Degeneratieve facetgewrichtverwonde artritis van de lumbale wervelkolom
Invoering
Korte introductie van artritis lumbale degeneratieve kleine gewrichtsblessures Vanwege de degeneratieve veranderingen die een of alle kleine gewrichten achter de lumbale wervelkolom beïnvloeden, is het een symptoom van artritis en een symptoom van lage rugpijn.Het wordt lumbale degeneratieve gewrichtsartritis genoemd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ernstige wigvervorming van het wervellichaam met subluxatie van het facetgewricht
Pathogeen
Lumbale degeneratieve kleine gewrichtsblessure artritis veroorzaken
(1) Oorzaken van de ziekte
Het wordt veroorzaakt door de degeneratieve verandering van het facetgewricht zelf; het kan ook secundair zijn aan bilaterale axon-asymmetrie, degeneratie van de lumbale schijf of hernia van de lumbale schijf.
(twee) pathogenese
Wanneer het nucleus pulposus water afneemt of de nucleus pulposus uitsteekt, vernauwt de tussenwervelruimte, waardoor de normale structuur van het facetgewricht verandert, waardoor de aangrenzende twee facetgewrichten overlappen en de vezellus slap wordt en de activiteit tussen de wervellichamen De vergroting beïnvloedt de stabiliteit van de facetgewrichten. Later worden het kraakbeenoppervlak en de subchondrale aangetast. Door de scheur van de omliggende gewrichtskapselwand vormt de epifyse geleidelijk de epifyse en wordt de gewrichtscapsule losgemaakt en verplaatst door de degeneratieve verandering van het facetgewricht. De vorming van de beet en de callus kan ervoor zorgen dat de wervelkolom vast komt te zitten of wordt gestimuleerd, wat resulteert in lage rugpijn.
Het voorkomen
Lumbale degeneratieve kleine gewrichtsblessure preventie van artritis
Vermijd overwerk, let op werk en rust, let op de regelmaat van het leven.
Complicatie
Lumbale degeneratieve complicaties van gewrichtsletsel artritis Complicaties ernstige wigvervorming van het wervellichaam met subluxatie van het facetgewricht
Een klein aantal patiënten kan lumbale spondylolisthesis en facetgewrichtsubluxatie hebben.
Symptoom
Lumbale degeneratieve kleine gewrichtsschade symptomen van artritis Vaak voorkomende symptomen Na inspanning, lage rugpijn, pijn in de onderste extremiteit
1. Symptomen
(1) Lage rugpijn: het is aanhoudende doffe pijn of pijn, die verergert na de activiteit. Bij de acute aanval kan de taille stijf zijn en is er in het algemeen geen taillebewegingsstoornis.
(2) Wortelsymptomen: wanneer de zenuwwortel wordt gestimuleerd, kan stralingspijn van de onderste extremiteit optreden en het bereik van betrokkenheid is relatief beperkt.De pijn verspreidt zich niet volledig volgens het verspreidingsgebied van de zenuwwortel.
2. Er zijn vaste tederheid bij de kleine gewrichten van de tekens, de tedere punten zijn diep, er zijn klappijn en geleidingspijn Bij acute aanvallen kunnen de fysiologische kromming van de lumbale wervelkolom verdwijnen, de lumbale wervelkolomprocessen zijn niet uitgelijnd en de afstand tussen de spinale processen van de wervelkolom neemt toe. Hier onder druk kan een depressie optreden.
Onderzoeken
Onderzoek van lumbale degeneratieve artritis gewrichtsletsel
1. X-ray film moet lumbale wervels, laterale positie en links en rechts 45 ° schuine X-ray film nemen. Er is geen duidelijke positieve bevinding in het vroege stadium. Soms zijn de lumbale facetgewrichten asymmetrisch gerangschikt, de kleine gewrichtsruimte is smal en los, en later, De gewrichten van het getroffen gebied vermenigvuldigden zich, de facetgewrichten werden verhard, de bovenste gewrichtsprocessen staken omhoog en er was osteofytvorming, die hypertrofische veranderingen vertoonde. In de dynamische lumbale extensie-flexie dynamische beeldvorming is de mate van lumbale spondylolisthesis veroorzaakt door instabiele gewrichten van de kleine gewrichten duidelijker.
2. Volumefilm en CT-onderzoek.
(1) Tomografie: het is mogelijk om veranderingen in de stenose van het facetgewricht en de vorming van de callus te tonen.
(2) CT-onderzoek: de mate van kleine gewrichtslaesies en de anatomische relatie met het zenuwwortelkanaal en het wervelkanaal kunnen duidelijk worden weergegeven.
Diagnose
Diagnose en diagnose van artritis lumbale degeneratieve kleine gewrichtsblessures
1. Klinische manifestaties zoals de bovengenoemde klinische symptomen en lokale symptomen.
2. Gedeeltelijke sluitingstest met 1% procaine 5 ~ 10 ml, met een intracardiale injectienaald in het kleine gewricht rond de laesie, als de symptomen van lage rugpijn na 10 minuten afnamen of verdwenen, is het positief, wat nuttig is voor de diagnose van deze ziekte.
3. Beeldvormingsresultaten zijn gebaseerd op röntgenfilm, tomografie of CT-film om te helpen bij de diagnose.
