astmatische bronchitis
Invoering
Inleiding tot astmatische bronchitis Astmatische bronchitis, ook bekend als astmatische bronchitis, is een allergische aandoening die vaak wordt geassocieerd met luchtweginfecties. Patiënten hebben vaak een geschiedenis van eczeem en andere allergieën, vooral bij zwaarlijvige mensen, met een langer ziekteverloop en een geschiedenis van terugkerende afleveringen. De luchtpijp en de bronchiën van zuigelingen en jonge kinderen zijn relatief smal en de omliggende elastische vezels zijn goed ontwikkeld.Daarom is het slijmvlies gevoelig voor infectie of andere irritatie en zwelling en congestie, waardoor de buis smal is en de afscheidingen kleverig en moeilijk op te hoesten zijn, waardoor piepend geluid ontstaat. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie ligt rond de 0,004% - 0,008% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bronchiale astma
Pathogeen
Oorzaak van astmatische bronchitis
Infectie (25%):
Factoren kunnen worden veroorzaakt door verschillende virale en bacteriële infecties, vaker voorkomend zijn syncytieel virus, parainfluenzavirus, influenzavirus, adenovirus, rhinovirus en Mycoplasma pneumoniae. In de meeste gevallen kan bacteriële infectie worden veroorzaakt op basis van virale infectie.
Anatomische kenmerken (15%):
De luchtpijp en de bronchiën van zuigelingen en jonge kinderen zijn relatief smal en de omliggende elastische vezels zijn goed ontwikkeld.Daarom is het slijmvlies gevoelig voor infectie of andere irritatie en zwelling en congestie, waardoor de buis smal is en de afscheidingen kleverig en moeilijk op te hoesten zijn, waardoor piepend geluid ontstaat.
Allergische constitutie (20%):
Factoren Zuigelingen en jonge kinderen met virale infecties zijn heel veel, slechts een klein aantal kinderen met astmatische bronchitis, wat suggereert dat de verschillende pathofysiologische veranderingen en klinische manifestaties van hetzelfde virus bij verschillende individuen, nauw verwant aan de factoren in het lichaam, zoals In de afgelopen jaren is gebleken dat kinderen met astmatische bronchitis veroorzaakt door syncytieel virus specifieke IgE-antilichamen hebben.De concentratie van histamine in nasofaryngeale secreties is aanzienlijk hoger dan die van kinderen met dezelfde infectie zonder piepende ademhaling.De familieleden hebben vaak allergische rhinitis. Een geschiedenis van allergische aandoeningen zoals mazelen en astma, ongeveer 30% van de kinderen heeft eczeem gehad en de serum-serumwaarden zijn vaak verhoogd.
Het voorkomen
Ademhaling preventie van bronchitis
Volgens de bovenstaande paragraaf moet bij kinderen met astmatische bronchitis aandacht worden besteed aan de eigen allergische geschiedenis van familie en kinderen, eosinofilieonderzoek, serum IgE-niveau, enz. Als er verdachte bronchiale astma is, moet vroege preventie en behandeling van astma worden gegeven. .
Complicatie
Complicaties van astmatische bronchitis Complicaties, bronchiale astma
Complicaties kunnen bronchiale astma en dergelijke omvatten.
Symptoom
Piepende symptomen van bronchitis Gemeenschappelijke symptomen Hoesten met piepende piepende ademende chemische bronchitis Allergische hoest Chronische hoest in de winter ... Ciliated epitheliale celbeschadiging werpt zijn schouders op
1, de leeftijd van aanvang is klein, komt vaker voor bij kinderen van 1 tot 3 jaar oud.
2, vaak secundair aan infectie van de bovenste luchtwegen, de aandoening is meestal niet zwaar, er zijn lage of matige koorts, slechts een klein aantal zieke kinderen verschijnen hoge koorts, verlengde expiratietijd, vergezeld van piepend geluid en grof natte rales, piepen niet duidelijk episodische.
3. Na de behandeling worden de bovenstaande symptomen verlicht op de 5e tot 7e dag.
4. De meeste gevallen van recidief houden verband met infectie.
5, de kortetermijnprognose is meestal goed, het aantal terugvallen zal geleidelijk herstellen tegen de leeftijd van 3 tot 4 jaar oud, maar sommige gevallen ontwikkelen zich tot bronchiale astma na langdurige ontwikkeling.
Onderzoeken
Astma-achtig bronchitisonderzoek
De röntgenfoto toont verschillende vormen van infiltraten in de longen, met een segmentale verdeling, die vaker voorkomt in de longen, en sommige zich uitstrekken vanuit de buurt van de hilum.De laesies verdwijnen vaak na 3 tot 4 weken en sommige patiënten hebben een kleine hoeveelheid. Pleurale effusie, het totale aantal witte bloedcellen is normaal of licht toegenomen, voornamelijk neutrofielen, 2 weken na het begin, ongeveer 2 / een patiënt positieve condensatietest, titer groter dan 1:32, als de titer geleidelijk wordt verhoogd Destijds is het meer diagnostisch. Ongeveer de helft van de patiënten heeft een positieve MG-agglutinatietest. De agglutinatietest is een traditionele experimentele methode voor het diagnosticeren van Mycoplasma pneumoniae-infectie, maar de gevoeligheid en specificiteit zijn niet ideaal. Bepaling van serum Mycoplasma IgM-antilichaam (enzymgebonden immunosorbentassay) De adsorptietest is het meest gevoelig, de immunofluorescentiemethode is sterk en de indirecte hemagglutinatiemethode is praktischer. Het kan de diagnose verder bevestigen en direct het Mycoplasma pneumoniae-antigeen in het monster detecteren. Het kan worden gebruikt voor snelle klinische diagnose, monoklonale antilichaamimmunoblotting, nucleïnezuurhybridisatie en PCR. Technologie, zoals hoge efficiëntie, specifiek en gevoelig, gemakkelijk te promoten, heeft een belangrijke waarde voor de diagnose van Mycoplasma pneumoniae-infectie.
Diagnose
Diagnostische identificatie van astmatische bronchitis
Diagnostische criteria voor babyastma (scoremethode), het scorebeginsel door herhaalde auteurs van <3 jaar oud:
1, zuigelingen met bronchiolitis of piepende ademhaling als bronchitis na herhaalde piepende episoden 3 maal 2 punten.
2. 2 punten voor het piepen in de longen.
3, een plotseling begin van piepende symptomen 1 punt.
4, het kind heeft een geschiedenis van andere allergieën 1 punt.
5, 1 of 2 familieleden hebben een geschiedenis van eczeem, dermatitis of astma 1 punt.
De bovenstaande totale score van> 5 punten om astmatische astmatische aanvallen bij zuigelingen en jonge kinderen te diagnosticeren, slechts 2 keer of een totale score van 4 punten, de initiële diagnose van astmatische bronchitis, en blijf de observatie volgen.
