spraak- en taalontwikkelingsstoornissen
Invoering
Inleiding tot spraak- en taalontwikkelingsstoornissen Spraak- en taalontwikkelingsstoornissen verwijzen naar stoornissen van taalverwerving in de vroege stadia van ontwikkeling, die zich manifesteren als vertragingen en afwijkingen in de uitspraak, taalbegrip of ontwikkeling van verbale expressie, die van invloed zijn op het leren, de professionele en sociale functies. Deze aandoeningen zijn niet te wijten aan afwijkingen in de zenuw- of spraakmechanismen, sensorische defecten, mentale retardatie of omgevingsfactoren. Taalontwikkelingsstoornis verwijst naar obstakels in het begrip, expressie en communicatieproces veroorzaakt door verschillende redenen, waaronder expressie taalstoornis, sensorische taalstoornis en verworven afasie met epilepsie. Taalontwikkelingsstoornis verwijst naar ontwikkelings- en ritmische ritmestoornissen in verbale spraak, waaronder specifieke spraakdysarthrie en spraakstoornissen (stotteren). Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: autisme, kinderautisme
Pathogeen
Oorzaken van spraak- en taalontwikkelingsstoornissen
De etiologie van gemengde spraakstoornis is voornamelijk neurobiologische factoren, meestal veroorzaakt door genetische of corticale schade. Ongeveer 2/3 patiënten kunnen positieve tekenen van zenuwstelsel detecteren, EEG kan vaak niet-specifieke afwijkingen vinden, vaker op de linker hemisfeer, CT Er kunnen ook niet-specifieke abnormale bevindingen zijn en er zijn veel redenen voor verbale vloeiendheidsstoornis (stotteren), maar er kan geen theorie alleen als oorzaak worden verklaard.
Basisfactoren (10%):
Genetische, neurologische, psychosociale en psychologische factoren kunnen de duidelijke uitspraak van kinderen verstoren.
Omgevingsfactoren (30%):
Het wordt geassocieerd met het begin van stotteren en de ontwikkeling van stotteringssymptomen.Bij langdurig samenleven met stotterende ouders is stotteren eenvoudig aan te houden.
Bijdragende factoren (10%):
Wanneer en waar en onder welke omstandigheden stotteren, zijn deze omstandigheden de bepalende factoren.
Geluidsleidingfactor (10%):
De geluidspijplijn is mislukt en interfereert met de manier waarop de spraak wordt gesproken.
Andere factoren (10%):
Emotionele stress, opwinding of het nabootsen van de spraak van de stotteraar.
Het voorkomen
Preventie van spraak- en taalontwikkeling
Taal is het medium voor kinderen om de omringende dingen te leren en te begrijpen. Of de taalvaardigheid normaal is of niet, zal vaak de algehele ontwikkeling van kinderen beïnvloeden. In de afgelopen jaren heeft het publiek steeds meer aandacht besteed aan de taalproblemen van kinderen, maar ouders kunnen vaak niet duidelijk onderscheiden of jonge kinderen taalbarrières of begrip hebben. .
Over het algemeen, als een kind op de leeftijd van twee geen enkel woord zegt of op de leeftijd van drie geen eenvoudige zin spreekt, kan dit erop duiden dat het een taalbarrière heeft. Ouders moeten zich bij twijfel onmiddellijk melden bij de huisarts, de gezondheid van moeders en kinderen. Vragen van scholen of kleuterscholen die door kinderen of kinderen worden bezocht, kunnen de kans op uitstel van de diagnose aanzienlijk verkleinen.
