheid
Ernstige gevallen kunnen ingewikkeld zijn met vezelige schouderstijfheid.
Symptoom
Acromionzak ontstekingsverschijnselen voorkomende symptomen cyste knobbeltjes spieratrofie
Algemene symptomen
Pijn, beperkte lichaamsbeweging en gelokaliseerde tederheid zijn de belangrijkste symptomen van acromion scrotum.De pijn wordt geleidelijk verergerd, de pijn 's nachts is hoger en de pijn neemt toe tijdens de oefening, vooral tijdens abductie en externe rotatie (knijpbeurs). Gelegen in de diepten van de schouders, waarbij de dode uiteinden van de deltoïde spieren, enz. Betrokken zijn, kan ook worden uitgestraald naar het schouderblad, nek en handen.
2. Lokale symptomen
Controleer op gevoelige punten in het schoudergewricht, onder de schouder, grote knobbeltjes, enz., Die kunnen worden verplaatst met de rotatie van de humerus.Als de zak gezwollen en effusie is, is er tederheid in het hele schoudergewrichtgebied en de deltoïde spier om pijn te verlichten. De patiënt plaatst het schoudergewricht vaak in de adductie en interne rotatie om de knijpstimulatie van de slijmbeurs te verminderen. Met de verdikking en hechting van de zakwand wordt het bewegingsbereik van het schoudergewricht geleidelijk verminderd om volledig te verdwijnen en het schouderblad kan in de late fase worden gezien. Spieratrofie.
Onderzoeken
Onderzoek van acromion bursitis
1. Tederheid: er is duidelijk lokale tederheid bij de laterale schouder en de grote knobbeltjes op het laterale schoudergewricht.
2. Zwelling: in de acute fase, als gevolg van congestie en oedeem van de slijmbeurs, kan de gezwollen zak worden aangeraakt voor het schoudergewricht. In de chronische fase kan het laterale aspect van de schouder worden aangeraakt met nodulaire positieven.
3, disfunctie: disfunctie in de acute fase wordt meestal veroorzaakt door pijn, disfunctie in de chronische fase is meestal te wijten aan de geleidelijke ontsteking en verdikking van de zakwand en hechting aan de mouw. Vooral de tentoonstelling, de externe rotatie is nog erger.
4, spieratrofie: vroege verschijning van de bovenste spier, de infraorbitale spieratrofie, late deltoïde spieratrofie.
5, röntgenonderzoek, vroege schoudergewrichten zijn meestal negatief, in de late fase is er calciumafzetting in de supraspinatus pees.
Diagnose
Diagnose en identificatie van acromion scapulositis
diagnose
Het belangrijkste kenmerk van deze ziekte is diepe pijn aan de zijkant van de schouder en straling tot het deltoïde punt. De beperking van het schoudergewricht is abductie en externe rotatie. Gecombineerd met het relevante onderzoek kan de diagnose worden bevestigd.
Differentiële diagnose
Besteed aandacht aan de identificatie van de volgende ziekten:
Peesontsteking in de ulnaire spieren: de pijnplaats bevindt zich aan het voorste deel van de voorste superieure sacrale spier, en de pijnas van de schoudergewrichtabductie (60 graden tot 120 graden) is een belangrijke basis voor de diagnose van deze ziekte.
Lange hoofdtenosynovitis van de biceps-spier: de pijn is gelokaliseerd in de voorste tibiale tuberositeit. Een klein aantal patiënten heeft toegang tot het snoer. De interne rotatietest van het schoudergewricht en de weerstandstest waren positief.
