retroperitoneale lipoom

Invoering

Inleiding tot retroperitoneale lipomen Retroperitoneaal lipoom is ook bekend als primair retroperitoneaal lipoom, nier- of primair retroperitoneaal abdominaal extra-organisch lipoom, dat wil zeggen lipoom dat geen substantiële organen zoals nier, bijnier en pancreas omvat. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,01% - 0,05% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: opgeblazen gevoel

Pathogeen

De oorzaak van retroperitoneale lipomen

(1) Oorzaken van de ziekte

De oorzaak van deze ziekte is nog onbekend.

(twee) pathogenese

Retroperitoneale lipoom is een goedaardige tumor van gelokaliseerde vetweefselhyperplasie in de retroperitoneale ruimte.Het heeft een afgeplatte lobvormige vorm, een capsule, een zachte textuur, een lichtgeel snijoppervlak en een tumorgrootte van enkele centimeters tot een groot hoofd. Of groter, vaak enkelvoudig of meervoudig, de structuur onder de microscoop is dezelfde als die van normaal vetweefsel.Het belangrijkste verschil is dat er een enveloppe is, de grootte van de tumor onregelmatig is en er zijn ongelijke vezelachtige weefselintervallen. Het lichaam groeit langzaam.

Het voorkomen

Retroperitoneale lipoompreventie

Vroege detectie moet vroeg zijn, om complicaties te voorkomen.

Complicatie

Retroperitoneale lipoomcomplicaties complicaties opgeblazen gevoel

1. Compressie van aangrenzende organen kan obstructie van de holle organen veroorzaken.

2. Als de zenuw wordt samengedrukt, toont deze de achterkant van de rug, de pijn van het perineum en de onderste ledematen en het verlies van bewustzijn en gevoelloosheid in het innervatiegebied.

Symptoom

Retroperitoneale lipoomsymptomen Vaak voorkomende symptomen Zwelling misselijkheid en opgeblazen gevoel

De klinische manifestaties zijn niet karakteristiek, vaak asymptomatisch in de vroege fase en de tumor groeit in aanzienlijke mate voordat de symptomen verschijnen. De belangrijkste manifestaties zijn:

1. Bezet symptomen De tumor groeit enorm, en de patiënt voelt een opgeblazen gevoel, wat de ademhaling kan beïnvloeden. Bij het groeien in de bekkenholte kan er een gevoel van uitpuilen.

2. Ernstige symptomen veroorzaakt door compressie van aangrenzende organen kunnen obstructie van de holle organen veroorzaken Gastro-intestinale symptomen zijn misselijkheid, braken, rectale stimulatie kunnen de frequentie van stoelgang, urgentie en gewicht, valgevoel verhogen, urinewegsymptomen frequent urineren, urgentie, Er kunnen hematurie, dysurie, hydronefrose en zelfs uremie zijn, pijnsymptomen, zoals compressie van de zenuwen, de achterkant van de onderrug, perineale en onderste ledematenpijn, er kan ook verband zijn met zenuwbeschadiging, gevoelloosheid en andere gevoelloosheid.

3. De buik kan de massa raken, goed voor meer dan 95%.

Onderzoeken

Onderzoek van retroperitoneale lipomen

1. Spijsverteringskanaal bariummeel en bariumklysma kunnen spijsverteringskanaaltumoren uitsluiten. Wanneer de tumor groot genoeg is, kan het maagdarmkanaal worden verplaatst of vervormd. De massa bevindt zich in de onderbuik en de dunne darm kan naar boven of opzij worden verplaatst. In de bovenbuik worden de dunne darm en de transversale dikke darm naar beneden verplaatst. Het detectieniveau van deze test is lager dan 50%.

2. Intraveneuze pyelografie en retrograde pyelografie hebben meestal een nierbekken, urineleider, blaasverplaatsing, compressie, het ontdekkingspercentage is 66%.

3. B-echografie kan de tumorlocatie, grootte, aantal en de relatie met de omliggende organen identificeren, om te begrijpen of de tumor solide of cystisch is, het ontdekkingspercentage is 80%.

4. CT-nauwkeurigheid is hoger dan B-echografie, het ontdekkingspercentage is 89%. De locatie, grootte, bereik van tumoren en de relatie met aangrenzende organen zijn intuïtiever en duidelijk. Verbeterd scannen kan de relatie tussen tumor en perifere bloedvaten aantonen. Het uiterlijk van de vetdichtheid is karakteristiek (figuur 1).

5. Magnetische resonantie is superieur aan CT bij het vinden van de omvang van de tumor en zijn relatie met omliggende weefsels en bloedvaten.

6. Selectieve angiografie kan worden verplaatst, en het is zinvol voor de locatie van retroperitoneale tumoren en het begrijpen van de bloedtoevoer van de tumor, maar het is niet specifiek.

Diagnose

Diagnose en differentiatie van retroperitoneale lipomen

Diagnostische criteria

B-echografie of CT-geleide fijne naaldaspiratiebiopsie kan vaak worden gekarakteriseerd en kan worden gecombineerd met immunologische methoden voor de specifieke diagnose van tumorcelweefselbron en celoppervlaktemarkers.

1. Klinische manifestaties.

2. Andere aanvullende inspecties.

Differentiële diagnose

De ziekte moet voornamelijk worden geïdentificeerd met de volgende ziekten:

1. Een brok uit de buikholte

(1) De massa's goedaardige en kwaadaardige tumoren van het maagdarmkanaal zijn relatief klein en beperkt, voornamelijk vanwege opvulfouten in het lumen en de stijfheid van de wand, en het lumen is smal.

(2) Het grootste deel van de hepatomegalie zorgde ervoor dat de kleine kromming van de maag en de twaalfvingerige darm naar links en naar achteren verschoof en de milt van de dikke darm naar beneden bewoog.

(3) Wanneer de splenomegalie groot is, worden de fundus en de grote gebogen zijde verplaatst naar de rechter benedenzijde of de onderzijde, die gemakkelijk te bereiken is. De milt of massa achter de fundus is mogelijk voor angiografie van de maagwand, die niet moeilijk te identificeren is.

(4) Vrouwelijke geslachtsdelen hebben meer druk op de bekkenholte en de dunne darm beweegt omhoog.In combinatie met gynaecologisch onderzoek is het nog steeds moeilijk om de bekkeninflatie te bepalen.

2. Tumoren van de retroperitoneale organen

(1) Alvleesklier, nier, bijniertumor, veneuze pyelografie, CT, magnetische resonantie, B-echografie en andere tests kunnen de locatie bepalen.

(2) tuberculeus psoasabces gaat gepaard met aangrenzende wervels om het abces te vernietigen en nog steeds verkalking te hebben.

(3) Abdominale aorta angiografie van gigantische abdominale aorta aneurysma vertoonde tumorachtige dilatatie.

3. Primaire retroperitoneale goedaardige en kwaadaardige tumoren

(1) Goedaardige tumoren kunnen worden onderscheiden door dichtheid, signaal en echo van verschillende weefsels door CT, MRI en B-echografie.

(2) kwaadaardige tumoren kunnen worden gecombineerd met klinische symptomen, tekenen en tumoren en omliggende weefselgrenzen zijn duidelijk of niet, of er infiltratie is, lymfeklieren met of zonder zwelling kunnen worden geïdentificeerd, indien nodig, B-echografie of CT-geleide biopsie kwalitatief, waar De identificatie van liposarcoom is moeilijk, maar de dikke sarcoom CT is een vetmassa met ongelijke dichtheid, de laesie is uitgebreider en de capsule is onvollediger; terwijl het lipoom een uniforme dichtheid en intacte capsule heeft.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.