Het beheersen van het begrip en de expressie van kinderen omvat of ze geboren en geboren zijn op de volledige termijn, of ze aangeboren ziekten en hun medische geschiedenis en familiegeschiedenis hebben, en hun eerdere taalprestaties. Standaard taalbeoordeling omvat taalbegrip en expressie, en de resultaten zullen zijn Vergeleken met de taalvaardigheid van kinderen van dezelfde leeftijd, zal de logopedist, indien nodig, de communicatiemodus, uitspraakprestaties, sociale en speelvaardigheid van het kind en het gezin observeren om hun communicatievaardigheden verder te begrijpen, en de taaltherapie is geïntegreerd in kinderen van het dagelijkse leven. De sleutelperiode voor het ontwikkelen van taal is 0 tot 5 jaar oud. Als bij een kind een taalprobleem wordt vastgesteld, moet hij of zij op dit kritieke tijdstip worden behandeld. Hoe sneller het kind de juiste taalbehandeling krijgt, hoe meer hulp het heeft bij toekomstige taalontwikkeling, de logopedie. De leraar zal een kindvriendelijk behandelingsdoel stellen op basis van het taalprobleem van het kind en de ernst, leeftijd, huidig vermogen en ouderlijke verwachtingen.
Het behandelprogramma wordt voornamelijk via het spel en het kind geoefend.De logopedist leert de ouders ook hoe ze de motivatie van het kind om de taal te leren bevorderen en de kans op oefenen in het dagelijks leven vergroten.Nadat de ouders leren, kunnen ze het huiswerk van de logopedist volgen. Praktijk en kindherziening, taaltherapie is de belangrijkste methode om met spraak- en taalontwikkelingsstoornissen om te gaan, ouderbetrokkenheid en samenwerking is erg belangrijk.
1. Verbeter de mogelijke ongunstige factoren in de bevorderende omgeving. Probeer bijvoorbeeld maar één taal in het gezin te gebruiken. De belangrijkste supporters moeten de taal zo luid, eenvoudig, duidelijk en herhaaldelijk gebruiken.
2. Ontwikkel een geïndividualiseerd trainingsprogramma op basis van nauwkeurige beoordeling van spraak, taalontwikkeling en intelligente ontwikkeling. Bepaal voor kinderen met specifieke spraakdysfonische stoornissen eerst de trainingsdoelen en selecteer in het algemeen de vroegste geluiden van normale kinderen in hun valse stem ( Het gemakkelijkste geluid is het doelgeluid, en het foneem wordt geleerd door middel van perceptie, contrast, imitatie, maximale benadering, oefenen, enz., En vervolgens de juiste lettergreep, woord, zinsniveau leren, voor vatbaarheid of volgens het taalontwikkelingsniveau van het kind Kinderen met een expressieve taalstoornis ontwikkelen een trainingsplan op basis van het principe 'het dichtst bij het ontwikkelingsniveau' en gebruiken het principe van gedragsvorming als trainingsmethode. Besteed speciale aandacht aan een-op-een intensieve training en dagelijkse levensscenario's. Onder de combinatie van leren worden interessante items van kinderen en speelgoed gekoppeld aan woorden: maak eerst verschillende scenario's om kinderen aan te moedigen om te communiceren met gebaren of stemmen en verbeter vervolgens geleidelijk hun slechte communicatiemethoden.
3. Streven naar gezinsondersteuning en samenwerking en actief trainen in het gezin Ouders en primaire verzorgers spelen een cruciale rol in de taalontwikkeling en taaltherapie van kinderen.
4. Tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan hyperactiviteit, aandacht voor defecten, angst en andere bijkomende problemen.
Complicatie
Spraak- en taalstoornissen Complicaties autisme kinderen autisme
Autisme, autisme en psychische aandoeningen kunnen enkele of meerdere defecten veroorzaken in fysieke activiteit, gevoel, intelligentie, taal, humeur en gedrag van een kind, waardoor leer- en sociale problemen vaak worden ondervonden.
