Retroperitoneale infectie en abces
Invoering
Inleiding tot retroperitoneale infectie en abces Retroperitoneale infectie en Abscessr zijn zeldzaam Vaak voorkomende ziekteverwekkers zijn Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus vulgaris, Aerobacteria en Streptococcus. Af en toe reageren anaërobe bacteriën, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, actinomyceten en amoeben, enz. De extraperitoneale ruimte minder op bacteriële infecties, het onderzoek is niet gemakkelijk te vinden en de diagnose is moeilijk. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,2% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bacteriëmie, nierabces
Pathogeen
Retroperitoneale infectie en oorzaak van abces
Infectie of abces is meestal beperkt tot een bepaalde primaire plaats, maar kan zich verspreiden naar de contralaterale zijde of van de ene opening naar de andere. In enkele gevallen kan het zich verspreiden langs het fascia-vlak of door het membraan naar het verre gebied, zoals het diepe bekken subperitoneale; De mesenterische wortel; de femorale, heup, voorste buikwand, dorsaal en flank subcutaan weefsel; onderarm, mediastinum en borstholte; zelfs een diffuse posterieure peritoneale infectie, die cellulitis en necrose veroorzaakt.
Het voorkomen
Retroperitoneale infectie en preventie van abces
De extraperitoneale ruimte reageert minder op bacteriële infecties, het onderzoek is moeilijk te vinden en de diagnose is moeilijk.De ziekte wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd.
Complicatie
Retroperitoneale infectie en abcescomplicaties Complicaties, bacteriëmie, nierabces
Diffuse achterste peritoneale infectie, cellulitis, nierabces, intra-abdominale organen, retroperitoneale organen, infectie van de wervelkolom of twaalfde rib, bekkenretroperitoneaal abces en bacteriëmie.
Symptoom
Retroperitoneale infectie en abces symptomen Vaak voorkomende symptomen Na misselijkheid, peritoneale fibrose, koude rillingen, subcutane emfyseem, buikpijn, zwelling, nachtelijk zweten
De belangrijkste symptomen zijn koorts, koude rillingen, nachtelijk zweten, pijn aan beide kanten van de buik of pijn in de onderrug Anderen hebben misselijkheid en braken, anorexia, gewichtsverlies en systemisch falen Sommige patiënten hebben weinig andere symptomen behalve systemisch falen. Koorts (38 ~ 39 ° C), tachycardie en het grootste deel van de buik (28%) hebben een beperkte gevoelige gevoeligheid, sommige (38%) kunnen de gevoelige massa raken (soms moet rectaal of bekkenonderzoek worden bereikt) Over het algemeen is er geen stijfheid van de buikspieren, soms is er tederheid in het gebied van de wervelkolom, zwelling van de flank, zwelling van het scrotum en scoliose, uitpuilende nokhoek van het perirenale abces, gevoeligheid en pees van de taille; Op dat moment zijn er scoliose en ipsilaterale laesies, heupflexie en interne rotatie en verhoogde witte bloedcellen. In ernstige gevallen kunnen er giftige korrels en bloedarmoede zijn. , dikke darm, vagina, pleura, mediastinum, bronchiën, pericardium of bloedvaten, en bijbehorende prestaties.
Onderzoeken
Onderzoek van retroperitoneale infectie en abces
1.B type echografie onderzoek
Het kan de duisternis van het vloeibare donkere gebied in een bepaald gebied achter het retroperitoneum detecteren en kan de grootte, locatie, eenvoudige bediening, herhaald onderzoek, hoge diagnostische waarde bepalen en is de voorkeursmethode voor onderzoek.
2.X lijn
X-ray abdominale gewone film en laterale röntgenfoto's werden waargenomen aan beide zijden van de peritoneale vetlijn, beide zijden van de psoas-spierschaduw en de wervelkolom, enz., Kunnen worden gevonden zachte weefselmassa, niercontour helder, veranderingen in de taille spiervorm.
3. CT en magnetische resonantie (MRI)
Met een hogere diagnostische snelheid kan CT een nauwkeurige positie van de abceshelft geven, waarbij de relatie tussen de omliggende organen wordt weergegeven.
4. Punctie pus
Punctie kan worden uitgevoerd door fijne naald aspiratie onder CT of B-modus echografie, pathologisch, bacteriologisch en biochemisch onderzoek van aspiraat, en contrastmiddel kan worden geïnjecteerd om de grootte van abces en buisdrainage tegelijkertijd te meten. Diagnose en behandelingseffecten.
Diagnose
Diagnose van retroperitoneale infectie en abces
diagnose
De ziekte wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd, veel patiënten kunnen na autopsie worden gediagnosticeerd, moeten worden gebaseerd op buikpijn, lage rugpijn met verkoudheid, koorts en scoliose en andere lokale symptomen voor diagnose, laboratoriumtests kunnen het totale aantal witte bloedcellen verhogen, neutraal geclassificeerd Granulocytenvergroting, urinetest is meestal normaal, er kan pyurie en proteïnurie zijn wanneer er abces rond de nier is, bloedcultuur soms zichtbare pathogene bacteriën, B-modus echografie, CT en röntgenonderzoek van de buik zijn nuttig voor de diagnose.
Retroperitoneale tumor, retroperitoneale vloeistofinfiltratie, retroperitoneale bloedingsruimte.
