Mycobacterium ulcerans-infectie
Invoering
Inleiding tot Mycobacterium tuberculosis-infectie Mycobacterium ulcerans-infectie (mycobacteriumulcerans-infectie) komt overal ter wereld voor, voornamelijk in tropische regenwouden. De natuurlijke gastheer- en menselijke transmissiewegen van deze bacterie zijn nog onduidelijk en insecten kunnen de vector van overdracht zijn. Huidlaesies komen voor in de onderarmen en kuiten. In het begin is het een solide en pijnloze onderhuidse knobbel. Na breuk vormt het een necrotiserende zweer. De rand is langzaam en gebeiteld. De omringende huid is uitpuilend, met infiltratie en pigmentatie. Het oppervlak is droog. De onderkant van de zweer is een zelfklevende grijze pseudomembraan. Oppervlakkig, individueel kan diep en periost zijn. Kan worden onderverdeeld in pre-ulcera (vroege), ulcera en late ulcera. Histopathologie is anders. De diagnose vereist vaccinatie van dieren en dieren, en systemische behandeling van clofazimine is effectief. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van overdracht: insect vector transmissie Complicaties: sarcoïdose
Pathogeen
Oorzaken van Mycobacterium ulceratieve infectie
Oorzaak van de ziekte:
De ziekteverwekker van de ziekte is saprofytische parasitaire bacteriën, die langzaam groeien en een niet-chromofore bacterie is, en de groeitemperatuur na het kweken is 24 tot 31 ° C en kolonies worden gevormd na 3 tot 5 weken. Het natuurlijke gastheer- en menselijke transmissiepad van deze bacterie is nog onduidelijk.Het kan worden geïnfecteerd door beschadigde huid door contact met besmet water, grond of planten. Insecten in het water kunnen ook worden geïnfecteerd na het bijten. De verspreiding van de druppeltjes tussen mensen is niet bevestigd. Mycobacterium ulcerans produceren een oplosbaar polypeptide-toxine dat weefsels vernietigt en de reacties van monocyten en T-cellen remt.
pathogenese:
De pathogenese is nog steeds onnauwkeurig en er zijn momenteel geen andere relevante beschrijvingen.
Het voorkomen
Preventie van infectie met Mycobacterium tuberculosis
Medische instellingen moeten groot belang hechten aan de preventie en bestrijding van mycobacteriële nosocomiale infecties, het leiderschap van de organisatie versterken, het veiligheidsbewustzijn versterken, de "maatregelen voor beheersing van ziekenhuisinfecties" en relevante technologieën en normen voor ziekenhuisinfectiebeheersing strikt toepassen en de preventie en controle van verschillende afdelingen verduidelijken en implementeren. De verantwoordelijkheid voor ziekenhuisinfectie, een verantwoordelijkheidssysteem voor het beheer van ziekenhuisinfecties opzetten. In overeenstemming met de epidemiologische kenmerken van niet-tuberculeuze mycobacteriën en de preventie en bestrijding van ziekenhuisinfecties, worden de overeenkomstige regels en voorschriften en werknormen geformuleerd en verbeterd en worden effectieve maatregelen genomen vanuit management en technologie om management te versterken.
Complicatie
Mycobacterium tuberculosis-infectiecomplicaties Complicaties van sarcoïdose
Na het binnendringen van het menselijk lichaam door beschadigde huid en slijmvliezen of het spijsverteringskanaal en de luchtwegen, wordt de bacterie eerst door fagocytische cellen ingeslikt en komt het in lymfeklieren. Soms kan het overleven en groeien en infecties vormen. hyperlipidemie.
Symptoom
Mycobacterium ulceratieve symptomen algemene symptomen nodulaire subcutane knobbeltjes
Huidlaesies komen voor in de onderarmen en kuiten. Ze zijn eerst solide en pijnloze onderhuidse knobbeltjes. Na het scheuren vormen ze necrotiserende zweren. De randen zijn langzaam en gebeiteld. De omliggende huid is uitpuilend, met infiltratie en pigmentatie. Het oppervlak is droog en de onderkant van de zweer is Zelfklevende grijze pseudomembraan, algemene zweer is oppervlakkig, individu kan diep en periost zijn, patiënten hebben geen systemische symptomen, lokale lymfeklieren zijn niet gezwollen, geen koorts, algemene laesies zijn single, maar kunnen ook satellietlaesies rond zien, een paar Na een maand kan het zichzelf genezen, het kan meerdere jaren duren.Hoe langer het verloop van de ziekte, hoe groter de huidletsels en de ernstige misvorming veroorzaakt door littekencontractuur.
Laesies zijn enkele knobbeltjes of zweren, lokale lymfeklieren zijn niet gezwollen, geen systemische symptomen, een groot aantal zuur-snelle bacillen kan worden gezien in het zweeruitstrijkje of weefselgedeelte, en de diagnose vereist cultuur en inenting van dieren.
Onderzoeken
Onderzoek van mycobacteriële zweerinfectie
histopathologie:
1. Vroege ulceratie (vroeg stadium): subcutane vetweefselnecrose, nucleaire kern verdwijnt, fibrine-afzetting, fijne calciumafzettingen kunnen worden gezien in de necrotische plaats, reticulaire vezels nemen toe, het centrum van de laesie heeft bacilluskolonies en grote kolonies zijn zichtbaar door zuurvaste kleuring. waarbij de necrotische plaats van de bacillus wordt verlaten om te verminderen, geen significante ontstekingsreactie, geen congestie en celinfiltratie op en rond de necroseplaats.
2. Zweerperiode: dermis collageenfibrose, oedeem rond de zweetklieren, infiltratie van ontstekingscellen rond kleine bloedvaten; epidermale degeneratie om zweren te vormen.
3. Late ulceratie: na ongeveer 3 weken vorming van ulcera werden reuzecellen en schuimcellen waargenomen in sommige laesies en lymfocyten geïnfiltreerd onder de epidermis Tuberculeus nodulair granulatieweefsel verscheen boven het necrotische weefsel.
Diagnose
Diagnose en identificatie van Mycobacterium tuberculosis-infectie
Aandacht voor identificatie: met Brucella eerst besmet met vee, zijn de klinische prestaties van vee niet duidelijk, maar het zwangere vrouwelijke dier zal zeer waarschijnlijk een miskraam of doodgeboorte veroorzaken.De geloosde vruchtwater, placenta en secretie bevatten een grote hoeveelheid Brucella, vooral besmettelijk. De bacteriën zitten in vacht, urine en melk. De bacteriën kunnen langer dan 3 maanden worden gebruikt. Mensen die besmette melk en vlees gebruiken door contact met vee, geïnhaleerd bacteriënhoudend stof of bacteriën in de conjunctiva, kunnen infecties veroorzaken. De startleeftijd is meestal meer dan 30 jaar oud.