Symptoom
Symptomen van spraak- en taalontwikkelingsstoornissen Vaak voorkomende symptomen Hersenontwikkelingsstoornissen Stotteren dysfonische dysartrie Gehoorbeschadiging Gehoortrillingen Angst Angststuipen
Spraak- en taalontwikkelingsstoornissen verwijzen naar stoornissen van normale taalverwerving in de vroege stadia van ontwikkeling, gemanifesteerd als vertragingen en afwijkingen in uitspraak, taalbegrip of ontwikkeling van verbale expressie, die het leren, professionele en sociale functies beïnvloeden. Afwijkingen in neurologische of spraakmechanismen, sensorische defecten, mentale retardatie of omgevingsfactoren Deze ontwikkelingsstoornis komt voor in de vroege kinderjarenontwikkeling en kan niet direct worden toegeschreven aan afwijkingen in neurologische of spraakmechanismen, sensorische defecten, mentale retardatie en uitgebreide ontwikkeling. Obstakels of omgevingsfactoren, kinderen kunnen communiceren of goed begrijpen in sommige zeer vertrouwde situaties, maar in elk geval is het taalvermogen aangetast.
Taalbarrière
(1) expressieve taalstoornis: het is een specifieke taalontwikkelingsstoornis. Het expressieve orale toepassingsvermogen van kinderen is aanzienlijk lager dan dat van hun mentale leeftijd, maar het spraakverstaan ligt binnen het normale bereik en de incidentie ligt rond de leeftijd van schoolgaande kinderen. 3% tot 10%, jongens hebben 2 tot 3 keer meer kans dan meisjes, en hebben een familiegeschiedenis van ontwikkelings onduidelijke of andere ontwikkelingsstoornissen.De incidentie is hoog en de ziekte kan verband houden met hersenschade, hersenproblemen of genetische factoren. Tot nu toe is het bewijs echter niet voldoende en de klinische manifestaties zijn als volgt:
Woorden worden niet gesproken als je 12 jaar oud bent, en je spreekt geen 2 woorden of zinnen als je 3 jaar oud bent.
Na de leeftijd van 23 jaar is de vocabulaireuitbreiding beperkt, herhaald, te veel gebruikelijke woorden worden te veel gebruikt, het is moeilijk om geschikte woorden en woorden te kiezen om te vervangen, de spraak is te kort, de zinstructuur is naïef, de syntaxis is verkeerd, misbruik of geen voorzetsel, voornaamwoord , werkwoorden en zelfstandige naamwoorden, zinnen zijn niet vloeiend.
3 Gesproken taalfouten gaan vaak gepaard met vertraagde of abnormale woordvorming.
4 De ontwikkelingsachterstand van de expressietaal ligt buiten het normale bereik van de mentale leeftijd van kinderen, terwijl de zintuiglijke spraakvaardigheden nog steeds binnen het normale bereik liggen. Non-verbale uitdrukkingen (zoals uitdrukkingen, gebaren) en interne spraak zijn relatief compleet en sociaal vermogen wanneer niet gesproken Ook relatief verliesloos.
5 kinderen vaak vergezeld van emotionele stoornissen, gedragsstoornissen, hyperactiviteit, onoplettendheid en slechte relatie met leeftijdgenoten, vooral op schoolleeftijd.
6 Een klein aantal kinderen met milde doofheid, maar de ernst is niet voldoende om spraakvertraging te veroorzaken.
7 Er kan een familiegeschiedenis zijn van expressieve taalstoornissen.
(2) Receptieve taalstoornis: het is een specifieke taalontwikkelingsstoornis. Het begrip van kinderen van spraak is lager dan dat van hun mentale leeftijd. Bijna alle taaluitingen van kinderen zijn aanzienlijk aangetast en stemafwijkingen komen ook vaak voor. De incidentie van schoolgaande kinderen is ongeveer 3% tot 10%, jongens zijn 2 tot 3 keer meer dan meisjes, de oorzaak van de ziekte is onbekend, vroeg gedacht dat ze verband hielden met sensorische disfunctie, hersenschade en genetische factoren, maar er is geen duidelijke theorie of bewijs Ondersteuning, er zijn ook onderzoeken die kunnen plaatsvinden op basis van een beperking van gehoordiscriminatie, de meeste kinderen reageren beter op de stem in de omgeving dan de stem van het gesprek, de klinische manifestaties zijn als volgt:
Wanneer je 11 jaar oud bent, reageer je niet op bekende namen. Je kunt verschillende gemeenschappelijke items niet herkennen als je anderhalf jaar oud bent, of je kunt geen eenvoudige dagelijkse instructies volgen als je 2 jaar oud bent.
