Darm kortsluiting artritis dermatitis syndroom

Invoering

Korte introductie van artritis dermatitis syndroom in de darm Intestinale kortsluitingchirurgie (jejunum ileum anastomose) is een veel voorkomende behandeling voor morbide obesitas, maar kan artritis-dermatitis syndroom veroorzaken, soms gecompliceerd door nier-, lever- en bloedsysteemaandoeningen. Artritis symptomen verschijnen in 20% tot 80% van de gevallen 2 tot 30 maanden na de operatie Deze artritis is multi-gewrichtssymmetrie en migratie, die de bovenste ledematen en de onderste ledematen kan beïnvloeden. Een vierde van de patiënten was chronisch getroffen en kon de duur van artritis niet voorspellen. Er was geen verband tussen gewrichtssymptomen en abnormale stoelgang. Er worden geen radiologische afwijkingen of erosies gezien; betrokkenheid van de enkel en de wervelkolom komt niet vaak voor en 66% tot 80% van de patiënten heeft verschillende huidafwijkingen, nodulair erytheem, macules, papule-achtige uitslag, pus Herpesachtige uitslag, urticaria en nodulaire dermatitis zijn gerapporteerd Andere klinische verschijnselen zijn onder meer het fenomeen Raynaud, paresthesie, pericarditis, pleuritis, glomerulonefritis, retinale vasculitis en oppervlakkige tromboflebitis. Sinds 1952 wordt darmkortsluiting gebruikt als een behandeling voor gewichtsverlies. Na 11 jaar is gebleken dat deze therapie doelstellingen voor gewichtsverlies heeft bereikt, maar het veroorzaakt vaak complicaties, waaronder malabsorptie en gewrichtssymptomen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: purpura erythema

Pathogeen

Intestinale kortsluiting artritis dermatitis syndroom etiologie

(1) Oorzaken van de ziekte

Er is een geschiedenis van chirurgie waarbij kortsluiting in de darm (jejunum ileum anastomose) wordt gebruikt als gewichtsverlies.

(twee) pathogenese

De pathogenese omvat bacteriële overgroei en slijmvliesveranderingen in het darmkanaal, wat lijkt te worden gemedieerd door immuniteit, omdat cryoprecipitaten en andere circulerende complexen met immunoglobulinen, complementen, bacteriële antilichamen en antigenen kunnen worden gevonden in het serum, darmen Overgroei van blinde kakkerlakken kan overmatige antigene stimulatie veroorzaken.

Het voorkomen

Intestinale kortsluiting artritis dermatitis preventie

Vermijd darmkortsluitingchirurgie (jejunum ileum anastomose) als gewichtsverlies, alleen chirurgische reconstructie van het kortsluitingsegment van de darm kan alle symptomen volledig verlichten, en dit kan nodig zijn in refractaire gevallen, re-anastomose in de darm is het meest effectief therapie.

Complicatie

Intestinale kortsluiting artritis dermatitis syndroom complicaties Complicaties Purpura erythema

80% van de patiënten heeft bruine huidvlekken, cyanose, kleine puistjes of nodulaire erythemateuze laesies en artritis, huidbiopsie vertoonde milde microvasculaire ontsteking, 1/3 van de patiënten met Raynaud, een klein aantal patiënten Kan gecompliceerd zijn door pericarditis, pleuritis, glomerulonefritis, retinale vasculitis en oppervlakkige tromboflebitis.

Symptoom

Intestinale kortsluiting artritis dermatitis symptomen veel voorkomende symptomen pustuleuze botsclerose rugpijn knobbeltjes

De incidentie van dit syndroom is 8% tot 36%. Artritis treedt vaak op binnen een jaar na jejunale fistel. Het duurt een week tot enkele maanden of zelfs jaren. De incidentie van vrouwen is meer dan die van mannen, dat is drie keer die van mannen. Betrokken bij knie-, enkel-, vinger-, pols- en schoudergewrichten, pijn is duidelijk, maar gescheiden van objectief lichaamsgewicht, gewrichtsbosie is zeldzaam, heeft vaak rugpijn, veranderingen in beeld van enkelgewricht, aanwijzingen voor kraakbeensclerose, zelden Bij de uitvoering van artritis heeft 80% van de patiënten bruine huidvlekken, cyanose, kleine puistjes of nodulaire erythemateuze laesies en artritis, huidbiopsie vertoonde milde microangiitis, een derde van de patiënten heeft Raynaud-fenomeen, zelden koorts.

Onderzoeken

Darmkortsluiting artritis dermatitis syndroom onderzoek

Acute ontstekingsfase, sedimentatiesnelheid van erytrocyten, verhoogde witte bloedcellen, verhoogd c-reactief proteïne, bacteriologisch onderzoek en serologisch onderzoek helpen bij het detecteren van de pathogeen van primaire infectie, serumreumafactor, negatief anti-nucleair antilichaam, HLA-B27 positief Niet zeker.

Radiologische afwijkingen of erosies worden niet gezien; enkel- en wervelkolombetrokkenheid komen niet vaak voor.

Diagnose

Diagnose en differentiaaldiagnose van het artritis syndroom in de darm

Volgens de klinische geschiedenis en prestaties kunnen de kenmerken van huidletsels en de kenmerken van laboratoriumtests worden gediagnosticeerd.

Er zijn gecompliceerde pericarditis, pleuritis, glomerulonefritis, retinale vasculitis en oppervlakkige tromboflebitis, bruine huidvlekken, purpura, kleine puistjes of nodulaire erythemateuze laesies moeten worden onderscheiden van de bovengenoemde ziekten.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.