colloïde milia
Invoering
Inleiding tot gomachtige gierst De ziekte is ook bekend als colloidpseudomilium of cutaneus colloiddegeneratie, wat is vertaald in colloïdaal plaveiselcelcarcinoom of colloïdale gierstuitslag. Oorspronkelijk gemeld door Reuter en Way in 1942, treedt de uitslag op het gezicht en de rug van de hand op, meestal geelachtige, ronde en doorzichtige platte papels van miliair tot linzen, net als blaren. Na losgemaakt te zijn met een naald, kan de viskeuze gelachtige substantie geëxtrudeerd worden. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: zwelling jeuk
Pathogeen
Glucose-achtige mazelen
(1) Oorzaken van de ziekte
Het is niet helemaal duidelijk dat huidlaesies vaker voorkomen in blootgestelde gebieden en gerelateerd kunnen zijn aan blootstelling aan de zon. Algemeen wordt aangenomen dat de ziekte in twee soorten is verdeeld: kinderen en volwassenen. De eerste komt voor bij kinderen of adolescenten en verdwijnt geleidelijk na de puberteit. Is een autosomaal dominante erfenis, volwassen type wordt vaak langdurig blootgesteld aan zonlicht op volwassen leeftijd, vooral bij tropische buitenwerkers, oliewerkers zijn vatbaar voor ziekte, de ziekte heeft een familiale incidentie, meer mannen dan vrouwen.
(twee) pathogenese
De pathogenese is onbekend en kan autosomaal dominant zijn.
Het voorkomen
Colloïdale maligne uitslag voorkomen
Vermijd langdurige blootstelling aan de zon op de huid.
Complicatie
Colloïdale mazelen complicatie Complicaties, zwelling, jeuk
Omdat de huid vaak gepaard gaat met jeuk en de huid kapot is, wordt de huidintegriteit vernietigd, dus deze kan worden veroorzaakt door een bacteriële infectie of schimmelinfectie veroorzaakt door krabben, meestal secundair aan een laag lichaam of langdurig gebruik van immunosuppressiva en schimmels met nagel schimmel Geïnfecteerde patiënten, zoals gelijktijdige bacteriële infecties, kunnen symptomen hebben zoals koorts, zwelling van de huid, zweren en etterende secretie. Ernstige gevallen kunnen leiden tot sepsis, die onder de aandacht van clinici moet worden gebracht.
Symptoom
Glucose-achtige gierstuitslag symptomen Vaak symptomen Jeuk opperhuid keratinized papule knobbeltjes PAS kleuring positieve onderhuidse vetkorrels
Overmatige keratinisatie van de opperhuid, atrofie van de acanthus, afvlakking van de opperhuid en een significante vergroting van de dermale papillalaag. De bovenste laag van de dermis kan worden gezien als een gelachtige substantie zonder structurele homogeniteit, of het kan transparant worden gedenatureerd, omgeven door normale collageenvezelbundels en de grens is duidelijk. In het gedenatureerde collageenmateriaal zijn kloven en een paar spoelvormige gescheurde kernen zichtbaar Gelachtige stoffen zoals HE-kleuring zijn eosinofiel, lichter of zwak basofiel dan normaal collageen, PAS-kleuring positief, amylasebestendig en Van Gieson-kleuring. Het is geel, de elastische vezel kan worden gebroken en een kleine hoeveelheid lymfocyten infiltreren rond de gelatineachtige substantie.Als het kind ziek is, is het doorzichtig, geelachtig aan het blootgestelde deel, en de naald naar de sojaboon is groot, rond of niet gevormd, plat of heuvelachtig. De verhoogde papels zijn vaak symmetrisch verdeeld over het gezicht en de rug van de hand.Ze zijn ook verspreid op het voorhoofd, de wangen of neus.De papels zijn iets steviger dan de omringende huid en versmelten niet met elkaar, maar bundelen vaak, na chronische, tot volwassenheid. Verdwenen, meestal geen symptomen.
Bij volwassenen treedt de uitslag vaak op in blootgestelde gebieden, zoals het voorhoofd, rond de oogleden, oren, nek, onderarmen en rug van de hand, naast een paar grote transparante papels, maar ook zichtbaar lichtgeel, oranje of normale huidskleur Knobbeltjes of plaques, de bovenkant van de eerste kan worden gezien in het kleine nest of bevestigd aan het kleine sputum. Soms kan de telangiectasia worden gezien op de plaque. Na chronische, zijn de ouderen die vaak worden blootgesteld aan de zon gevoelig voor haar. Mannen zijn meer dan vrouwen, en soms zijn ze licht jeukende.
Onderzoeken
Glucose-achtig kwaadaardig onderzoek
Klinisch huidonderzoek: de uitslag is meestal doorschijnend, lichtgeel, naald-tot-somatisch groot, rond of niet-plastic, platte of terpachtige achtige papels, vaak symmetrisch verdeeld. Komt voor op het gezicht en de rug van de hand, ook verspreid op het voorhoofd, wangen of neus.
Pathologisch onderzoek: hyperkeratose van de opperhuid, atrofie van de acanthose, afvlakking van de opperhuid. De dermale papilla-laag is aanzienlijk vergroot en er is geen structureel homogene gelachtige substantie in de bovenste laag van de dermis, of deze is transparant gedenatureerd. Omringd door een bundel normale collageenvezels is de grens duidelijk. Een spleet en enkele door spindel gescheurde kernen zijn zichtbaar in het gedenatureerde collageenmateriaal. Gummy-achtige stoffen zoals HE-kleuring zijn eosinofiel, wat lichter of zwak basofiel is dan normaal collageen. PAS-kleuring was positief.
Andere tests: Bloedroutine en C-reactieve eiwittests moeten worden uitgevoerd bij patiënten met co-infectie.
Diagnose
Diagnose en identificatie van gomachtige gierst
Het is gemakkelijk om een diagnose te stellen op basis van de manifestaties van uitslag en de kenmerken van pathologische veranderingen.
1. De gierstuitslag heeft een witte papel, die na de punt van de naald kan worden uitgeperst om de parelachtige korrels te extruderen, en de epitheelcyste is te zien in de bovenste laag van de lederhuid.
2. De lichen planus papels zijn rood of paarsrood, ondoorzichtig en er zit geen gelachtige substantie in de uitslag. Het komt voor in de flexor van de onderarm, jeuk, basale celliquefactie en degeneratie, en de cellen tussen de opperhuid en de lederhuid zijn geïnfiltreerd zonder gelatineuze substantie.
3. De huidamyloïde uitslag is lichtbruin, rond of halfronde uitstulping, het kalf rekt vaker, jeukende, uitslag heeft amyloïde afzettingen, Congo-rode kleuring positief, Van Gieson-kleuring is roodachtig, methylvioletkleuring In paars.