2 taalbarrières, kunnen na 2 jaar de grammaticale structuur nog steeds niet begrijpen, de betekenis van intonatie en gebaren van anderen niet begrijpen, waarvan de ernst het normale variatiebereik van kinderen van dezelfde leeftijd overschrijdt, vergezeld van abnormale taaluitdrukking en uitspraak.
3 De meeste kinderen hebben gedeeltelijk gehoorverlies in echte stem, omdat ze niet in staat zijn om de geluidsoriëntatie en -bron te onderscheiden, maar de mate van doofheid is niet voldoende om het huidige niveau van taalschade te veroorzaken.
4 Dergelijke kinderen gaan vaak gepaard met sociale emotionele gedragsstoornissen, met hyperactiviteit, onoplettendheid, slechte socialisatie, angst, gevoeligheid of overmatige verlegenheid.
5 sociale ontwikkeling is vertraagd en de belangstelling is duidelijk beperkt.
6 De prognose is slechter dan de expressieve taalstoornis en de ernstig zieke patiënten met een gehoorstoornis en sensorische uitgebreide analyse hebben een slechte prognose.
(3) Verworven afasie geassocieerd met epilepsie (Landau-Kleffner-syndroom): voornamelijk uitgedrukt als begrijpelijke afasie, wat betekent dat het kind een normale taalfunctie ontwikkelt vóór de ziekte en de gevoeligheid en expressieve taalfunctie na de ziekte verliest. Syndroom, ook bekend als 'verworven afasie met epilepsie', treedt twee jaar vóór en na spraakverlies op, met paroxismale EEG-afwijkingen of epileptische aanvallen waarbij één of beide temporale kwab betrokken is, in plaats van Taalintelligentie en gehoor zijn normaal, de oorzaak van deze ziekte is onbekend, maar de klinische kenmerken suggereren dat het kan worden veroorzaakt door encefalitis, die wordt gekenmerkt door:
1 typische gevallen beginnen van 3 tot 7 jaar oud, maar kunnen ook eerder of later beginnen.
Meer dan 2 plotselinge aanvang, normale spraakfunctieontwikkeling vóór de ziekte, het verschijnen en snelle voortgang van afasiesymptomen, taalvaardigheden gaan verloren binnen enkele dagen of weken, meestal niet meer dan 6 maanden.
3 stuiptrekkingen en taalverlies variëren sterk in de volgorde van optreden en het interval tussen de twee kan enkele maanden tot twee jaar zijn.
4 Het meest kenmerkende is dat de zintuiglijke taal ernstig is aangetast en dat gehoorproblemen vaak het eerste symptoom zijn.
5 Sommige kinderen worden stil, sommige kunnen alleen onbegrijpelijke geluiden maken, en sommige laten zien dat de lichtere spraak niet vloeiend en onduidelijk is en gepaard gaat met dysfonie.
6 Gedrag en emotionele stoornissen komen vaak voor in de maanden nadat de taal begint te verliezen, maar deze situatie neigt te verbeteren wanneer het kind een communicatiemethode opnieuw kan gebruiken.
7 De oorzaak van deze ziekte is onbekend. Het kan een encefalitis zijn, voornamelijk symptomatische behandeling. Ongeveer 2/3 van de kinderen heeft resterende taaldefecten en ongeveer 1/3 is volledig hersteld.
2. Spraakstoornis
(1) Specifieke spraakdysarthrie: het is een specifieke spraakontwikkelingsstoornis. Het vermogen van kinderen om taal te gebruiken is lager dan hun mentale leeftijd, maar spraakvaardigheden zijn normaal. Specifieke spraakdysarthrie is goed voor kinderen met spraakstoornissen. Een groot deel, maar de oorzaak is nog onbekend.
Er zijn duidelijke individuele verschillen in de leeftijd waarop spraak wordt verkregen en de volgorde waarin verschillende toespraken worden verkregen. Normaal ontwikkelende kinderen hebben vaak een onjuiste uitspraak op de leeftijd van 4 en kunnen de meeste spraak leren op de leeftijd van 6, hoewel er moeilijkheden kunnen zijn in de uitspraak van sommige complexe geluiden. Het mag de communicatie niet belemmeren. Als u 11 tot 12 jaar oud bent, moet u bijna alle uitspraak onder de knie hebben.
Kinderen met een vertraagde leerstoornis en afwijking ervaren vaak de volgende symptomen.
1 De uitspraak is verkeerd tijdens het spreken, waardoor het moeilijk is voor mensen om te begrijpen. "Spraak is als een buitenlander."
2 De stem is weggelaten, vervormd of vervangen, waardoor de indruk ontstaat dat de spraak te snel en te urgent is.
3 Dezelfde fonetische uitspraak is inconsistent, dat wil zeggen dat deze in sommige woorden correct wordt uitgesproken en niet elders.
(2) Spraakstoornis (stotteren): het is een spraakstoornis die wordt gekenmerkt door een abnormaal spraakritme. Er zijn twee veel voorkomende stotteringen, namelijk sputumstotteren en tonisch stotteren. De eerste is het sputum van de stembanden en er zijn veel herhalingen. De lettergreep van het eerste woord, het laatste is de stijfheid van de stembanden, moeilijk uit te zenden of te pauzeren op een woord, de klinische manifestaties van stotteren hebben de volgende acht kenmerken.
1 Er was spanning en worsteling in het begin van de toespraak.
Het woord aan het begin van 2 heeft een geluidsextensie.
De herhaling van 3 woorden, de spraak zit vol met ", en" en de eerste lettergreep van het woord.
4 voegde nog een geluid in.
5 mond, trillen rond de kakkerlak.
6 Het geluid wordt aangepast en de luidheid wordt verhoogd en uitgebreid.
7 Vermijd het gebruik van speciale woorden en spraak tijdens de toename van het aantal pauzes.
8 Van kinderen wordt verwacht dat ze moeite hebben met bepaalde woorden, dus er is angst op hun gezicht.
Onderzoeken
Onderzoek van spraak- en taalontwikkelingsstoornissen
Er is momenteel geen specifieke laboratoriumtest voor deze ziekte. Wanneer andere aandoeningen, zoals een infectie, optreden, tonen laboratoriumtests positieve resultaten van andere aandoeningen.
Diagnose
Diagnose van spraak- en taalontwikkelingsstoornissen
Diagnostische criteria
Taal ontwikkelingsstoornis
(1) Diagnostische criteria voor expressieve taalstoornissen: gebaseerd op CCMD-3 diagnostische criteria.
1 Spraakvaardigheid is aanzienlijk lager dan de werkelijke leeftijd.
2 taalbegrip is normaal.
3 Het gestandaardiseerde IQ is normaal (het IQ en het IQ van de intelligentietest voor kinderen zijn beide 70).
4 Niet te wijten aan slechthorendheid, orale ziekte, zenuwstelselaandoeningen, mentale retardatie of uitgebreide ontwikkelingsstoornissen.
(2) Diagnostische criteria voor sensorische taalstoornissen: gebaseerd op CCMD-3 diagnostische criteria.
1 spraakvaardigheid is lager dan de werkelijke leeftijd zou moeten zijn.
2 vergezeld van abnormale taaluitdrukking en uitspraak.
3 Non-verbale intelligentietest IQ is op normaal niveau (Wei's kinderintelligentietest IQ 70).
4 Niet te wijten aan slechthorendheid, orale ziekte, zenuwstelselaandoeningen, mentale retardatie of uitgebreide ontwikkelingsstoornissen.
(3) Diagnostische criteria voor verworven afasie (Landau-Kleffner syndroom) met epilepsie: volgens CCMD-3 diagnostische criteria.
1 De reeds bestaande taalfunctie was normaal: gedurende de 2 jaar vóór en na het spraakverlies was er een paroxismale EEG-afwijking of epileptische aanval waarbij één of beide temporale kwab betrokken was.
2 non-verbale intelligentie en normaal gehoor.
3 De totale beloop of het gevoel van ernstige spraakstoornissen is over het algemeen niet meer dan 6 maanden.
4 wordt niet veroorzaakt door andere neurologische aandoeningen, uitgebreide seksuele ontwikkelingsstoornissen.
2. Spraakontwikkelingsstoornis
(1) Diagnostische criteria voor specifieke spraakdysarthrie: gebaseerd op de CCMD-3 diagnostische criteria.
1 De uitspraak is moeilijk, de uitspraak is onjuist tijdens het spreken, zodat het moeilijk is voor anderen om te verstaan.De spraak wordt weggelaten wanneer het kind spreekt en de ernst van vervorming of substitutie heeft het variatiegebied van kinderen van dezelfde leeftijd overschreden.
2 Het taalbegrip en uitdrukkingsvermogen is normaal (Wei's kinderintelligentietest, IQ, operatie-IQ en totale IQ zijn 70).
3 Niet te wijten aan gehoorafwijkingen, orale ziekten, aandoeningen van het zenuwstelsel, mentale retardatie of uitgebreide ontwikkelingsstoornissen.
(2) Diagnostische criteria voor verbale vloeiendheidsstoornis (stotteren): volgens de CCMD-3 diagnostische criteria.
1 Veelvuldig herhaalde spraak, lettergrepen, herhaalde woorden, langdurige, frequente pauzes, waardoor spraak niet soepel verloopt, maar de inhoud van de spraakuitdrukking is barrièrevrij.
2 symptomen waren minstens 3 maanden.
3 Niet vanwege neurologische aandoeningen, ticstoornis en spraakstoornissen.
Differentiële diagnose
Taal ontwikkelingsstoornis
(1) Differentiële diagnose van expressieve taalstoornis: het moet worden onderscheiden van mentale retardatie, sensorische taalstoornis, gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornis, selectieve stilte, taalproblemen en afasie.
(2) Differentiële diagnose van perceptuele taalstoornissen:
1 moet worden onderscheiden van autisme, mensen met een spraakstoornis hebben normale sociale interacties, nemen deel aan sociale activiteiten, gebruiken vaak ouders om te troosten, kunnen gebaren gebruiken, enzovoort.
2 moet worden onderscheiden van epileptische verworven afasie, taalproblemen, afasie, selectief mutisme, doofheid veroorzaakt door achterstand in taalontwikkeling en mentale achterstand.
2. Spraakontwikkelingsstoornis
(1) Differentiële diagnose van specifieke spraakdysartrie: het moet worden onderscheiden van doofheid, mentale retardatie en dysfonie veroorzaakt door laesies van de stemorganen.
(2) Spraakvaardigheidsstoornis (stotteren) differentiële diagnose: meer stotteren treedt op bij 2 tot 6 jaar oud, veel kinderen met een normale ontwikkeling hebben periodes van vloeiendheid ervaren wanneer ze 2 tot 4 jaar oud zijn en moeten worden onderscheiden van stotteren.
De belemmering van de spraak van een smokkelaar vindt plaats op het niveau van "uitspraak en woorden", terwijl de spraak van normale kinderen wordt geblokkeerd op het niveau van woorden en woorden.
Twee stotteraars werden vergezeld door spierspasmen van de vocale organen, die niet werden waargenomen bij normale kinderen.
Drie stotteraars blijven langer dan een jaar stotteren, en normale kinderen kunnen zichzelf binnen een jaar verbeteren.
4-zits stotteren nog steeds als ze ouder zijn dan 6 jaar, terwijl normale kinderen vanzelf verdwijnen nadat de woordenschat toeneemt.
3. Identificatie van normale variatie in ontwikkeling De normale leeftijd waarop kinderen beginnen te leren spreken en de snelheid waarmee ze een goed begrip van taalvaardigheden kunnen bereiken, variëren sterk, terwijl kinderen met de meeste spraak- en taalstoornissen, hoewel de uiteindelijke spraak- en taalniveaus normaal zijn, nog steeds Er zijn veel problemen Hoewel er geen duidelijke grenzen zijn tussen deze groep obstakels en de extreme vormen van normale variatie, zijn er vier criteria die kunnen helpen de klinische betekenis te bepalen: ernst, duur van de ziekte, vorm van stoornis, bijbehorende problemen, als taalontwikkeling meer dan 2 is Meer dan de standaarddeviatie kan abnormaal zijn, maar de ernst van de statistieken is minder betekenisvol voor de diagnose van oudere kinderen, omdat deze groep aandoeningen de neiging heeft tot spontane remissie, dan is het verloop van de ziekte van groot belang, als de huidige schade licht is, maar eerder Na een geschiedenis van ernstige schade, kan de huidige functionele toestand een resterende toestand van een ontwikkelingsstoornis zijn, in plaats van een normale variatie. Taalachterstand is vaak secundair aan lees- en spellingsmoeilijkheden, abnormale interpersoonlijke relaties en emotionele en gedragsstoornissen, als Taal of taalvertraging gepaard met schoolvaardigheden (zoals lezen of spelling Vertraging), abnormale interpersoonlijke, emotionele of gedragsstoornissen, zodat deze groeivertraging diagnose.
4. Identificatie van intelligentie met mentale achterstand, inclusief taalvaardigheden, dus kinderen met een lager IQ dan gemiddeld, de ontwikkeling van taalvaardigheden is ook laag, de diagnose van specifieke ontwikkelingsstoornissen betekent dat deze trage functie het algemene cognitieniveau niet kan bijhouden, Wanneer vertragingen in de taalontwikkeling slechts een deel zijn van een bredere mentale achterstand of uitgebreide ontwikkelingsstoornis, moeten de laatste twee worden toegewezen, maar mentale achterstand of gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornissen gaan vaak gepaard met een onbalans in de ontwikkeling van intelligente activiteiten, met name taalvaardigheden. Schade kan aanzienlijk belangrijker zijn dan non-verbale vaardigheden.Als deze onbalans duidelijk en prominent is, moet de diagnose van spraak- en taalstoornissen worden opgenomen na de diagnose van mentale retardatie of gegeneraliseerde ontwikkelingsstoornissen.
5. Identificatie van ernstige vroege doofheid bij ernstige vroege doofheid of bepaalde speciale neurologische of andere structurele afwijkingen kan leiden tot secundaire spraak- en taalontwikkelingsstoornissen, niet tot de diagnoseclassificatie van deze groep, maar zwaarder Het is niet ongewoon dat een sensorische taalontwikkelingsstoornis wordt geassocieerd met een selectieve gehoorbeschadiging. Het diagnosebeginsel is dat als de ernst van het gehoorverlies voldoende is om de vertraging in de taalontwikkeling te verklaren, dit moet worden uitgesloten van de diagnostische classificatie van deze groep; als gedeeltelijk gehoorverlies een bijkomende factor is, Onvoldoende om spraak- en taalontwikkelingsstoornissen als directe oorzaak te veroorzaken, en de diagnose van spraak- en taalontwikkelingsstoornissen moet worden toegevoegd na de diagnose van gehoorbeschadiging.
